De-Quervain-Tenosynovitis: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

Haben Sie ein Spiel? Wenn Sie zu lange spielen, könnten Sie auch einen Gamer-Daumen haben. Der korrekte Name lautet de Quervain's tenosynovitis, aber man kann es auch de Quervains Krankheit oder de Quervains Syndrom nennen.

Es handelt sich um eine schmerzhafte Entzündung der Sehnen im Handgelenk und im Unterdaumen. Wenn die geschwollenen Sehnen an dem engen Tunnel reiben, durch den sie verlaufen, verursacht dies Schmerzen an der Daumenwurzel und im Unterarm.

Verursacht

Die Ärzte wissen oft nicht, warum man eine de-Quervain-Tenosynovitis bekommt. Aber sie ist die Folge von:

  • Ein direkter Schlag auf den Daumen

  • Spielen

  • Hobbys wie Gartenarbeit oder Schlägersport

  • Entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis

  • Überlastung

  • Sich wiederholende Aufgaben am Arbeitsplatz

Wer bekommt es?

Jeder kann die de-Quervain-Tenosynovitis bekommen. Aber diese Dinge machen sie wahrscheinlicher:

  • Das Alter. Erwachsene zwischen 30 und 50 Jahren sind am ehesten betroffen.

  • Geschlecht. Frauen sind 8 bis 10 Mal häufiger betroffen als Männer.

  • Mutterschaft. Das passiert oft kurz nach der Schwangerschaft. Das wiederholte Heben Ihres kleinen Wonneproppens kann es auslösen.

  • Bewegungen. Sie können die Krankheit bekommen, wenn Sie Ihr Handgelenk immer wieder bewegen, sei es zum Spaß oder bei der Arbeit.

Symptome

Wenn Sie de Quervains haben, werden Sie wahrscheinlich feststellen:

  • Schmerzen auf der Rückseite des Daumens, direkt über den beiden Sehnen.

  • Schwellung und Schmerzen an der Daumenwurzel

  • Schwellungen und Schmerzen an der Seite des Handgelenks

Der Zustand kann schleichend oder plötzlich auftreten. In beiden Fällen können die Schmerzen in den Daumen oder den Unterarm ausstrahlen.

Es kann schwierig und schmerzhaft sein, den Daumen zu bewegen, vor allem, wenn Sie versuchen, etwas zu drücken oder zu greifen. Der Schmerz kann sich verschlimmern, wenn Sie den Daumen oder das Handgelenk bewegen.

Diagnose

Der Arzt prüft, ob Ihre Hand schmerzt, wenn er Druck auf die Daumenseite Ihres Handgelenks ausübt.

Als Nächstes wird der Finkelstein-Test durchgeführt. Der Arzt bittet Sie, Ihren Daumen über Ihre Handfläche zu beugen. Dann beugst du deine Finger über den Daumen und machst eine Faust. Durch diese Bewegung werden Ihre Sehnen gedehnt. Wenn es auf der Daumenseite des Handgelenks schmerzt, haben Sie wahrscheinlich eine de Quervainsche Sehnenscheidenentzündung.

Behandlung

Ziel ist es, die Schmerzen und die Entzündung beim Bewegen des Daumens zu lindern und zu verhindern, dass sie erneut auftreten. Dazu gehören:

Medikamente. Sie beginnen mit rezeptfreien Schmerzmitteln wie Ibuprofen oder Naproxen, um die Schwellung zu lindern.

Wenn das nicht hilft, kann Ihr Arzt Steroide in die straffe Umhüllung der Sehne spritzen, die sie umgibt. Wenn Sie dies innerhalb von 6 Monaten nach Auftreten der Symptome tun, können Sie sich ohne weitere Behandlung vollständig erholen.

Schiene und Physiotherapie. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich eine Schiene verordnen, die Ihren Daumen und Ihr Handgelenk fest und ruhig hält. Sie werden sie 4 bis 6 Wochen lang 24 Stunden am Tag tragen.

Außerdem erhalten Sie eine Therapie, bei der Sie Übungen zur Stärkung Ihres Handgelenks, Ihrer Hand und Ihres Arms erlernen.

Operation. Wenn diese Behandlungen nicht helfen, kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen. Bei der Operation wird die Sehnenscheide gelöst, so dass sich die Sehne wieder reibungslos bewegen kann.

Es handelt sich um einen ambulanten Eingriff, d. h. Sie können gleich danach nach Hause gehen. Wahrscheinlich werden Sie nach der Operation noch einmal zum Physiotherapeuten gehen, um Übungen zur Stärkung von Daumen und Handgelenk durchzuführen.

Hausmittel und Änderung der Lebensweise. Gehen Sie zu Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, dass Sie de Quervains haben. Versuchen Sie jedoch, diese Methoden zu Hause anzuwenden, um sich besser zu fühlen und Ihren Daumen gesund zu halten:

  • Kühlen Sie die Stelle, um die Entzündung zu lindern.

  • Unterlassen Sie alles, was die Entzündung verschlimmert. Vermeiden Sie wiederholte Bewegungen und Zwicken mit Fingern und Daumen.

  • Tragen Sie die Schiene so lange, wie Ihr Arzt es Ihnen sagt.

  • Machen Sie weiterhin Ihre Übungen.

Wiederherstellung

Wenn Sie nicht operiert werden müssen, wird es Ihnen wahrscheinlich in 4-6 Wochen besser gehen, wenn Sie Ihre Schiene tragen, Ihre Übungen machen und Bewegungen vermeiden, die Ihre Sehne reizen.

Die Genesung nach einer Operation kann eine Weile dauern. Die Schmerzen und Schwellungen sollten bald abklingen, aber der Bereich kann noch mehrere Monate lang empfindlich sein. Die Fäden sollten in 10 bis 14 Tagen gezogen werden. Danach beginnen Sie für 6 bis 8 Wochen mit einer Physiotherapie. Sie lernen Dehnübungen, damit sich Ihre Sehnen richtig bewegen können, und Übungen, um Ihre Muskeln zu stärken und Ihre Gelenke stabil zu halten.

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