Die Krankheit, die wir heute als ADHS bezeichnen, wurde erstmals 1798 von Sir Alexander Crichton beschrieben. Erfahren Sie mehr über die Geschichte von ADHS und seine Behandlung.
Im Jahr 1798 stellte der schottische Arzt Sir Alexander Crichton fest, dass einige Menschen leicht ablenkbar waren und sich nicht so wie andere auf ihre Tätigkeiten konzentrieren konnten. Er berichtete, dass diese Symptome schon früh im Leben auftraten. Das entspricht dem, was wir heute als Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bezeichnen.
Frühe Beschreibungen von ADHS
In einer Reihe von Vorträgen im Jahr 1902 sprach Sir George Frederic Still über psychische Störungen bei ansonsten gesunden Kindern mit normaler Intelligenz. Diese Kinder waren impulsiver und hatten Probleme mit der Aufmerksamkeit und der Selbstbeherrschung. Er stellte 15 Fälle bei Jungen und fünf bei Mädchen fest. Dies deckt sich mit der heutigen Erkenntnis, dass bei Männern eher ADHS diagnostiziert wird als bei Frauen.
Die Entdeckung der Hyperkinetischen Krankheit
Im Jahr 1932 beschrieben die deutschen Ärzte Franz Kramer und Hans Pollnow eine Krankheit, die sie Hyperkinetische Krankheit nannten. Kinder mit dieser Krankheit konnten nicht stillhalten. Ihre Schwierigkeiten, Regeln zu befolgen, störten den Schulunterricht. Und sie hatten Probleme, mit anderen Kindern zurechtzukommen. Die Krankheit begann bei Kindern im Alter von 3 oder 4 Jahren und erreichte ihren Höhepunkt im Alter von 6 Jahren. Als die Kinder 7 Jahre alt waren, wurde ihre Unruhe weniger intensiv. Den meisten ging es besser, als sie älter wurden.
Die erste Medikation gegen Hyperaktivität
Im Jahr 1937 stellte Charles Bradley, der medizinische Leiter des heutigen Bradley Hospital in East Providence, RI, fest, dass ein Aufputschmittel namens Benzedrin bei einigen Kindern zu einem besseren Verhalten führte. Außerdem verbesserte es ihre schulischen Leistungen. Benzedrin war 1936 von der FDA zugelassen worden. Es dauerte jedoch noch viele Jahre, bis die Forscher Bradleys Ergebnisse zur Kenntnis nahmen.
Einführung von Ritalin
Heute ist Methylphenidat das Stimulans, das Ärzte am häufigsten für Kinder mit ADHS verschreiben. Es wurde erstmals 1944 hergestellt und 1954 als Ritalin auf den Markt gebracht. Zunächst wurde es zur Behandlung von Krankheiten wie chronischer Müdigkeit und Depressionen eingesetzt. Am besten wirkte es jedoch bei der Verbesserung der Symptome von ADHS.
Von ADS zu ADHS
ADHS wurde nicht in die Liste der American Psychiatric? Associations "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM) erst in seiner zweiten Auflage von 1968 aufgenommen. Damals wurde die Erkrankung als hyperkinetische Reaktion im Kindesalter bezeichnet. In der dritten Auflage, die 1980 veröffentlicht wurde, benannte die APA den Zustand in Aufmerksamkeitsdefizitstörung (ADD) um und schuf zwei Varianten: ADD mit Hyperaktivität und ADD ohne Hyperaktivität.
Im Jahr 1987 änderte die APA den Namen in Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und fasste Unaufmerksamkeit, Impulsivität und Hyperaktivität in einem einzigen Typus zusammen.
ADHS heute
Im Jahr 1994 veröffentlichte die APA die vierte Auflage des DSM. Darin werden drei Arten von ADHS aufgeführt: überwiegend unaufmerksam, überwiegend hyperaktiv und impulsiv sowie eine kombinierte Form, die alle drei Symptome umfasst. In dieser Ausgabe des DSM wurde auch anerkannt, dass die ADHS-Symptome nicht immer verschwinden, wenn Kinder erwachsen werden.
In der jüngsten Ausgabe von 2013 bezeichnete die APA die drei Typen als die drei "Präsentationen" von ADHS. Das heißt, die Art und Weise, wie die Störung Menschen beeinträchtigen kann. Der APA zufolge kann sich dies im Laufe der Zeit ändern.
Die Zunahme der Fälle
Bei mehr als 5 Millionen Kindern im Alter von 4 bis 17 Jahren in den USA wird derzeit ADHS diagnostiziert. Jungen sind doppelt so häufig betroffen wie Mädchen. Im Zeitraum 1997-1999 wurde bei 7 % aller Kinder dieser Altersgruppe in den USA ADHS diagnostiziert. Im Zeitraum 2012-2014 war dieser Anteil auf über 10 % angestiegen. Die Zahl der Kinder in dieser Altersgruppe, bei denen jemals ADHS diagnostiziert wurde, stieg zwischen 2003 und 2011 um etwa 5 % pro Jahr.
Etwa 4,4 % der Erwachsenen in den USA haben Berichten zufolge ADHS, und 62 % von ihnen sind Männer. Eine Studie ergab, dass die ADHS-Rate bei Erwachsenen in den USA von 0,43 % im Jahr 2007 auf 0,96 % im Jahr 2016 gestiegen ist. Das ist ein Anstieg um 123 %.
Neue Behandlungen
Stimulanzien sind nach wie vor die gängigste Methode zur Behandlung von ADHS. Doch zu Ritalin sind viele andere Marken hinzugekommen. Dazu gehören andere Arten von Methylphenidat sowie Amphetamine. Das erste nicht-stimulierende Medikament gegen ADHS wurde 2002 auf den Markt gebracht, und weitere folgten. Dazu gehören Medikamente wie Atomoxetin (Strattera) und Guanfacin (Intuniv), das auch zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt wird. Weitere Behandlungen sind in Arbeit.
