Methotrexat ist ein starkes Medikament, das helfen kann, Ihre Schuppenflechte zu beseitigen. Es gehört zu einer Klasse von Medikamenten, den so genannten Antimetaboliten, die die Teilung von Zellen verhindern und ihr Wachstum verlangsamen.
Bei Psoriasis blockiert Methotrexat Enzyme und Zellen, die Entzündungen verursachen, und bremst Ihr zu aktives Immunsystem. Dadurch können die Schuppen auf Ihrer Haut abheilen und nicht mehr neu entstehen.
Ihr Arzt kann Ihnen Methotrexat verschreiben, wenn Ihre Schuppenflechte mehr als 10 % Ihres Körpers bedeckt oder wenn örtliche Arzneimittel oder eine Lichttherapie Ihre Haut nicht heilen. Sie können es auch vorschlagen, wenn Sie Psoriasis in empfindlichen Bereichen wie Ihrem Gesicht, Ihrer Kopfhaut, Ihren Genitalien, Handflächen, Füßen oder der Innenseite Ihres Mundes haben.
Obwohl kein Medikament für jeden geeignet ist, verbessert Methotrexat die Psoriasis-Symptome bei vielen Menschen. Wenn es bei Ihnen wirkt, wird sich Ihre Haut wahrscheinlich innerhalb von 4 bis 6 Wochen verbessern. Manche Menschen haben innerhalb von 6 Monaten eine klare oder fast klare Haut.
Methotrexat kostet weniger als andere Medikamente gegen Schuppenflechte. Das bedeutet, dass die Krankenkassen die Kosten für Methotrexat häufiger übernehmen als für neuere, teurere Medikamente. Aus diesen Gründen kann Ihr Arzt es anstelle von Biologika verschreiben, die bei Psoriasis besser wirken.
Wenn Methotrexat Ihre Haut nicht oder nur fast nicht heilt, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen eines der vielen anderen Medikamente vorzuschlagen, die bei Psoriasis gut wirken.
Wie nehmen Sie Methotrexat ein?
Ihr Arzt kann Ihnen Methotrexat als Tablette, Flüssigkeit oder Injektion verschreiben, die Sie sich selbst zu Hause geben können. In den meisten Fällen wird Ihr Arzt Ihnen die Tablettenform verschreiben. Wenn Ihnen die Tabletten auf den Magen schlagen, kann er Ihnen Injektionen vorschlagen, die in der Regel keine Übelkeit verursachen.
Die meisten Menschen mit Psoriasis nehmen Methotrexat einmal pro Woche ein. Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird die Dosis so wählen, wie es für Ihren Körper und den Schweregrad Ihrer Schuppenflechte am besten ist.
Wenn Ihnen Methotrexat in Pillenform verschrieben wird, schlucken Sie es ganz und zerkleinern, brechen oder kauen Sie es nicht. Sie können ernsthafte gesundheitliche Probleme bekommen, wenn Sie Methotrexat auf die falsche Art und Weise einnehmen oder es öfter als vorgeschrieben einnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, wenn es Ihnen schwer fällt, Tabletten zu schlucken.
Nehmen Sie sich die Zeit, alle Anweisungen für Ihr Methotrexat zu lesen, und befolgen Sie sie sorgfältig. Wenn Sie Fragen zur Einnahme haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, bevor Sie mit der Einnahme beginnen.
Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis Methotrexat vergessen habe?
Es ist wichtig, dass Sie Methotrexat jede Woche am gleichen Tag einnehmen. Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, rufen Sie Ihren Arzt an. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein: Dies könnte zu ernsthaften gesundheitlichen Problemen führen.
Welche Nebenwirkungen kann Methotrexat verursachen?
Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
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Erbrechen
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Übelkeit
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Appetitlosigkeit
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Wunden im Mund oder Rötungen und Schwellungen im Mund
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Müdigkeit
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Müdigkeit, Kopfschmerzen oder Hirnnebel
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Sonnenempfindlichkeit
Sie können schwerwiegendere Nebenwirkungen haben, einschließlich einer verminderten Fähigkeit, Infektionen oder Leber-, Lungen- oder Nierenprobleme abzuwehren. Ihr Arzt wird wahrscheinlich alle paar Monate eine Blutuntersuchung durchführen, um sicherzustellen, dass Methotrexat diese Organe nicht schädigt.
Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt oder Dermatologen über jede Nebenwirkung, die Sie bemerken. Die meisten können mit einer Anpassung Ihres Behandlungsplans kontrolliert werden. Ein Folsäurepräparat kann ebenfalls helfen.
Wenn die Nebenwirkungen Sie weiterhin stören, bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen eine andere Behandlung zu verschreiben. Es gibt inzwischen viele Behandlungen, die bei Psoriasis gut wirken. Das bedeutet, dass Sie nicht mit Medikamenten leben müssen, die Ihnen ein schlechtes Gefühl geben.
Ihr Arzt sollte verschiedene Behandlungen ausprobieren, bis er eine findet, die Ihre Schuppenflechte mit wenigen oder gar keinen Nebenwirkungen lindert.
Wer sollte Methotrexat nicht einnehmen?
Nehmen Sie Methotrexat nicht ein, wenn Sie:
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Sie ungesunden Alkoholkonsum oder irgendeine Art von Lebererkrankung haben
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ein aktives Magengeschwür haben
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Niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, niedrige Blutplättchen oder Anämie
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Leber- oder Nierenprobleme haben
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schwanger sind, stillen oder versuchen, schwanger zu werden (dies gilt für alle Geschlechter)
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eine Infektion oder HIV oder ein anderes Immunschwächesyndrom haben
Welche Medikamente können mit Methotrexat interagieren?
Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin kann Ihnen ein oder mehrere Medikamente zusammen mit Methotrexat verschreiben, aber fragen Sie ihn bzw. sie, bevor Sie andere Medikamente einnehmen. Dies gilt auch für rezeptfreie Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Heilmittel.
Wenn Sie einen anderen Arzt oder eine andere Ärztin als den Arzt oder die Ärztin aufsuchen, der/die Ihnen Methotrexat verschreibt, müssen Sie ihm/ihr mitteilen, dass Sie dieses Arzneimittel einnehmen. Denn Methotrexat verträgt sich nicht gut mit anderen Medikamenten, einschließlich:
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Aspirin
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Ibuprofen und andere NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika)
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Einige Antibiotika
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Einige Asthma-Medikamente
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Einige Epilepsie-Medikamente
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Einige Medikamente gegen Verdauungsstörungen
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Einige Diuretika
Wie lange werde ich Methotrexat einnehmen?
Sie können die Einnahme von Methotrexat beenden, sobald Ihre Schuppenflechte unter Kontrolle ist, und wieder damit beginnen, wenn Sie einen Schubs haben. Sie können es auch über Jahre hinweg einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Wie lange Sie Methotrexat einnehmen, hängt davon ab, ob es Ihre Haut reinigt und wie gut Ihr Körper es verträgt.
Muss ich mir Sorgen machen, weil Methotrexat eine Art von Chemotherapie ist?
Methotrexat, früher Amethopterin genannt, wurde ursprünglich zur Behandlung von Krebs eingesetzt. Die Dosis, die Sie bei Psoriasis einnehmen, ist jedoch viel niedriger als die, die für Menschen mit Krebs verwendet wird. Ärzte verwenden niedrig dosiertes Methotrexat auch zur Behandlung anderer Krankheiten, die das Immunsystem beeinträchtigen, wie rheumatoide Arthritis, Morbus Crohn und Multiple Sklerose.
