Wenn sich eine Person vom Liegen zum Stehen bewegt, fällt ihr Blutdruck manchmal plötzlich ab und sie fühlt sich schwindlig. Dies wird als orthostatische Hypotonie bezeichnet und ist bei Menschen mit der Parkinson-Krankheit häufig. Bei bestimmten Formen der Krankheit kann die orthostatische Hypotonie schwerwiegend sein. Orthostatische Hypotonie kann durch die Krankheit selbst oder durch die zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzten Medikamente verursacht werden. Fast jedes der häufig verschriebenen Parkinson-Medikamente kann Schwindel verursachen oder verschlimmern.
Wie wird orthostatische Hypotonie diagnostiziert?
Wenn Sie nach dem Stehen Schwindelgefühle haben und glauben, dass Sie an orthostatischer Hypotonie leiden, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, damit er Sie untersuchen kann. Ihr Arzt sollte Ihren Blutdruck im Liegen, im Sitzen und nach dem Aufstehen erneut messen.
Wann wird die orthostatische Hypotonie behandelt?
Nicht alle Formen der orthostatischen Hypotonie müssen behandelt werden. Wenn Sie beim Aufstehen einen Blutdruckabfall verspüren, aber keine anderen Symptome haben, brauchen Sie wahrscheinlich keine Behandlung. Manchmal reicht es aus, sich eine Minute lang auf die Bettkante zu setzen oder sich nach dem Aufstehen kurz zu beruhigen. Wenn Sie sich jedoch so schwindlig oder benommen fühlen, dass Sie das Gleichgewicht verlieren oder das Bewusstsein verlieren könnten, müssen Sie behandelt werden.
Da einige Arzneimittel eine schwere orthostatische Hypotonie verursachen können, wird Ihr Arzt möglicherweise zunächst versuchen, einen Teil Ihres Arzneimittels zu reduzieren oder Sie auf eine andere Art von Arzneimittel umstellen. Wenn Sie erhebliche Symptome einer orthostatischen Hypotonie haben und es nicht möglich ist, Ihre Medikamente zu wechseln, wird Ihr Arzt wahrscheinlich die orthostatische Hypotonie selbst behandeln.
Wie wird orthostatische Hypotonie behandelt?
Droxidopa (Northera), Fludrocortison (Florinef) oder Midodrin (ProAmatin) sind für die Behandlung der orthostatischen Hypotonie zugelassen. Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Bluthochdruck und Müdigkeit.
Ein weiterer Ansatz zur Behandlung der orthostatischen Hypotonie ist die Verringerung der Blutansammlung in den Beinen durch die Verwendung spezieller Strümpfe, die als Kompressionsstrümpfe bezeichnet werden. Diese engen Strümpfe "komprimieren" die Venen in den Beinen und tragen so dazu bei, Schwellungen zu verringern und den Blutfluss zu verbessern. Es gibt eine Reihe von Unternehmen, die diese Strümpfe in einer Vielzahl von Größen herstellen, und man findet sie in der Regel in Geschäften, die medizinischen Bedarf verkaufen, sowie in einigen Apotheken.
Sie sollten diese Strümpfe tragen, wenn Sie aufstehen und unterwegs sind. Sie brauchen sie nicht zu tragen, wenn Sie im Bett sind. Außerdem wird empfohlen, die Strümpfe morgens im Bett und vor dem Aufstehen anzuziehen, um den täglichen Aktivitäten nachzugehen. Es ist wichtig, dass Sie die Strümpfe nicht bündeln, zusammenziehen oder rollen, da dies die Venen zu sehr zusammendrücken und die Durchblutung beeinträchtigen kann. Achten Sie immer auf Anzeichen einer verminderten Durchblutung, wie z. B. Hautverfärbungen, Schmerzen oder Krämpfe und Taubheitsgefühl in den Unterschenkeln und Füßen.
Wenn die Strümpfe nur eine gewisse, aber keine vollständige Linderung der Symptome bewirken, kann eine Bauchbinde verwendet werden. Die Bauchbinde ist eine weitere Art von Kompressionskleidung, die um die Taille getragen wird, um den Blutdruck zu erhöhen. Wenn diese Produkte die Symptome nicht lindern, können bestimmte Medikamente wie Florinef verabreicht werden, um das Blutvolumen zu erhöhen. Wenn Sie diese Medikamente einnehmen, achten Sie auf Anzeichen von zu viel Flüssigkeit im Körper, wie Schwellungen, Blähungen oder Atembeschwerden. Wenn diese Symptome auftreten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
