Stadien der Wehen und Arten der Entbindung

Was sind die Stadien der Wehen?

Die Wehen sind der natürliche Prozess der Geburt eines Kindes. Sie dauern bei einer Erstgeburt im Durchschnitt 12 bis 24 Stunden. Bei späteren Geburten sind die Wehen in der Regel kürzer.

Die Wehen verlaufen in drei Phasen. Die erste Phase reicht von den ersten gleichmäßigen Wehen bis zu dem Zeitpunkt, an dem Sie bereit sind, Ihr Kind zur Welt zu bringen. Sie umfasst eine frühe oder latente Phase, in der die Wehen schwach sind und sich der Muttermund zu verändern beginnt, um den Durchtritt des Babys zu ermöglichen, eine aktive Phase, in der die Wehen stark sind und Ihr Körper sich größtenteils auf die Geburt vorbereitet, und eine Übergangsphase, in der Sie das Bedürfnis zu pressen spüren.

Die zweite Phase der Wehen ist die eigentliche Geburt Ihres Babys, und die dritte Phase ist die Geburt der Plazenta.

Die erste Phase der Wehen

Die erste Phase ist der längste Teil der Wehen und kann bis zu 20 Stunden dauern. Sie beginnt, wenn sich der Gebärmutterhals zu öffnen beginnt (Dilatation), und endet, wenn er bei 10 Zentimetern vollständig geöffnet (voll gedehnt) ist.

Frühe oder latente Wehen

Die frühe oder latente Phase ist die Phase, in der die Wehen beginnen. Sie haben leichte Wehen, die in einem Abstand von 15 bis 20 Minuten auftreten und 60 bis 90 Sekunden dauern. Die Wehen werden immer regelmäßiger, bis sie weniger als 5 Minuten auseinander liegen. Die Wehen bewirken, dass sich Ihr Gebärmutterhals erweitert und verengt, d. h. er wird kürzer und dünner und ist bereit für die Geburt. In der Frühphase weitet sich der Gebärmutterhals zwischen 0 und 6 Zentimetern, und die Wehen werden mit der Zeit stärker. In dieser Phase kann es zu klarem bis leicht blutigem Ausfluss aus der Vagina kommen.

Dieser Teil der Wehen kann Stunden oder sogar Tage dauern. Am besten ist es, wenn Sie diese Zeit bequem zu Hause verbringen. Hier sind einige Dinge, die Sie tun können, um den Prozess zu erleichtern:

• Machen Sie einen Spaziergang.

• Wechseln Sie häufig die Position.

• Üben Sie weiterhin Atem- und Entspannungstechniken.

• Nehmen Sie ein Bad in einer warmen Wanne oder eine warme Dusche. Wenn Ihre Fruchtblase geplatzt ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie sich in eine Wanne legen.

• Ruhen Sie sich aus, wenn Sie können.

• Trinken Sie viel Flüssigkeit und essen Sie etwas Leichtes.

• Packen Sie Ihre Sachen und bereiten Sie sich auf die Fahrt ins Krankenhaus vor, falls Sie das noch nicht getan haben.

Aktive Phase

Während sich der Gebärmutterhals von 6 bis 8 Zentimetern erweitert (die so genannte aktive Phase), werden die Wehen stärker und liegen etwa 3 Minuten auseinander und dauern etwa 45 Sekunden. Sie können Rückenschmerzen und verstärkte Blutungen aus der Vagina haben (die so genannte "blutige Show"). Wenn Ihre Fruchthülle reißt - oder Ihre Fruchtblase platzt - können die Wehen sehr viel stärker werden.

Diese Phase dauert in der Regel etwa 4 bis 8 Stunden. Ihre Stimmung kann ernster werden, da Sie sich auf die Bewältigung der Wehen konzentrieren. Sie werden sich mehr auf Ihre Bezugsperson verlassen.

Während der aktiven Phase der Wehen begeben Sie sich in der Regel ins Krankenhaus oder ins Geburtshaus. Bei Ihrer Ankunft werden Sie gebeten, einen Krankenhauskittel zu tragen. Ihr Puls,

Blutdruck

und die Temperatur ?werden überprüft. Ein Monitor wird an Ihrem

Unterleib

für kurze Zeit oder kontinuierlich angebracht, um die Wehentätigkeit der Gebärmutter und die Herzfrequenz des Babys zu messen. Ihr

Gesundheitsfürsorge

Arzt wird auch Ihren Gebärmutterhals während einer

Unterleibsuntersuchung

um festzustellen, wie weit die Wehen fortgeschritten sind.

Es kann sein, dass ein intravenöser Zugang in eine Armvene gelegt wird, um Flüssigkeiten und Medikamente zu verabreichen, falls erforderlich. Ihr Arzt kann Sie auffordern, zu diesem Zeitpunkt nur eingeschränkt zu essen und zu trinken, wenn er der Meinung ist, dass Sie möglicherweise einen Kaiserschnitt mit Vollnarkose benötigen.

Einige Tipps, die Ihnen helfen, die aktive Phase der Wehen zu überstehen:

• Versuchen Sie, Ihre Position zu ändern. Versuchen Sie, auf Hände und Knie zu gehen, um die Beschwerden der Rückenlage zu lindern.

• Gehen Sie zwischen den Wehen weiter.

• Entleeren Sie häufig Ihre Blase, um mehr Platz für den Kopf des Babys in Ihrem Becken zu schaffen.

• Üben Sie weiterhin Atem- und Entspannungstechniken.

• Bitten Sie Ihren Geburtspartner um eine sanfte Massage.

• Hören Sie beruhigende Musik.

• Konzentrieren Sie sich darauf, eine Wehe nach der anderen zu nehmen. Denken Sie daran, dass jede Wehe Sie Ihrem Baby näher bringt.

Übergangsphase

Die Übergangsphase ist kurz, aber auch intensiv und schmerzhaft. In der Regel dauert es 15 Minuten bis eine Stunde, bis sich der Gebärmutterhals auf 8 bis 10 Zentimeter erweitert hat. Die Wehen treten im Abstand von 2 bis 3 Minuten auf und dauern etwa 1 Minute. Sie können einen Druck auf Ihr Rektum verspüren und Ihre Rückenschmerzen können sich verschlimmern. Die Blutung aus der Vagina wird stärker sein.

Möglicherweise verspüren Sie den Drang zu pressen, aber warten Sie damit noch, bis Ihr Arzt Sie dazu auffordert. Wenn Sie pressen, bevor Ihr Gebärmutterhals vollständig geweitet ist, kann er anschwellen und den Vorgang verlangsamen.

Die zweite Phase der Wehen (Entbindung)

Die zweite Phase der Wehen beginnt, wenn Ihr Gebärmutterhals mit 10 Zentimetern vollständig erweitert ist. Diese Phase dauert an, bis Ihr Baby den Geburtskanal und die Vagina passiert hat und geboren ist. Diese Phase kann 2 Stunden oder länger dauern.

Die Wehen können sich anders anfühlen als in der ersten Phase der Wehen - sie werden langsamer, liegen 2 bis 5 Minuten auseinander und dauern etwa 60 bis 90 Sekunden. Mit den Wehen verspüren Sie einen starken Drang zu pressen. Versuchen Sie, sich zwischen den Pressphasen so viel wie möglich auszuruhen, und pressen Sie nur, wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin es Ihnen sagt.

Einige Tipps können Ihnen beim Pressen helfen:

• Probieren Sie verschiedene Positionen aus - in der Hocke, auf der Seite liegend, mit dem Bein nach oben, oder auf Händen und Knien ruhend.

• Atmen Sie vor und nach jeder Wehe tief ein und aus.

• Beugen Sie sich so weit wie möglich in den Stoß hinein, damit alle Muskeln arbeiten können.

Sie können schmerzlindernde Medikamente erhalten oder einen Dammschnitt vornehmen lassen, wenn dies während des Pressens notwendig ist. Bei einer Episiotomie wird ein kleiner Schnitt zwischen dem Anus und der Vagina gemacht, um die Vaginalöffnung zu vergrößern. Eine Episiotomie kann notwendig sein, um Ihr Baby schneller herauszubekommen oder um große, unregelmäßige Risse in der Scheidenwand zu verhindern.

Die Position des Kopfes Ihres Babys auf seinem Weg durch das Becken (Deszensus genannt) wird in einer Zahl angegeben, die als Station bezeichnet wird. Wenn der Kopf des Babys noch nicht mit dem Abstieg begonnen hat, wird die Station mit minus 3 (-3) angegeben. Wenn sich der Kopf Ihres Babys an der Nullstation befindet, liegt er in der Mitte des Geburtskanals und befindet sich im Becken. Anhand der Station Ihres Babys lässt sich der Fortschritt der zweiten Phase der Wehen ablesen.

Wenn Ihr Baby geboren ist, hält Ihr Arzt es mit gesenktem Kopf, um zu verhindern, dass Fruchtwasser, Schleim und Blut in die Lunge des Babys gelangen. Mund und Nase des Babys werden mit einer kleinen Ballspritze abgesaugt, um zusätzliche Flüssigkeit zu entfernen. Ihr Arzt legt das Baby auf Ihren Bauch, und kurz darauf wird die Nabelschnur durchtrennt.

Die dritte Phase der Wehen (Entbindung der Plazenta)

Die dritte Phase der Wehen beginnt nach der Geburt des Kindes und endet, wenn sich die Plazenta von der Gebärmutterwand löst und durch die Vagina geführt wird. Diese Phase wird oft als Entbindung der "Nachgeburt" bezeichnet und ist die kürzeste Phase der Wehen. Sie kann zwischen einigen Minuten und 20 Minuten dauern. Sie werden die Wehen spüren, aber sie werden weniger schmerzhaft sein. Wenn Sie einen Dammschnitt oder einen kleinen Riss hatten, wird er in dieser Phase der Wehen genäht.