Von Sonya Collins
Ihr Risiko für viele Krankheiten kann in Ihren Genen verankert sein. Das ist ein Grund, warum Ärzte nach der Krankengeschichte in Ihrer Familie fragen.
Forscher wissen schon seit geraumer Zeit, dass in Familien Genvarianten vererbt werden können, die das Risiko für Brust-, Eierstock-, Gebärmutter- und Dickdarmkrebs und andere Krebsarten erhöhen. In jüngster Zeit wurde entdeckt, dass einige dieser Gene auch das Risiko eines Mannes für Prostatakrebs erhöhen können.
Wenn Sie ein Gen in sich tragen, das an der Entstehung von Prostatakrebs beteiligt sein könnte, könnte dies die Behandlung, die Sie erhalten, sowie Ihre zukünftigen Gesundheitsentscheidungen beeinflussen. Es könnte auch bedeuten, dass Ihre Eltern, Geschwister und Kinder ein Gen in sich tragen, das ihr Krebsrisiko ebenfalls erhöht.
Wie Ihre Gene das Risiko für Prostatakrebs erhöhen können
Forscher haben eine Handvoll Gene gefunden, die, wenn sie bestimmte Veränderungen (Mutationen) aufweisen, eine Rolle beim Prostatakrebsrisiko spielen können.
Dies sind die Gene, über die Ärzte am meisten wissen:
BRCA1 und BRCA2. Normalerweise tragen diese Gene, die so genannten Tumorsuppressorgene, dazu bei, Krebs zu verhindern. Aber vererbte Mutationen können sie daran hindern, ihre Aufgabe zu erfüllen. Die risikoerhöhenden Mutationen führen mit größerer Wahrscheinlichkeit zu Brust- und Eierstockkrebs. Bei Männern können diese Veränderungen - vor allem in BRCA2 - jedoch zu Prostatakrebs führen.
MSH2, MSH6, MLH1 und PMS2. Wenn diese Gene richtig funktionieren, helfen sie Ihren Zellen, Probleme zu beheben, die sonst zu Krebs führen könnten. Vererbte Veränderungen in einem dieser Gene verursachen das Lynch-Syndrom. Dieses vererbte Krebssyndrom erhöht Ihr Risiko für Darm-, Prostata-, Gebärmutter- und andere Krebsarten.
CHEK2, ATM, PALB2 und RAD51D. Auch diese Gene helfen Ihren Zellen, sich selbst zu reparieren, wenn etwas schief läuft. Mutationen in diesen Genen können Ihr Risiko für Prostatakrebs erhöhen.
RNASEL. Dieses Gen hilft Zellen abzusterben, wenn in ihnen etwas schief läuft. Auf diese Weise richten sie nicht zu viel Schaden in Ihrem Körper an. Wenn das Gen aufgrund einer vererbten Mutation nicht richtig funktioniert, können abnorme Zellen überleben und zu Prostatakrebs werden.
HOXB13. Dieses Gen spielt eine Rolle bei der Entwicklung der Prostata. Seltene Mutationen können das Risiko für Prostatakrebs erhöhen, der in jungen Jahren auftritt, in der Regel vor dem Alter von 55 Jahren.
Derzeit wird nach weiteren Genveränderungen gesucht, die das Risiko für Prostatakrebs erhöhen könnten.
Wann Sie sich auf Prostatakrebs genetisch testen lassen sollten
Genmutationen sind nicht für die meisten Fälle von Prostatakrebs verantwortlich. Untersuchungen zeigen, dass etwa 1-2 von 20 Fällen bei Männern mit krebsbedingten Mutationen auftreten.
Wenn Sie Prostatakrebs haben, können diese Anzeichen darauf hindeuten, dass eine Genmutation die Ursache ist:
Prostatakrebs, der nicht gestreut hat, mit einer Familienanamnese für bestimmte Krebsarten. Männer, deren Prostatakrebs lokalisiert ist (nur in der Prostata) und in deren Familie Brust-, Dickdarm-, Eierstock-, Bauchspeicheldrüsen- oder Prostatakrebs vorkommt, können eine Genmutation haben. Besprechen Sie Ihre Familiengeschichte mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob Sie einen Test benötigen. Ärzte empfehlen Gentests nur, wenn Ihr Krebs aggressiver ist.
Metastasierender Prostatakrebs. Untersuchungen zeigen, dass etwa 1 von 8 Männern mit Prostatakrebs, der sich über die Prostata hinaus ausgebreitet hat (metastasierender Krebs), entsprechende Genmutationen aufweist. Männer aus dieser Gruppe sollten sich einem Gentest unterziehen.
Auch wenn Sie nicht an Prostatakrebs erkrankt sind, könnte eine starke familiäre Häufung bestimmter Krebsarten darauf hindeuten, dass bestimmte riskante Genmutationen in Ihrer Familie vorkommen. Männer mit einer ausgeprägten Familienanamnese für die folgenden Krebsarten sollten einen Gentest in Erwägung ziehen:
-
Prostata
-
Brust
-
Dickdarm
-
Eierstock
-
Bauchspeicheldrüse
Ihr Arzt oder ein genetischer Berater kann Ihnen dabei helfen, zu entscheiden, ob Ihre familiäre Krebsvorgeschichte stark genug für einen Test ist.
Wie genetische Informationen helfen
Wenn Sie eine genetische Mutation haben, die Ihr Risiko für Prostatakrebs erhöht, kann Ihnen das Wissen darüber in mehrfacher Hinsicht helfen. Es könnte:
Ihren Behandlungsplan ändern. Eine Art von Krebsmedikament, ein so genannter PARP-Inhibitor, kann helfen, die Art von Krebs zu bekämpfen, die genetische Mutationen verursachen können. Diese Medikamente blockieren Proteine in Krebszellen, die den Zellen helfen, sich selbst zu reparieren und zu überleben. Bestimmte Chemotherapie- und Immuntherapie-Medikamente können auch bei Menschen mit vererbtem Prostatakrebs besser wirken.
Beeinflussung Ihrer Diagnose. Genetische Mutationen können zu einer aggressiveren Form von Prostatakrebs führen. Wenn Ihr Arzt zum Zeitpunkt der Diagnose weiß, dass Sie eine Mutation haben, wird er Ihren Krebs möglicherweise von Anfang an aggressiver behandeln.
Verstärken Sie Ihre Vorsorgeuntersuchungen. Wenn Sie nicht an Prostatakrebs erkrankt sind, aber eine Genmutation haben, die Ihr Risiko erhöht, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, früher mit den Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchungen zu beginnen oder sie häufiger als die meisten Männer durchzuführen. Einige Mutationen im Zusammenhang mit Prostatakrebs erhöhen auch das Risiko für andere Krebsarten. Auch für diese Krebsarten könnten die Ärzte häufigere Vorsorgeuntersuchungen empfehlen.
Helfen Sie Ihrer Familie. Eltern geben krebsbedingte Genmutationen an ihre Kinder weiter. Wenn Sie eine Mutation haben, hat einer Ihrer Eltern sie. Deren Geschwister, Ihre Geschwister und Ihre Kinder könnten sie ebenfalls haben. Diese Familienmitglieder könnten sich ebenfalls einem Gentest unterziehen. Diese Informationen könnten auch ihnen helfen, Krebs zu verhindern.
