Leichte bis mittelschwere Psoriasis bedeutet, dass die roten, schuppigen Flecken ("Plaques") weniger als 10 % Ihres Körpers bedecken. Aber nur weil Ihre Psoriasis als "leicht" bezeichnet wird, heißt das nicht, dass es einfach ist, damit zu leben. Wenn sich die Flecken an sichtbaren Stellen wie Ihren Händen oder Beinen befinden, ist es Ihnen vielleicht peinlich, ohne lange Ärmel und Hosen auszugehen. Außerdem können kleine Psoriasisherde zu großen Problemen werden, wenn sie jucken oder schmerzhaft sind.
Ihr Ziel ist es, eine reinere Haut zu haben. Um das zu erreichen, müssen Sie und Ihr Arzt die richtige Psoriasis-Behandlung finden.
Wie Ihr Arzt Ihre Psoriasis-Behandlung auswählt
Jeder Mensch mit Psoriasis ist anders. Deshalb wird Ihr Arzt einige Faktoren berücksichtigen, um zu entscheiden, welche Behandlung Sie ausprobieren sollten:
-
Die Art der Psoriasis, die Sie haben
-
Wie viel von Ihrer Haut betroffen ist
-
Wie stark sich die Psoriasis auf Ihr Leben auswirkt
-
Ihre Gesundheit
Ihr Arzt kann das Koo-Menter Psoriasis Instrument verwenden, um die Entscheidung für eine Behandlung zu erleichtern. Dieses einseitige Instrument stellt Fragen, um herauszufinden, wie sehr die Psoriasis Ihr Leben beeinträchtigt. Der Arzt kann anhand Ihrer Antworten feststellen, ob Sie eine Hautcreme, eine Lichttherapie oder ein Medikament benötigen, das im ganzen Körper wirkt.
In der Regel beginnen Ärzte mit den mildesten Behandlungen für Menschen mit leichter bis mittelschwerer Psoriasis. Oft ist die erste Behandlung, die Sie ausprobieren, eine Hautcreme oder Salbe. Wenn eine milde Behandlung nicht wirkt, gehen Sie zu stärkeren Behandlungen über, bis Ihr Arzt eine findet, die Ihnen hilft.
Im Allgemeinen sollten Sie keine topischen Medikamente auf offene und infizierte Stellen auftragen, also sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn sich Ihre Hautplaques aktiv entzünden.
Kortikosteroide
Was es ist: Kortikosteroide, oder Steroide, sind die am häufigsten verwendete topische Behandlung für Psoriasis.
Wie sie wirken: Steroidmedikamente hemmen das Wachstum der Hautzellen und verringern die Entzündung.
Arten von Kortikosteroiden: Es gibt eine Vielzahl von Steroidcremes, -gelen, -lotionen und -shampoos. Sie reichen von schwach bis stark. Je stärker das Steroid ist, desto wirksamer ist es. Allerdings verursachen stärkere Steroide auch mehr Nebenwirkungen.
-
Steroide mit geringerer Wirkstärke eignen sich am besten für die zeitlich begrenzte Behandlung empfindlicher Bereiche wie Gesicht, Leisten und Brüste.
-
Stärkere Steroide eignen sich am besten für Hautbereiche, die mit milderen Steroiden nicht abheilen, oder für Bereiche mit dickeren Plaques.
Zu den Nebenwirkungen gehören dünne Haut, Veränderungen der Hautfarbe, Akne, Dehnungsstreifen, Rötungen, stärker sichtbare Blutgefäße oder ein erhöhtes Infektionsrisiko. Obwohl selten, können topische Steroide in den Blutkreislauf aufgenommen werden und auch Nebenwirkungen wie Katarakte, Glaukom und Cushings-Syndrom verursachen. Diese seltenen Nebenwirkungen treten eher auf, wenn Sie sehr starke topische Steroide über einen längeren Zeitraum großflächig anwenden.
Vitamin-D-Analoga
Was es ist: Eine Form von synthetischem Vitamin D, die Sie auf Ihre Haut reiben.
Wie es wirkt: Vitamin-D-Cremes verlangsamen das Wachstum der Hautzellen.
Zu den Vitamin-D-Cremes gehören:
-
Calcipotrien (Dovonex, Sorilux, Taclonex)
-
Calcitriol (Vectical)
Zu den Nebenwirkungen gehören Hautreizungen, Brennen, Juckreiz, trockene Haut, Schälen der Haut oder Hautausschlag. In seltenen Fällen kann zu viel Vitamin D in den Körper aufgenommen werden, was zu erhöhten Kalziumspiegeln führen kann.
Retinoide
Was es ist: Eine künstlich hergestellte Form von Vitamin A.
Wie es wirkt: Es verlangsamt das Wachstum der Hautzellen und reduziert Entzündungen.
Arten von topischen Retinoiden:
-
Tazarotene (Tazorac) Creme
Zu den Nebenwirkungen gehören Hautreizungen, Rötungen und Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht (Sie müssen während der Anwendung dieses Arzneimittels Sonnenschutzmittel tragen). Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie schwanger sind oder schwanger werden könnten, denn dieses Medikament kann dem ungeborenen Kind schaden.
Anthralin
Was es ist: Eine künstlich hergestellte Form einer Substanz, die aus dem südamerikanischen Araroba-Baum stammt.
Wie es wirkt: Es verlangsamt das Wachstum von Hautzellen.
Arten von Anthralin:
-
Dritho-Skalp
-
Drithocreme
-
Micanol
-
Zithranol-RR
Zu den Nebenwirkungen gehören Hautreizungen. Es kann auch braune Flecken auf Kleidung, Haaren, Bettlaken und Haut hinterlassen.
Salicylsäure
Was es ist: Dieselbe Art von Medikamenten, die zur Behandlung von Akne eingesetzt wird.
Wie es wirkt: Salicylsäure-Lotionen, -Gele und -Shampoos lösen die Schuppen und helfen, sie zu entfernen. Manchmal wird Salicylsäure zusammen mit anderen Psoriasis-Behandlungen wie Kortikosteroiden oder Steinkohlenteer eingesetzt.
Zu den Nebenwirkungen gehören Hautreizungen und Haarausfall.
Steinkohlenteer
Was es ist: Steinkohlenteer ist eines der ältesten Mittel zur Behandlung von Psoriasis.
Wie es funktioniert: Shampoos, Cremes und Lotionen mit Steinkohlenteer verlangsamen das Wachstum der Hautzellen. Sie lindern auch Schuppung, Juckreiz und Schwellungen. Die Goeckerman-Behandlung, die früher weit verbreitet war, kombiniert Steinkohlenteer mit Lichttherapie. Wegen ihrer Unannehmlichkeiten ist sie inzwischen in Ungnade gefallen.
Zu den Nebenwirkungen gehören Hautreizungen und Empfindlichkeit gegenüber Sonnenlicht. Steinkohlenteer kann auch zu starkem Geruch und Fleckenbildung auf Kleidung, Bettwäsche oder Haaren führen.
Andere freiverkäufliche Behandlungen
Einige andere freiverkäufliche Mittel können bei der Behandlung der Psoriasis helfen, darunter:
-
Feuchtigkeitscremes mit Aloe Vera, Jojoba, Zinkpyrithion oder Capsaicin machen die Haut weicher und lindern den Juckreiz.
-
Badelösungen, die Öl, Haferflocken oder Salze aus dem Toten Meer enthalten, können helfen, Schuppen zu entfernen.
-
Auch Salicylsäure-, Milchsäure- oder Harnstoff-haltige Entkalkungsmittel entfernen den Kalk.
-
Juckreizstillende Cremes mit Calamin, Hydrocortison, Kampfer oder Menthol können helfen, den Juckreiz zu lindern.
Besprechen Sie Medikamente, auch rezeptfreie, immer mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob sie für Sie geeignet sind. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Lichttherapie oder ein injiziertes Medikament, ein sogenanntes Biologikum, empfehlen, das im ganzen Körper wirkt, wenn Ihre Psoriasis Sie stört oder Ihr Leben stark beeinträchtigt.
