Steroidcreme-Entzug

Steroidcreme-Entzug ist eine Nebenwirkung beim Absetzen topischer Steroide. Topische Steroide gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten zum Einreiben bei Hautkrankheiten wie Psoriasis und Ekzemen. Diese Cremes lassen Schwellungen abklingen und verlangsamen das Wachstum der Hautzellen, damit die Haut klarer wird.

Die meisten Menschen, die topische Steroide einnehmen, haben keine Probleme mit diesen Medikamenten. Wenn Sie jedoch zu viel einnehmen oder die Einnahme der Steroide zu schnell beenden, kann es zu Rebound-Symptomen wie Brennen, Rötungen und juckender Haut kommen. Die Entzugserscheinungen können schlimmer sein als die Hauterkrankung, gegen die Sie die Steroide eingenommen haben.

Andere Namen für den Entzug von Steroidcreme sind:

• Entzug topischer Steroide

• Steroid-Abhängigkeitssyndrom

• Topische Steroidabhängigkeit

• Rote-Haut-Syndrom

Viele Menschen, die einen Entzug topischer Steroide erlebt haben, berichten, dass die Symptome schwerwiegend und lebensverändernd sind. Einige Dermatologen bezweifeln jedoch, dass es sie wirklich gibt.

Es gibt immer noch viel, was wir nicht über den Entzug topischer Steroide wissen. Es ist nicht klar, warum er auftritt, wer ihn bekommt und wie hoch die Steroiddosis sein muss, um ihn auszulösen.

Was ist ein Steroidcreme-Entzug?

Steroidcreme-Entzug ist eine Gruppe von Nebenwirkungen, die bei manchen Menschen auftreten, wenn sie zu viel von diesen Arzneimitteln verwenden, zu lange auf ihnen bleiben oder sie zu schnell absetzen.

Zu den Hautsymptomen gehören:

• Brennende, stechende oder schmerzende Haut

• Rötungen, manchmal in Form von Ärmeln an den Armen oder Beinen

• Juckreiz

• Schälen oder Rissbildung

• Anschwellen

• Mit Eiter gefüllte Beulen

Steroidcreme-Entzugserscheinungen treten eher an Stellen wie dem Gesicht und den Genitalien auf. Das liegt daran, dass die Creme in diesen Bereichen leichter absorbiert wird.

Menschen, die an einem Steroidcreme-Entzug leiden, berichten auch von Symptomen, die nicht die Haut betreffen, wie zum Beispiel diese:

• Schlafschwierigkeiten

• Haarausfall

• Schüttelfrost

• Müdigkeit

• Depression

Die Symptome verschlimmern sich oft direkt nach dem Absetzen der Steroide. Zuerst wird die Haut rot, dann beginnt sie zu jucken. Mit der Zeit klärt sich die Haut, aber es kann zu wiederholten Schüben kommen. Die Entzugssymptome können von einigen Monaten bis zu vielen Jahren andauern.

Der Entzug topischer Steroide kann das Leben der Betroffenen stark beeinträchtigen. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, kann es schwierig werden, zu arbeiten oder ein soziales Leben zu führen.

Ist es real?

Ob der Entzug aktueller Steroide real ist, hängt davon ab, wen Sie fragen. Viele Ärzte sagen, dass Steroidentzug keine echte Diagnose ist. Einige Forscher bezeichnen ihn als "Steroidphobie". Sie sagen, dass es sich dabei um eine irrationale Angst handelt, die die Menschen davon abhält, die Behandlung, die sie brauchen, fortzusetzen.

Aber Menschen, die nach dem Absetzen topischer Steroide Symptome hatten, sagen, dass der Entzug sehr real ist. Die National Eczema Association (NEA) hat so viele Berichte über das Steroid-Entzugssyndrom erhalten, dass sie 2015 eine Überprüfung von 34 Studien zu diesem Thema veröffentlichte, an denen mehr als 1.000 Menschen teilnahmen. Die Schlussfolgerung der NEA? Das Entzugssyndrom ist eine Nebenwirkung des Missbrauchs topischer Steroide, aber es muss noch mehr geforscht werden, damit wir es besser verstehen.

Im Jahr 2021 veröffentlichte die NEA eine aktualisierte Studie, die bestätigte, dass ein Entzug von topischen Steroiden auftreten kann, wenn Menschen diese Arzneimittel über einen längeren Zeitraum anwenden. Der NEA zufolge sollten Ärzte ihre Patienten über die Risiken aufklären und sie während der Einnahme dieser Arzneimittel weiter betreuen.

Was verursacht den Entzug von topischen Steroiden?

Niemand weiß mit Sicherheit, was den Entzug topischer Steroide verursacht. Eine Idee ist, dass Ihr Körper nach dem Absetzen der Steroide eine Substanz freisetzt, die die Blutgefäße unter der Haut erweitert. Diese erweiterten Blutgefäße können die Ursache für Symptome wie Rötung und Juckreiz sein.

Der Entzug topischer Steroide betrifft in der Regel Menschen, die ein topisches Steroid über einen längeren Zeitraum eingenommen haben. Je länger Sie dieses Arzneimittel anwenden und je höher die Dosis der Steroide ist, desto größer ist das Risiko, dass Sie Symptome bekommen.

Wenn Sie Steroide über einen längeren Zeitraum einnehmen, beginnt Ihr Körper, von dem Arzneimittel abhängig zu werden. Dann brauchen Sie möglicherweise immer mehr von dem Steroid, um die gleiche Hautreinigung zu erzielen wie zuvor. Wenn Sie einmal abhängig sind, kann das Absetzen der Steroide Ihre Symptome verschlimmern.

Ihr Risiko für einen Entzug von topischen Steroiden kann höher sein, wenn Sie:

• weiblich sind

• ein mittelstarkes oder starkes Steroid verwenden

• Auftragen des Medikaments auf Ihr Gesicht oder Ihre Genitalien

• Tägliche Anwendung von Steroiden über einen längeren Zeitraum

• Machen Sie keine Pausen von den Medikamenten

• Allergien haben

Wie man es verhindern kann

Wenn Ihr Dermatologe Ihnen ein topisches Steroid verschreibt, fragen Sie ihn nach den Risiken. Eine Möglichkeit, Entzugserscheinungen zu vermeiden, besteht darin, die kleinstmögliche Dosis von Steroiden über einen möglichst kurzen Zeitraum anzuwenden.

Wenn Sie die Behandlung länger fortsetzen müssen, verwenden Sie ein steroidfreies Arzneimittel. Geben Sie Steroide nur von Zeit zu Zeit hinzu, wenn Sie sie brauchen.

Was ist zu tun, wenn Sie einen Entzug von Steroidcreme haben?

Wenn Sie Symptome haben, suchen Sie den Arzt auf, der Ihre Psoriasis behandelt. Ihr Arzt wird sich zunächst vergewissern, dass es sich bei Ihren Symptomen nicht um einen Schubs der Psoriasis oder eine andere Hauterkrankung wie ein Ekzem handelt.

Der Arzt kann Ihnen helfen, diese Medikamente langsam abzusetzen, indem er die Dosis nach und nach verringert. Wenn Sie das Medikament absetzen, hat Ihre Haut Zeit zu heilen. Wie lange es dauert, bis die Symptome abklingen, ist bei jedem Menschen anders.

Hier sind ein paar Dinge, die Sie in der Zwischenzeit tun können, um die Entzugserscheinungen der Steroidcreme zu behandeln:

• Halten Sie Eis oder kühle Kompressen auf Ihre Haut.

• Nehmen Sie ein Antibiotikum ein, wenn sich Ihre Haut entzündet.

• Nehmen Sie ein rezeptfreies Antihistaminikum, um die Rötung und den Juckreiz zu lindern.

Das Ekzemtherapeutikum Dupilumab (Dupixent) ist ein vielversprechendes Mittel zur Behandlung von Steroidcreme-Entzug. Es ist jedoch nicht bewiesen, dass es funktioniert, und es ist für diesen Zweck nicht zugelassen.

Wenn sich der Entzug von Steroidcreme negativ auf Ihr Leben ausgewirkt hat, sprechen Sie mit einem Berater oder Therapeuten. Sie können sich auch an eine Organisation namens ITSAN (International Topical Steroid Awareness Network) wenden. ITSAN bietet Ressourcen an, die Ihnen bei der Bewältigung von Entzugserscheinungen helfen.