Im Rahmen Ihrer Behandlung der rheumatoiden Arthritis können Sie sich möglicherweise selbst zu Hause Spritzen geben.
Selbstinjektionen können eine Option für Sie sein, wenn Ihr RA-Arzt (Rheumatologe) ein starkes Medikament, ein so genanntes Biologikum, verschreibt, sagt Nilanjana Bose, MD, eine Rheumatologin bei Lonestar Rheumatology in Houston. Biologika sind in der Regel für Menschen mit mittelschwerer bis schwerer RA gedacht, sagt sie. Mehrere Arten von ihnen müssen gespritzt werden (oder werden Ihnen in der Arztpraxis als Infusion verabreicht), da sie nicht in Pillenform erhältlich sind.
Wenn Ihr Arzt Ihnen bestimmte DMARDs (krankheitsmodifizierende Antirheumatika) verschreibt, können Sie sich die Injektionen auch selbst geben. Diese behandeln in der Regel eine leichte RA, sagt Bose. DMARDs sind oft in Tablettenform erhältlich, aber einige (wie Methotrexat) können Sie sich selbst in Form einer Spritze verabreichen.
Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass Selbstinjektionen für Sie geeignet sind, wird Ihnen ein Mitglied Ihres RA-Behandlungsteams (z. B. eine Krankenschwester) zeigen, wie Sie sich eine Spritze geben können. Sobald Sie sich bereit fühlen, es zu Hause selbst zu versuchen, müssen Sie die Anweisungen genau befolgen.
Diese allgemeinen Tipps können ebenfalls hilfreich sein.
Welche Arten von Selbstinjektionen gibt es?
Je nachdem, welches Medikament Ihnen Ihr Arzt verschreibt, können Sie sich entweder mit einer Spritze oder mit einem Autoinjektor-Pen selbst injizieren.
Eine Spritze kann mit Ihrem Medikament vorgefüllt oder leer sein. Wenn Sie eine leere Spritze verwenden, müssen Sie sie mit der richtigen Dosis Ihres Medikaments aus einer Mehrwegampulle füllen. Und wenn Sie sich eine Injektion geben, müssen Sie den Kolben des Geräts nach unten drücken.
Ein Autoinjektor-Pen ist ein Gerät, das für Menschen mit Arthritis entwickelt wurde, sagt Bose. Sie können ihn also leichter greifen und benutzen als eine Spritze, vor allem wenn Sie Arthritis in den Händen oder Fingern haben. Sie ist bereits mit der richtigen Dosis Ihres RA-Medikaments befüllt. In der Regel nehmen Sie die Kappe des Pens ab und drücken einen Knopf, um sich das Medikament zu injizieren.
Was sollten Sie tun, bevor Sie sich eine Injektion geben?
Lassen Sie Ihr Medikament aufwärmen. Die meisten injizierbaren Medikamente gegen Arthritis müssen im Kühlschrank aufbewahrt werden. (Sie sollten sie aber nicht einfrieren oder schütteln.)
Bevor Sie sich die Spritze geben, nehmen Sie die nächste Dosis aus dem Kühlschrank und lassen Sie sie etwa 20 bis 30 Minuten auf Raumtemperatur kommen. Das kann auch dazu beitragen, dass die Spritze weniger brennt.
Erhitzen Sie Ihre RA-Medikamente niemals in der Mikrowelle oder durch Aufkochen in Wasser.
Ziehen Sie in Erwägung, Ihre Haut angenehm zu betäuben. Sie können den Schmerz der Spritze lindern, indem Sie einen Eisbeutel auf die Stelle legen, an der Sie das Medikament injizieren wollen. Tun Sie dies etwa 15 Minuten vor der Injektion.
Sie können Ihren Arzt auch bitten, Ihnen stattdessen eine betäubende Creme zu verschreiben.
Entspannen Sie sich. Wenn Sie vor der Injektion etwas nervös sind, versuchen Sie, etwas zu tun, das Sie entspannt, z. B. Atemübungen oder ruhige Musik hören.
Verspannte Muskeln können eine Selbstinjektion schmerzhafter machen. Wenn Sie sitzen, anstatt zu stehen, können sich Ihre Muskeln entspannen.
Sammeln Sie einige wichtige Dinge. Neben Ihren Medikamenten und Injektionshilfen sollten Sie einige wichtige Dinge zusammensuchen, bevor Sie sich eine Spritze mit RA-Medikamenten geben, z. B:
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Ein Alkoholtuch (oder einen Wattebausch und Reinigungsalkohol), um Ihre Haut zu reinigen
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einen durchstichsicheren Behälter für die Entsorgung gebrauchter Nadeln, Spritzen oder Injektionsstifte, um sie sicher zu entsorgen
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Verbände für den Fall, dass Sie bluten
Legen Sie diese auf eine saubere, trockene Unterlage.
Wie verabreicht man sich eine Spritze mit RA-Medizin?
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, der Krankenschwester oder des Apothekers, die Sie erhalten haben. Sie können auch diese Tipps befolgen:
Wählen Sie aus, wo Sie sich die Spritze geben wollen. Sie injizieren sich die Spritze in die Fettschicht zwischen Haut und Muskel. Die Ärzte nennen das eine subkutane Injektion. Einige gute Stellen am Körper, an denen du dir diese Art von Spritze geben kannst, sind die:
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die Außenseite des Oberarms
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Oberseite der Oberschenkel
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Hintern
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Bauch (allerdings nicht im Bereich des Bauchnabels oder der Taille)
Geben Sie sich keine Spritze in den Bauch, wenn Sie sehr dünn sind.
Spritzen Sie auch nicht jedes Mal genau in dieselbe Körperstelle. Das könnte schmerzhaft sein. Wechseln Sie in regelmäßigen Abständen zu verschiedenen Bereichen. Spritzen Sie sich mindestens 1? Zoll von der Stelle entfernt, an der Sie sich zuletzt gespritzt haben. Sie können in einem Kalender notieren, wo Sie sich zuletzt gespritzt haben.
Bereiten Sie Ihre Haut auf die Injektion vor. Reinigen Sie die Stelle mit einem neuen Alkoholtupfer oder mit einem in Reinigungsalkohol getränkten Wattebausch. Reiben Sie etwa 30 Sekunden lang in kreisenden Bewegungen. Lassen Sie Ihre Haut anschließend trocknen.
Bereiten Sie Ihre Injektion vor. Nehmen Sie die Kappe ab, die die Nadel bedeckt.
Wenn Sie einen Pen mit Autoinjektor verwenden, können Sie ein Stück Haut zwischen Daumen und Zeigefinger einklemmen, um eine feste Oberfläche für die Injektion zu schaffen. Das müssen Sie aber nicht.
Halten Sie den Pen in einem 90-Grad-Winkel an Ihre Haut. Drücken Sie die Spitze fest gegen die Haut. Drücken und halten Sie dann den Knopf des Pens, um das Medikament zu injizieren.
Normalerweise klicken Autoinjektions-Pens zweimal, wenn Sie sie benutzen: einmal, wenn Sie den Knopf drücken, und ein zweites Mal, wenn der Pen das Medikament abgegeben hat. Bestimmte Pens haben auch eine Möglichkeit, anzuzeigen, dass Sie das Medikament verwendet haben, z. B. durch ein blinkendes Licht.
Wenn Sie eine Spritze verwenden, klemmen Sie einen halben Zentimeter der Haut zwischen Daumen und Zeigefinger ein. Halten Sie die Spritze mit der anderen Hand so, wie Sie einen Bleistift oder einen Dartpfeil halten würden.
Führen Sie die Nadel in einem Winkel von 45 bis 90 Grad zu Ihrer Haut ein. Ihre Haut sollte die Nadel vollständig bedecken. Wenn Sie die Nadel schnell einführen, tut es vielleicht nicht sehr weh.
Halten Sie die Spritze weiter fest. Ziehen Sie mit der anderen Hand den Kolben zurück und prüfen Sie, ob sich Blut in der Lösung in der Spritze befindet. Wenn Sie Blut sehen, nehmen Sie die Nadel heraus und wiederholen Sie die Schritte an einer anderen Hautstelle.
Wenn Sie kein Blut sehen, injizieren Sie das Medikament, indem Sie den Kolben langsam ganz herunterdrücken. Ziehen Sie dann die Nadel heraus.
Was sollten Sie nach einer Selbstinjektion tun?
Pflegen Sie Ihre Haut. Halten Sie ein Alkoholtupferchen vorsichtig an die Stelle, an der Sie sich injiziert haben. Reiben Sie Ihre Haut nicht damit. Wenn Sie eine Blutung feststellen, legen Sie einen Verband an.
Werfen Sie die Nadel und die Spritze oder den Autoinjektor-Pen sicher weg. Geben Sie diese sofort in einen durchstichsicheren Entsorgungsbehälter. Sie können diesen Behälter in einer Apotheke kaufen. Sie können auch feste Gegenstände wie eine Kaffeedose oder ein auslaufsicheres, verschließbares Milchkännchen verwenden.
Bewahren Sie den Behälter für die Entsorgung von Nadeln außerhalb der Reichweite von Kindern und Haustieren auf. Sie sollten ihn entsorgen, wenn er etwa zu drei Vierteln gefüllt ist, damit er nicht überläuft und jemand in Ihrer Wohnung versehentlich von einer Nadel gestochen wird. Rufen Sie bei Ihrer örtlichen Müllabfuhr oder dem Gesundheitsamt an und fragen Sie, was Sie tun müssen, damit Ihr Behälter von Fachleuten abgeholt wird.
Gönnen Sie sich etwas TLC. Wenn Sie nicht von der Spritze bluten, reiben oder massieren Sie den Körperteil, in den Sie gespritzt haben, sanft. Das kann dazu beitragen, Ihre Muskeln zu lockern und das Medikament durch Ihren Körper zu transportieren.
Wenn die Stelle, an der Sie sich gespritzt haben, ein wenig schmerzt, können Sie eine warme oder kalte Kompresse darauf legen, um etwas Linderung zu bekommen.
Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?
Greifen Sie zum Telefon, wenn Ihre Haut nach einer Reaktion auf die Spritze aussieht, die Sie sich selbst gegeben haben.
Einige Symptome für eine Reaktion sind:
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Rötung
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Juckreiz an der Injektionsstelle
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Schmerzen
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Ausschlag
Rufen Sie 911 bei allen Symptomen einer schweren oder anaphylaktischen Reaktion. Dazu gehören alle:
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Nesselsucht oder Juckreiz
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Blasse oder gerötete Haut
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Schwellungen im Gesicht, an den Augen, den Lippen oder im Rachen
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Atemprobleme
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Ein unregelmäßiger, schneller oder schwacher Puls
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Übelkeit, Erbrechen oder Diarrhöe
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Ihnen wird schwindlig, Sie fühlen sich schwach oder werden ohnmächtig
Was tun, wenn Sie arthritische Hände oder Finger haben?
Wenn Ihre Hände oder Finger von RA betroffen sind, kann es schwierig sein, sich selbst Injektionen zu geben.
Beschäftigungstherapiesitzungen oder drückbare Geräte helfen manchen Menschen, ihre Griffkraft zu verbessern. Aber wenn die Griffkraft ein Problem für Sie ist, ist es vielleicht keine gute Idee, sich selbst Injektionen zu geben, sagt Bose.
Es ist jedoch möglich, sich die Injektionen von einem Familienmitglied oder einem engen Freund geben zu lassen, nachdem eine Krankenschwester ihnen gezeigt hat, wie es geht, sagt sie. Die meisten Hersteller von Biologika bieten ein Hilfs- oder Schulungsprogramm an, in dem eine Krankenschwester Sie und Ihre Angehörigen durch den Prozess der Injektionsvergabe führt. Ihr Arzt kann Sie möglicherweise mit einem dieser Programme in Verbindung bringen.
Wenn Sie und Ihr Arzt zu dem Schluss kommen, dass Selbstinjektionen für Sie nicht geeignet sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine andere Behandlungsmöglichkeit empfehlen, z. B. eine intravenöse Injektion in der Praxis, sagt Bose. Ein großer Vorteil dieser Behandlungen ist, dass Sie sich zurücklehnen können, während ein Arzt den Rest erledigt.
