Zeitplan und Nebenwirkungen der Pneumokokken-Impfung

Ein Arzt erklärt die Bedeutung des Pneumokokken-Impfstoffs für Erwachsene, Kinder und chronisch Kranke - und auch seine Nebenwirkungen.

?

Der zweite Impfstoff, PPSV23, ist seit mehr als 30 Jahren erhältlich und wird für Kinder ab zwei Jahren empfohlen. Er schützt gegen 23 Arten von Pneumokokkenbakterien.

?

Hier finden Sie Informationen über diese Impfstoffe, die Ihnen helfen sollen, fundierte Entscheidungen zum Schutz der Gesundheit Ihrer Kinder und Ihrer eigenen zu treffen.

Was ist eine Pneumokokken-Erkrankung?

Die Pneumokokkenerkrankung ist eine Infektion, die durch das Bakterium Streptococcus pneumoniae oder Pneumokokken verursacht wird. Menschen können sich mit dem Bakterium infizieren oder es in ihrem Rachen tragen, ohne krank zu werden. Diese Träger können das Bakterium dennoch verbreiten, vor allem durch Tröpfchen aus der Nase oder dem Mund, wenn sie atmen, husten oder niesen.

?

Je nachdem, welches Organ oder welcher Körperteil infiziert ist, kann eine Pneumokokkenerkrankung mehrere schwere Krankheiten verursachen, darunter:

?

• Bakterielle Meningitis, eine Infektion der Hirn- und Rückenmarkshülle, die zu Verwirrung, Koma und Tod sowie zu anderen körperlichen Auswirkungen wie Blindheit oder Lähmung führen kann

• Lungenentzündung, eine Infektion der Lunge, die Husten, Fieber und Atembeschwerden verursacht

• Otitis media, eine Mittelohrentzündung, die Schmerzen, Schwellungen, Schlaflosigkeit, Fieber und Reizbarkeit verursachen kann

• Bakteriämie, eine gefährliche Infektion des Blutkreislaufs

• Sinus-Infektionen

?

Jedes Jahr sterben in den USA mehr als 6.000 Menschen an den Folgen von Pneumokokken-Erkrankungen. Mehr als die Hälfte dieser Todesfälle betrifft Erwachsene, die nach den Empfehlungen der CDC hätten geimpft werden müssen.

?

Bei Kindern unter 5 Jahren führt eine Infektion mit Pneumokokken-Bakterien zu etwa 480 Fällen von Meningitis und 4.000 Fällen von Bakteriämie oder anderen invasiven Infektionen pro Jahr. Ein großes Problem bei sehr jungen Kindern ist, dass die klassischen Symptome einer Meningitis und Lungenentzündung oft nicht vorhanden sind, so dass die Krankheit schwer zu erkennen ist.

Sind beide Pneumokokken-Impfstoffe sicher?

Beide Impfstoffe sind sicher. Wie bei jedem Medikament besteht immer die Möglichkeit eines ernsthaften Problems, wie z. B. einer allergischen Reaktion. Aber bei PCV (dem für Kleinkinder empfohlenen Impfstoff) und PPSV (dem Impfstoff für Erwachsene und ältere Kinder) ist das Risiko einer schweren Schädigung oder des Todes äußerst gering.

?

In Studien, an denen fast 60.000 Dosen des PCV-Impfstoffs beteiligt waren, traten keine mittelschweren oder schweren Reaktionen auf. Zu den leichten Nebenwirkungen gehörten:

?

• Rötungen, Empfindlichkeit oder Schwellungen an der Stelle, an der die Spritze verabreicht wurde, bei etwa einem von vier Säuglingen

• Fieber über 100,4 F bei etwa einem von drei Säuglingen

• Fieber über 102,2 F bei etwa einem von 50 Kindern

• Gelegentliches Auftreten von Aufgeregtheit, Schläfrigkeit oder Appetitlosigkeit

?

Bei etwa einem von zwei Erwachsenen, die den PPSV-Impfstoff erhalten, treten Rötungen oder Schmerzen an der Impfstelle auf. Bei weniger als 1 % kommt es zu einer schwereren Reaktion wie Fieber oder Muskelschmerzen.

Wer sollte sich mit dem Pneumokokken-Impfstoff impfen lassen und wann sollte er verabreicht werden?

Der PCV7-Impfstoff, der sieben Stämme von Pneumokokkenbakterien abdeckte, wurde jetzt durch den PCV13-Impfstoff ersetzt, der 13 Stämme abdeckt. Eine mit PCV7 begonnene PCV-Serie sollte mit PCV13 abgeschlossen werden. Eine zusätzliche Einzeldosis PCV13 wird für alle Kinder zwischen 14 und 59 Monaten empfohlen, die eine altersgemäße PCV7-Impfserie erhalten haben, sowie für alle Kinder zwischen 60 und 71 Monaten mit spezifischen Grunderkrankungen, die eine altersgemäße PCV7-Impfserie erhalten haben.

Der PCV-Impfstoff wird für die folgenden Kinder empfohlen:

• Alle Säuglinge, die jünger als 24 Monate sind, sollten vier Dosen des Impfstoffs erhalten, die erste mit 2 Monaten. Die nächsten beiden Impfungen sollten im Alter von 4 und 6 Monaten verabreicht werden, die letzte Auffrischung im Alter von 12 bis 15 Monaten. Kinder, die zu diesen Zeitpunkten nicht geimpft werden, sollten trotzdem geimpft werden. Die Anzahl der Dosen und der Abstand zwischen den Dosen hängt vom Alter des Kindes ab.

• Gesunde Kinder im Alter von 2 bis 4 Jahren, die nicht alle vier Dosen erhalten haben, sollten eine Dosis des Impfstoffs erhalten.

Der PPSV-Impfstoff wird für alle Erwachsenen im Alter von 19 bis 64 Jahren empfohlen, die rauchen oder Asthma haben, sowie für alle Personen im Alter von 2 bis 64 Jahren, die ein Medikament oder eine Behandlung einnehmen, die das Immunsystem des Körpers beeinträchtigt. Beispiele sind die langfristige Einnahme von Steroiden, Chemotherapie oder Strahlentherapie.

Darüber hinaus sollten alle Personen im Alter von 2 bis 64 Jahren, die an einer der folgenden (oder ähnlichen) Krankheiten leiden, die das Immunsystem beeinträchtigen, mit PPSV geimpft werden:

• Hodgkinsche Krankheit

• Lymphom oder Leukämie

• Nierenversagen

• Multiples Myelom

• Nephrotisches Syndrom

• HIV-Infektion oder AIDS

• beschädigte Milz oder keine Milz

• Organtransplantation

• Herzkrankheit

• Lungenkrankheit

• Sichelzellenanämie

• Diabetes

• Alkoholismus

• Zirrhose

• Austritt von Liquor cerebrospinalis

• Cochlea-Implantat

Es wird nun empfohlen, dass Erwachsene ab 65 Jahren sowohl den PCV13- als auch den PPSV23-Impfstoff erhalten. Der Zeitpunkt und die Reihenfolge der Impfungen hängen davon ab, welche Impfungen Sie bereits erhalten haben.

Personen mit hohem Risiko und Personen, die vor dem 65. Lebensjahr geimpft wurden, müssen möglicherweise fünf Jahre nach der ersten Dosis erneut geimpft werden.

Wie wichtig ist die Impfung für einen Erwachsenen über 65 Jahre?

Es ist sehr wichtig. Wenn Sie über 65 Jahre alt sind oder eine Grunderkrankung haben, die Sie einem Risiko aussetzt, und noch keine Pneumokokkenimpfung erhalten haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und bitten Sie um einen Termin für eine Impfung. Nach Angaben der National Foundation for Infectious Disease sind Bakteriämie und Meningitis, die durch invasive Pneumokokken verursacht werden, für die höchsten Sterberaten bei älteren Menschen und Patienten mit Grunderkrankungen verantwortlich.

?

Wenn Sie und Ihre Kinder sich gegen Pneumokokken impfen lassen, kann das Leben retten.