Von Linda Rath
Prostata-spezifisches Membran-Antigen (PSMA) ist ein Protein, das in geringen Mengen in Ihrer Prostata vorkommt. Wenn Sie an Prostatakrebs erkrankt sind, haben Sie ein Vielfaches an PSMA als normal. Das macht PSMA zu einem guten Ziel für die Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs. Diese neue Behandlung wird auch Lutetium-PSMA-Therapie, Lu-PSMA oder einfach PSMA-Therapie genannt.
Was sie ist
Bei der PSMA-Therapie werden zwei Medikamente miteinander kombiniert. Das eine ist ein Molekül namens PSMA-617. Es findet PSMA auf den Krebszellen und heftet sich daran. Das andere ist ein radioaktives Medikament namens Lutetium 177 (Lu 177). Es bindet an PSMA-617, das es in den Tumor trägt.
Dies trägt dazu bei, den Krebs zu zerstören, ohne das gesunde Gewebe zu schädigen. Die PSMA-Therapie kann Prostatakrebs nicht heilen, aber sie kann die Symptome lindern, das Wachstum verlangsamen und Ihnen helfen, länger zu leben.
Wer bekommt es?
Die PSMA-Therapie ist für Männer mit metastasiertem Prostatakrebs gedacht, die bereits Hormonbehandlungen und Chemotherapie ausprobiert haben. Wenn diese die Ausbreitung des Krebses nicht verlangsamen, kann die PSMA-Therapie eine Option sein.
Vor der Behandlung
Ihr Arzt wird mit Ihnen über mögliche Nebenwirkungen sprechen und alle Fragen beantworten, die Sie haben. Sie werden Tests durchführen lassen, um sicherzustellen, dass die PSMA-Therapie für Sie geeignet ist. Dazu gehören Blutuntersuchungen und Tests zur Überprüfung Ihrer Nieren und Speicheldrüsen. Außerdem wird eine PSMA-PET-Untersuchung durchgeführt, mit der Krebs außerhalb der Prostata festgestellt werden kann. So können Sie Ihre Behandlung gezielter einsetzen.
Wie Sie es bekommen
Die PSMA-Therapie findet in der Regel in der nuklearmedizinischen Abteilung eines Krankenhauses statt. Eine medizinische Fachkraft injiziert das Medikament in eine Armvene.
Es dauert etwa 30 Minuten, bis das Medikament in Ihren Blutkreislauf gelangt ist. ?
Sie erhalten Medikamente gegen Übelkeit und ein Diuretikum, um das Lu 177 aus Ihrem Körper zu spülen. Danach müssen Sie möglicherweise noch einige Stunden oder länger im Krankenhaus bleiben, um sicherzustellen, dass Ihre Strahlenwerte langsam sinken.
Ein oder zwei Tage nach der Behandlung werden Sie einer bildgebenden Untersuchung unterzogen, der so genannten Single-Photon-Emissions-Computertomographie (SPECT). Damit wird überprüft, ob die Therapie die richtigen Ziele getroffen hat.
Nebeneffekte
Die PSMA-Therapie kann Folgendes verursachen
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Mundtrockenheit
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Trockene Augen
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Übelkeit
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Erbrechen
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Müdigkeit ?
Die meisten dieser Symptome verschwinden nach ein paar Tagen. Es besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit, dass trockene Augen und ein trockener Mund dauerhaft sind. Einige wenige Menschen haben ein niedrigeres Blutbild, weil Lu 177 das Knochenmark angreifen kann. ?
Lu 177 kann auch gesunde Organe angreifen, die nur sehr geringe Mengen von PSMA enthalten, wie Speicheldrüsen, Dünndarm und Nieren.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob eine PSMA-Behandlung für Sie geeignet ist.
