Die Nierenagenesie ist eine angeborene Nierenerkrankung, d. h. sie ist bereits bei der Geburt vorhanden. Die Aussichten für einige Arten dieser Erkrankung sind gut. ?
Was ist eine Nieren-Agenesie?
Die meisten Menschen werden mit zwei Nieren geboren. Bei der Nierenagenesie handelt es sich um eine Erbkrankheit, bei der sich eine oder beide Nieren nicht ausbilden, während Ihr Baby im Mutterleib ist.
Die Nieren Ihres Babys geben Urin an das Fruchtwasser im Mutterleib ab, das sie während des Wachstums abfedert. Fruchtwasser enthält wichtige Vitamine und Nährstoffe und ist wichtig für das Wachstum, insbesondere für die Entwicklung der Lunge.
Wenn sich die Nieren Ihres Babys nicht ausbilden, gibt es nicht genügend Fruchtwasser, was zu einem Zustand namens Oligohydramnion führt. Dies kann zu Druck auf Ihr Baby und anderen Wachstumsstörungen führen.
Es gibt zwei Arten von Nierenagenesie:
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Unilaterale Nierenagenesie, bei der nur eine Niere wächst. Viele Säuglinge und Erwachsene leben mit nur einer Niere.
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Beidseitige Nierenagenesie, bei der beide Nieren nicht wachsen und kein Urin vorhanden ist...
Nieren-Agenesie Ursachen
Die genaue Ursache der Nierenagenesie ist nicht bekannt, aber es handelt sich um eine genetische Erkrankung. Wenn Sie mit nur einer Niere oder anderen Nierenfehlbildungen geboren wurden, ist es wahrscheinlicher, dass Ihr Baby das gleiche Problem hat.
Eine Nierenagenesie kann sich als Symptom anderer seltener Erbkrankheiten zeigen, die bereits bei der Geburt vorhanden sind. Dazu gehören:
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Katzenaugensyndrom, bei dem ein Spalt im Auge, eine fehlende Analöffnung und eine Nierenagenesie vorhanden sind
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Rokitansky-Sequenz, bei der sich die Vagina und die Gebärmutter nicht vollständig ausbilden
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Fraser-Syndrom, bei dem Ihr Baby mit geschlossenen Augenlidern und teilweise ausgebildeten Geschlechtsorganen geboren wird
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Melnick-Fraser-Syndrom, das zu Hörverlust und Nierenfehlbildungen führt
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Mullerian duct, renal, and cervical vertebral defects, oder MURCS-Assoziation, die unregelmäßige Wirbel und fehlende Vagina und Nieren verursacht?
Eine einseitige Nierenagenesie tritt häufig bei Babys auf, die in der Schwangerschaft schlecht gewachsen sind, was als intrauterine Wachstumsrestriktion bezeichnet wird. Auch bei Zwillingen oder Mehrlingsschwangerschaften ist sie häufiger anzutreffen.
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass bestimmte Chemikalien und Verhaltensweisen während der Schwangerschaft das Risiko einer Nierenagenesie erhöhen können. Dazu gehören:
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einige Medikamente
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Rauchen?
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Alkoholkonsum
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Einnahme illegaler Drogen wie Kokain
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Fettleibigkeit
Eine Nierenagenesie ist selten. Die unilaterale Form tritt bei 1 von 1000 bis 2000 Lebendgeburten auf. Eine bilaterale Nierenagenesie kommt bei 1 von 4500 Lebendgeburten vor. Die bilaterale Form ist häufiger bei Jungen anzutreffen.
Diagnose der Nierenagenesie
Eine Nierenagenesie wird in der Regel bei einer Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft festgestellt. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr Baby diese Krankheit hat, empfiehlt er möglicherweise einen Gentest und eine genetische Beratung.
Bei einem Gentest wird eine Gewebeprobe aus der Plazenta oder etwas Fruchtwasser entnommen, um auf bestimmte Gene zu testen. Bei der genetischen Beratung erhalten Sie Informationen über Krankheiten, die durch Genveränderungen verursacht werden, und darüber, was Sie erwarten können.
Möglicherweise werden Sie zur Überwachung und zur Vorbereitung einer Behandlung bei der Geburt an einen spezialisierten Kinderarzt überwiesen.
Der Verdacht auf eine Nierenagenesie kann bereits während der Schwangerschaft bestehen und nach der Geburt bestätigt werden. Ihr Arzt wird verschiedene bildgebende Verfahren wie Ultraschall, Magnetresonanztomographie oder eine Operation anwenden, um die Diagnose zu stellen.
Symptome der Nierenagenesie
Wenn Ihr Baby mit einer einseitigen Nierenagenesie geboren wird, hat es möglicherweise keine Symptome oder andere Geburtsfehler. Die meisten Babys leben ein normales Leben ohne weitere Probleme, und manchmal wird die Erkrankung erst später im Leben entdeckt. Die eine Niere, die sie haben, wird größer, um die Arbeit von zwei Nieren zu übernehmen.
Manchmal werden Babys mit einseitiger Nierenagenesie zu früh geboren und haben unregelmäßige Genitalien. Manche Menschen können später im Leben Probleme beim Wasserlassen haben. Dazu können gehören:
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Rückfluss von Urin aus der Blase in die Röhren, die Harnleiter, und manchmal in die Nieren
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Hoher Blutdruck
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Nierenschäden, die einen hohen Eiweißgehalt im Urin verursachen
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Nierenversagen?
Babys, die mit beidseitiger Nierenagenesie geboren werden, benötigen im Mutterleib eine medizinische Behandlung, um zu überleben. Ohne Nieren können sie keinen Urin für das Fruchtwasser produzieren. Andere Organe wachsen möglicherweise nicht. Aufgrund von schweren Lungenproblemen überleben sie möglicherweise nur wenige Stunden oder Tage nach der Geburt.
Behandlung bei Nierenagenesie
Wenn während der Schwangerschaft eine Nierenagenesie festgestellt wird, werden Sie an ein spezialisiertes Team überwiesen, das sich auf Risikoschwangerschaften konzentriert. Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr Baby eine beidseitige Nierenagenesie hat, kann er Ihr Team auch um Palliativmediziner erweitern. Sie werden Ihnen helfen, Entscheidungen für eine unterstützende Versorgung am Lebensende nach der Geburt zu treffen.
Es gibt keine Heilung für bilaterale Nierenagenesie. Klinische Studien mit experimentellen Therapien sind im Gange, aber die Behandlung bei der Geburt ist unterstützend und sorgt dafür, dass sich Ihr Baby mit Wärme, Sauerstoff oder Schmerzmitteln wohl fühlt. Manche Eltern entscheiden sich dafür, die Schwangerschaft nicht fortzusetzen.
Die Behandlung bei einseitiger Nierenagenesie ist unterschiedlich. Solange genügend Fruchtwasser im Mutterleib vorhanden ist, treten möglicherweise keine weiteren Probleme oder Symptome auf.
Ihr Baby muss jedes Jahr regelmäßig untersucht werden, um etwaige Symptome oder Komplikationen wie Bluthochdruck oder Rückfluss des Urins zu behandeln, die zu Nierenschäden führen können.
Wenn es um angeborene Störungen geht, sind Schwangerschaftsuntersuchungen und Screenings wichtig. Sie können Ihrem Arzt dabei helfen, mögliche Gesundheitsprobleme Ihres Babys, wie z. B. eine Nierenagenesie, festzustellen, und Ihnen dabei helfen, Entscheidungen über seine Gesundheit zu treffen.
