Die Behandlung der Parkinson-Krankheit bringt oft Nebenwirkungen mit sich. Eine davon ist Dyskinesie - seltsame, ruckartige Bewegungen, die Sie nicht kontrollieren können. Sie können schwanken, herumzappeln oder mit dem Kopf wippen. Diese Bewegungen können in einem Teil Ihres Körpers auftreten, z. B. in Ihrem Arm oder Bein. Oder sie können sich über den ganzen Körper ausbreiten. ?
Die Dyskinesie beginnt in der Regel auf der gleichen Seite wie Ihre Parkinson-Erkrankung. Am Anfang kann sie so leicht sein, dass Sie sie kaum bemerken. Und für manche Menschen ist sie auch nie ein großes Problem. Schwere Symptome können jedoch Ihre Arbeit, Ihre sozialen Aktivitäten und Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. ?
Dyskinesie ist nicht dasselbe wie das Zittern, das Sie bei Parkinsons haben. Sie tritt vor allem dann auf, wenn Parkinsons-Symptome wie Steifheit und Zittern unter Kontrolle sind. Und sie tritt nicht bei jedem auf. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Möglicherweise gibt es Möglichkeiten, Ihr Risiko zu verringern.
Wie wird sie verursacht?
Niemand weiß, was eine Dyskinesie verursacht. Aber es könnte etwas mit verschiedenen chemischen Stoffen zu tun haben, die Ihr Gehirn produziert, wie Serotonin, Glutamat und Dopamin. Sie scheint aufzutreten, wenn man das Parkinson-Medikament Levodopa über einen längeren Zeitraum einnimmt. Das Medikament ersetzt einen Teil des Dopamins, sobald die Gehirnzellen es nicht mehr herstellen. Aber Levodopa lässt schnell nach, so dass man es mehrmals am Tag einnehmen muss. Das bedeutet, dass Ihr Dopaminspiegel häufig auf und ab geht. Außerdem ist es schwieriger, den Dopaminspiegel im Körper konstant zu halten, wenn man lange Zeit an Parkinson leidet. Das Auf und Ab des Dopaminspiegels kann bei Dyskinesien eine große Rolle spielen.
Eine andere Idee ist, dass eine Gehirnchemikalie namens GABA zu Dyskinesie führen könnte. Das könnte folgendermaßen funktionieren: Dopamin sendet Signale an bestimmte Gehirnzellen, die diese Botschaften mithilfe von GABA an andere Zellen weiterleiten. Wenn Ihr Gehirn weniger Dopamin produziert, senden diese Zellen nicht mehr so viele Botschaften. Aber sie werden sehr empfindlich für Dopamin. Wenn Sie Levodopa einnehmen, werden die Zellen wieder mit Dopaminsignalen überflutet und pumpen viel zu viel GABA aus. Dies könnte zu Dyskinesien führen. Aber die Wissenschaftler sind noch dabei, diese Idee zu untersuchen.
Wann bekommt man Dyskinesie?
Die meisten Menschen nehmen 5 bis 10 Jahre lang Levodopa ein, bevor sie eine Dyskinesie bemerken. Und sie beginnt in der Regel, wenn die Parkinson-Krankheit gut unter Kontrolle ist. Dies wird als Spitzendyskinesie bezeichnet, weil sie dann auftritt, wenn der Dopaminspiegel am höchsten ist. Nach einer gewissen Zeit können die Symptome früher einsetzen und länger anhalten als diese Spitzenzeit.
Sie treten jedoch auch dann auf, wenn Levodopa Ihre Symptome unter Kontrolle hält. Ihr Arzt wird dies als Dyskinesie bezeichnen.
Dyskinesie wird manchmal mit einem Problem namens motorische Fluktuationen in einen Topf geworfen. Aber das ist nicht dasselbe. Von motorischen Fluktuationen spricht man, wenn die Parkinson-Symptome in Zeiten zurückkehren, in denen Ihre Medikamente nicht wirken. Das kann passieren, wenn Levodopa nachlässt, bevor Sie Ihre nächste Dosis einnehmen, oder wenn eine neue Dosis nicht sofort anschlägt.
Wie hoch sind die Chancen?
Etwa die Hälfte der Menschen, die Levodopa einnehmen, bekommen Dyskinesien. Ihr Risiko ist höher, wenn Sie:
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Levodopa in hohen Dosen oder über einen langen Zeitraum einnehmen
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An Parkinson erkranken, wenn Sie jünger sind (vor dem 40. Lebensjahr)
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Sie haben die akinetisch-rigide Form von Parkinson. Das bedeutet, dass Ihre Bewegungen steif und langsam sind, aber Sie haben vielleicht kein Zittern. Wenn Sie Zittern haben, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Dyskinesien bekommen, geringer.
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Sie stehen unter großem Stress
Auch wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, an Dyskinesie zu erkranken, können Sie eine Menge tun, um so gesund wie möglich zu bleiben. Essen Sie die richtigen Lebensmittel. Schlafen Sie gut. Lernen Sie, mit Stress umzugehen. Und treiben Sie jeden Tag etwas Sport.
