Die Ergebnisse schließen das Medikament als Behandlung für COVID-19 so gut wie aus, schreiben die Studienautoren.
Ivermectin hilft nicht bei der Behandlung von COVID-19, wie eine große Studie ergab
Von Carolyn Crist
31. März 2022 -- Ivermectin, ein Antiparasitikum, das als alternative Behandlung für COVID-19 populär wurde, zeigte keine Anzeichen für eine Unterdrückung der Krankheit oder eine Verringerung des Krankenhausaufenthaltsrisikos der Patienten, so die Ergebnisse einer großen klinischen Studie, die in The New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde.
Die Ergebnisse schließen das Medikament als Behandlung für COVID-19 so gut wie aus, schreiben die Studienautoren.
Es gibt wirklich keine Anzeichen für einen Nutzen, sagte David Boulware, MD, einer der Co-Autoren und Spezialist für Infektionskrankheiten an der Universität von Minnesota, gegenüber der New York Times.
Die Forscher stellten eine Zusammenfassung der Ergebnisse im August 2021 während einer Online-Präsentation vor, die von den National Institutes of Health veranstaltet wurde. Die vollständigen Daten waren bisher nicht veröffentlicht worden.
Jetzt, da man sich mit den Details und den Daten befassen kann, werden die meisten Ärzte hoffentlich von Ivermectin abrücken und sich anderen Therapien zuwenden, so Boulware.
In der Studie verglich das Forscherteam mehr als 1.350 mit dem Coronavirus infizierte Menschen in Brasilien, die entweder mit Ivermectin oder einem Placebo behandelt wurden.
Zwischen März und August 2021 erhielten 679 Patienten eine tägliche Dosis Ivermectin über einen Zeitraum von drei Tagen. Die Forscher fanden heraus, dass Ivermectin das Risiko, dass Menschen mit COVID-19 innerhalb von 28 Tagen nach der Behandlung ins Krankenhaus oder in die Notaufnahme eingeliefert werden, nicht verringert.
Darüber hinaus untersuchten die Forscher bestimmte Gruppen, um herauszufinden, ob einige Patienten aus irgendeinem Grund davon profitierten, z. B. weil sie Ivermectin früher einnahmen, nachdem sie positiv auf COVID-19 getestet worden waren. Diejenigen, die das Medikament in den ersten drei Tagen nach einem positiven Coronavirus-Test einnahmen, schnitten jedoch schlechter ab als die Patienten in der Placebogruppe. Das Medikament trug auch nicht zur schnelleren Genesung der Patienten bei.
Die Forscher fanden keine nennenswerten Auswirkungen der Behandlung mit Ivermectin auf die Anzahl der Tage, die die Patienten im Krankenhaus verbrachten, auf die Anzahl der Tage, an denen die Patienten mechanisch beatmet werden mussten, oder auf das Sterberisiko, schrieben sie.
Ivermectin ist im Zuge der Pandemie zu einem umstrittenen Thema geworden.
Das Medikament wird seit Jahrzehnten in großem Umfang zur Behandlung von Parasitenbefall eingesetzt. Zu Beginn der Pandemie überprüften die Forscher Tausende von vorhandenen Medikamenten gegen das Coronavirus, um festzustellen, ob es bereits eine mögliche Behandlung gab. Laborversuche an Zellen legten nahe, dass Ivermectin funktionieren könnte, berichtete die Times.
Einige Forscher merkten jedoch an, dass die Experimente nur deshalb funktionierten, weil eine hohe Konzentration von Ivermectin verwendet wurde, eine viel höhere Dosis, als für Menschen sicher wäre. Trotz dieser Bedenken begannen einige Ärzte, Ivermectin an Patienten zu verschreiben. Nachdem Berichte über Menschen eingegangen waren, die ärztliche Hilfe benötigten, insbesondere nach der Verwendung von Formulierungen, die für Nutztiere bestimmt waren, gab die FDA eine Warnung heraus, dass das Medikament nicht für die Verwendung bei COVID-19 zugelassen sei.
Forscher auf der ganzen Welt haben kleine klinische Studien durchgeführt, um herauszufinden, ob Ivermectin zur Behandlung von COVID-19 geeignet ist, berichtet die Zeitung. Ende 2020 überprüfte Dr. Andrew Hill, Virologe an der Universität Liverpool in England, die Ergebnisse von 23 Studien und kam zu dem Schluss, dass das Medikament das Risiko eines Todes durch COVID-19 senken könnte. Er veröffentlichte die Ergebnisse im Juli 2021, doch in späteren Berichten wurde festgestellt, dass viele der Studien fehlerhaft waren und mindestens eine davon betrügerisch war.
Hill zog seine ursprüngliche Studie zurück und begann eine neue Analyse, die im Januar 2022 veröffentlicht wurde. Bei dieser Überprüfung konzentrierten er und seine Kollegen sich auf Studien, bei denen die Wahrscheinlichkeit einer Verzerrung am geringsten war. Sie stellten fest, dass Ivermectin nicht hilfreich war.
Kürzlich führten Hill und seine Kollegen eine weitere Analyse durch, bei der sie die neuen Daten aus der brasilianischen Studie nutzten, und stellten erneut keinen Nutzen fest.
Wie die Times berichtet, wird die Behandlung mit Ivermectin derzeit noch in mehreren klinischen Studien getestet, deren Ergebnisse in den kommenden Monaten erwartet werden. Nach Durchsicht der Daten aus der brasilianischen Studie, in der Ivermectin und eine Reihe anderer Medikamente gegen COVID-19 getestet wurden, sagen einige Experten für Infektionskrankheiten, dass sie wahrscheinlich noch mehr vom Gleichen sehen werden - dass Ivermectin Menschen mit COVID-19 nicht hilft.
Ich begrüße die Ergebnisse der anderen klinischen Studien und werde sie unvoreingenommen betrachten", sagte Dr. Paul Sax, ein Experte für Infektionskrankheiten am Brigham and Womens Hospital, der die Daten über das Medikament während der gesamten Pandemie beobachtet hat, gegenüber der Zeitung.
Irgendwann sei es jedoch eine Verschwendung von Ressourcen, wenn man mit einem wenig erfolgversprechenden Ansatz weitermache, sagte er.
