Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine der häufigsten Autoimmunkrankheiten. Sie entsteht, wenn der Körper Antikörper bildet, die die Gelenkflüssigkeit angreifen und eine langfristige Entzündung verursachen.
Von dieser Krankheit sind 1,3 Millionen amerikanische Erwachsene betroffen, das entspricht etwa 1 % der Gesamtbevölkerung. Weltweit hat die Zahl der Menschen mit RA seit 1990 zugenommen. In einigen Teilen der Welt, wie Japan und Westeuropa, ist die Zahl der Betroffenen jedoch zurückgegangen.
Veränderungen bei rheumatoider Arthritis
Forscher untersuchen weiterhin, wer an rheumatoider Arthritis erkrankt und was die Gründe dafür sind. In der einzigen Langzeitstudie über rheumatoide Arthritis in den USA untersuchten sie medizinische Daten aus den Jahren 2005 bis 2014 und verglichen sie mit früheren Jahrzehnten.
Die Forscher fanden heraus, dass die Zahl der Menschen mit RA über die Jahre hinweg über Alter, Rasse und Geschlecht hinweg konstant blieb. Sie stellten jedoch Veränderungen bei bestimmten Arten von RA fest. Es gab einen starken Rückgang bei der Rheumafaktor-positiven (RF-positiven) RA und einen Anstieg bei der RF-negativen RA.
Ärzte sagen, dass es schwieriger ist, RF-negative rheumatoide Arthritis zu diagnostizieren, was die Behandlung verzögern und die allgemeine Gesundheit beeinträchtigen kann. Wenn mehr Menschen RF-negative RA haben, müssen Ärzte ihre Patienten genauer beobachten, um eine schnellere Diagnose stellen zu können.
Die Forscher fanden auch heraus, dass die Raucherquote bei Menschen mit RA sank, während die Fettleibigkeitsrate erheblich anstieg. Diese Faktoren könnten eine Rolle bei den Veränderungen in der Art der RA spielen, aber die Forscher müssen weitere Studien durchführen, um mehr zu erfahren.
Es ist wichtig zu erwähnen, dass die Forscher Daten aus dem Rochester Epidemiology Project (REP) verwendeten. Im Rahmen dieses Projekts werden die Krankenakten von Hunderttausenden von Menschen in 27 Bezirken in Minnesota und Wisconsin ausgewertet. Obwohl die Daten den Forschern helfen, die langfristigen Auswirkungen bestimmter Krankheiten wie RA zu verstehen, sind sie auch begrenzt. Die Menschen, die in diesem Gebiet leben, sind in der Regel weiß und haben ein höheres Bildungsniveau als der Rest der US-Bevölkerung.
Rheumatoide Arthritis und Geschlecht
Als Frau haben Sie ein höheres Risiko, an rheumatoider Arthritis zu erkranken als ein Mann. Experten schätzen, dass die Krankheit bei Frauen doppelt so häufig vorkommt. Die Wahrscheinlichkeit, im Laufe des Lebens an RA zu erkranken, liegt bei Frauen bei 3,6 %, bei Männern dagegen bei 1,7 %.
Einige Experten vermuten einen Zusammenhang zwischen den weiblichen Hormonen und dem Auftreten von RA-Symptomen. Mit zunehmendem Alter sinkt bei Frauen der Spiegel der Hormone Östrogen und Progesteron. Dies ist möglicherweise der Auslöser für RA.
Rheumatoide Arthritis, Rasse und ethnische Zugehörigkeit
An Studien über rheumatoide Arthritis nehmen häufig hauptsächlich weiße Menschen teil, oder die Forscher machen keine Angaben zur Rasse. Eine Überprüfung von Hunderten von Studien über RA ergab, dass zwischen 74,6 % und 97 % der untersuchten Personen Weiße waren. Folglich haben wir kein klares Bild von den Auswirkungen der Krankheit auf andere rassische und ethnische Gruppen.
Die von den Forschern gesammelten Daten zeigen nicht, dass Menschen aus bestimmten rassischen oder ethnischen Gruppen eine aggressivere oder höhere RA-Rate haben. Eine Ausnahme bilden bestimmte Gruppen von amerikanischen Ureinwohnern. Forscher haben herausgefunden, dass einige indigene Stämme eine höhere RA-Rate aufweisen. So sind 5,3 % der Mitglieder der Pima- und Papago-Stämme und 6,8 % der Mitglieder des Chippewa-Stammes von der Krankheit betroffen, was etwa fünf- bis siebenmal so hoch ist wie der Durchschnitt.
Obwohl Wissenschaftler keine biologischen Unterschiede zwischen den meisten Rassen und Ethnien gefunden haben, gibt es immer mehr Hinweise auf Ungleichheiten bei der Behandlung von RA und beim Zugang zur Gesundheitsversorgung.
Rheumatoide Arthritis und Alter
Jeder kann an RA erkranken, aber die meisten Menschen erkranken zwischen dem 30. und 60. Im Durchschnitt treten die ersten Symptome im Alter von 60 Jahren auf. Bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie in jüngeren Jahren erkranken als bei Männern. Einige Kinder erkranken ebenfalls, aber das ist nicht üblich. Experten schätzen, dass 300.000 Kinder in den USA an juveniler RA erkrankt sind.
Rheumatoide Arthritis Ausblick
Es gibt keine Heilung für rheumatoide Arthritis. Es handelt sich auch um eine fortschreitende Krankheit, die sich im Laufe der Zeit verschlimmert. Es gibt Phasen, in denen die Krankheit aufflackert, dann lassen die schmerzhaften Symptome nach.
Bei etwa 20 % der Menschen mit rheumatoider Arthritis kommt es zu einer klinischen Remission, d. h. sie leben ohne nennenswerte Anzeichen oder Symptome der Krankheit. Sie berichten, dass ihre Krankheitsaktivität gering ist. Aber etwa 75 % haben eine geringe Krankheitsaktivität (LDA) und eine Remission oder eine Remission allein, bei der die Symptome mit Hilfe von Medikamenten unter Kontrolle sind.
Studien zeigen, dass eine Behandlung innerhalb von 6 Monaten nach Beginn der Symptome zu einem besseren Ergebnis führt, einschließlich weniger Gelenkschwellungen und Empfindlichkeit. Ohne Behandlung besteht ein höheres Risiko für Behinderungen und Tod. Innerhalb von 10 Jahren nach der Diagnose werden etwa 40 % der Menschen mit RA eine Behinderung haben, die sie daran hindert, zu arbeiten und alltägliche Aufgaben zu erledigen.
Im Durchschnitt leben Menschen mit RA 10 bis 15 Jahre kürzer als Menschen ohne diese Krankheit. Trotzdem leben viele Betroffene bis in ihre 80er und 90er Jahre.
Rheumatoide Arthritis und Ihre Gene
Wenn ein Elternteil oder ein Geschwisterteil an rheumatoider Arthritis erkrankt ist, ist die Wahrscheinlichkeit, daran zu erkranken, viermal höher als bei Menschen ohne diese Krankheit. Dennoch erkranken viele Menschen an der Krankheit, ohne dass ein enges Familienmitglied ebenfalls daran leidet. Aus diesem Grund zögern Experten, RA als Erbkrankheit zu bezeichnen.
Rheumatoide Arthritis und Lebensstil
Sie können einige Dinge in Ihrem täglichen Leben ändern, um das Risiko, an RA zu erkranken, zu erhöhen oder zu verringern. Dazu gehören:
Ernährung
Eine kalorienreiche, ballaststoffarme Ernährung erhöht das Risiko, an RA zu erkranken, während der Verzehr von Lebensmitteln mit Omega-3-Fettsäuren dieses Risiko senken kann.
Gewicht
Übergewicht erhöht ebenfalls das Risiko, an RA zu erkranken. Untersuchungen haben ergeben, dass bei einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder mehr das Risiko, an RA zu erkranken, um 30 % ansteigt. Bei einem BMI zwischen 25 und 29 liegt der Prozentsatz bei 15 %.
Rauchen
Rauchen ist der Lebensstilfaktor, den Experten am ehesten mit dem Ausbruch von RA in Verbindung bringen. Wenn Sie gegenwärtig oder früher geraucht haben, steigt Ihre Wahrscheinlichkeit, an RA zu erkranken, um etwa 2,4 %. Dieser Anstieg tritt am häufigsten bei Personen mit seropositiver RA auf.
