Medikamente gegen die Parkinson-Krankheit: Arten gängiger medikamentöser Behandlungen

In den letzten Jahren hat es bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit viele bemerkenswerte Veränderungen gegeben. Wissenschaftler haben neue Medikamente entwickelt, und sie wissen jetzt besser, wie sie ältere Medikamente einsetzen können. Das hat das tägliche Leben von Menschen mit dieser Krankheit stark verändert.

Die meisten Menschen können ihre Parkinsons-Symptome mit Medikamenten lindern. Manche müssen jedoch operiert werden, wenn ihre Medikamente nicht mehr ausreichend wirken.

Die Medikamente, die Sie zu Beginn Ihrer Erkrankung einnehmen, haben einen großen Einfluss darauf, wie sich Ihr Zustand im Laufe der Zeit entwickeln wird. Daher ist es wichtig, mit einem Neurologen oder einem anderen Parkinsons-Spezialisten zusammenzuarbeiten, der Sie bei diesen Behandlungsentscheidungen unterstützen kann.

Gängige Medikamente gegen die Parkinson-Krankheit

Levodopa und Carbidopa (Duopa, Rytary, Sinemet). Levodopa (auch L-Dopa genannt) ist das am häufigsten verschriebene Medikament gegen Parkinson. Es ist auch am besten geeignet, um die Symptome der Krankheit zu kontrollieren, insbesondere langsame Bewegungen und steife, unbewegliche Körperteile.

Levodopa wirkt, wenn Ihre Gehirnzellen es in Dopamin umwandeln. Das ist ein chemischer Stoff, den das Gehirn verwendet, um Signale zu senden, die Ihnen helfen, Ihren Körper zu bewegen. Menschen mit Parkinson haben nicht genug Dopamin im Gehirn, um ihre Bewegungen zu kontrollieren.

Sinemet ist eine Mischung aus Levodopa und einem anderen Medikament namens Carbidopa. Carbidopa sorgt dafür, dass das Levodopa besser wirkt, so dass Sie weniger davon einnehmen können. Dadurch werden viele häufige Nebenwirkungen von Levodopa, wie Übelkeit, Erbrechen und Herzrhythmusstörungen, vermieden.

Sinemet hat im Vergleich zu anderen Parkinsons-Medikamenten die wenigsten kurzfristigen Nebenwirkungen. Eine inhalierbare Pulverform von Levodopa (INBRIJA) und die Tablette Istradefyllin (Nourianz) wurden für Menschen mit OFF-Perioden zugelassen. OFF-Perioden können auftreten, wenn die Parkinsons-Symptome in den Zeiträumen zwischen den geplanten Dosen von Levodopa/Carbidopa zurückkehren.

Bei Menschen, die Levodopa 3-5 Jahre lang einnehmen, kann es innerhalb weniger Stunden nach der Einnahme des Medikaments zu Unruhe, Verwirrung oder ungewöhnlichen Bewegungen kommen. Eine Änderung der Dosis oder des Einnahmezeitpunkts kann diese Nebenwirkungen in der Regel verhindern.

Safinamid (Xadago) ist ein Zusatzmedikament, das verschrieben werden kann, wenn bei Personen, die Levodopa und Carbidopa einnehmen, die Parkinsons-Symptome, die zuvor unter Kontrolle waren, wieder auftreten. Studien haben gezeigt, dass die Einnahme dieses Medikaments dazu beiträgt, dass die Betroffenen längere Zeit mit weniger oder gar keinen Symptomen leben. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Einschlaf- und Durchschlafstörungen, Übelkeit, Stürze und unkontrollierte, unwillkürliche Bewegungen.

Dopamin-Agonisten. Diese Medikamente wirken wie Dopamin im Gehirn. Dazu gehören Pramipexol (Mirapex), Rotigotin (Neupro) und Ropinirol (Requip), .

Sie können eines dieser Medikamente allein oder zusammen mit Sinemet einnehmen. Manche Ärzte verschreiben zunächst Dopamin-Agonisten und fügen dann Levodopa hinzu, wenn Ihre Symptome noch nicht unter Kontrolle sind.

Dopamin-Agonisten bergen nicht die gleichen Risiken für Langzeitprobleme wie die Levodopa-Therapie. Daher sind sie oft die erste Wahl bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit.

Allerdings erhöhen diese Medikamente das Risiko einiger kurzfristiger Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Benommenheit, Verwirrung und Halluzinationen.

Amantadin (Gocovri) kann Menschen mit leichter Parkinson-Krankheit helfen.

Es wirkt, indem es die Menge an Dopamin erhöht, die Ihre Gehirnzellen nutzen können, was dazu beiträgt, dass Sie weniger Parkinsons-Symptome haben. Jüngste Studien haben ergeben, dass Symmetrel dazu beitragen kann, die unwillkürlichen Bewegungen zu lindern, die bei einer Levodopa-Therapie auftreten können. Es kann jedoch Nebenwirkungen wie Verwirrung und Gedächtnisprobleme verursachen.

Anticholinergika wie Benztropin (Cogentin) und Trihexyphenidyl (Artane). Diese Medikamente stellen das Gleichgewicht zwischen zwei Gehirnchemikalien, Dopamin und Acetylcholin, wieder her. Das lindert das Zittern und die Muskelsteifheit bei Menschen mit Parkinson. Diese Medikamente können jedoch das Gedächtnis und das Denken beeinträchtigen, insbesondere bei älteren Menschen. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte sie heute nur noch selten.

Mao-B-Hemmer wie Selegilin (Eldepryl, Zelapar) und Rasagilin. Diese Medikamente blockieren die Chemikalien im Gehirn, die Dopamin abbauen. Dadurch steht Ihrem Gehirn mehr Dopamin zur Verfügung.

Es gibt Hinweise darauf, dass Selegilin das Fortschreiten der Parkinson-Krankheit verlangsamen kann, insbesondere im Frühstadium. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Schwindel oder Ohnmacht und Magenschmerzen.

Tierstudien deuten darauf hin, dass Rasagilin das Fortschreiten der Parkinson-Krankheit ebenfalls verlangsamen kann. Zu den Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen, Verdauungsstörungen und Depressionen.

COMT-Hemmer wie Entacapon (Comtan), Opicapon (Ongentys) und Tolcapon (Tasmar). Wenn Sie Levodopa einnehmen, macht ein chemischer Stoff in Ihrem Körper namens COMT einen Teil des Medikaments unbrauchbar. Die Medikamente blockieren COMT, so dass das Gehirn Levodopa effektiver nutzen kann, was die Parkinsonsymptome lindert.

Leitlinien für die medikamentöse Behandlung der Parkinson-Krankheit

Es gibt nicht die eine beste Mischung von Parkinson-Medikamenten. Sie und Ihr Arzt werden mehrere Behandlungsansätze ausprobieren müssen, um den besten für Sie herauszufinden.

Es gibt jedoch einige allgemeine Richtlinien für die Einnahme Ihrer Medikamente. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt oder Apotheker nach speziellen Tipps für Ihre Behandlung.

• Teilen Sie die Tabletten nicht und ziehen Sie die Kapseln nicht auseinander, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen dazu.

• Trinken Sie sechs bis 10 Gläser Wasser pro Tag.

• Körperliche Aktivität kann die Verdauung und Aufnahme der Medikamente fördern.

• Kennen Sie die Namen Ihrer Medikamente und wie Sie sie einnehmen. Kennen Sie die Generika und Markennamen, Ihre Dosierung und die möglichen Nebenwirkungen. Führen Sie immer eine Liste mit diesen Informationen mit sich.

• Nehmen Sie Ihre Medikamente genau so ein, wie Ihr Arzt sie verschrieben hat.

• Setzen Sie Ihre Medikamente nicht ab oder ändern Sie sie nicht, wenn Sie nicht vorher mit Ihrem Arzt gesprochen haben. Auch wenn Sie sich gut fühlen, müssen Sie die Medikamente einnehmen. Ihr Zustand kann sich verschlechtern, wenn Sie Ihre Medikamente plötzlich absetzen.

• Legen Sie eine Routine für die Einnahme Ihrer Medikamente fest. Nehmen Sie sie jeden Tag zur gleichen Zeit ein. Stellen Sie einen Wecker, der Sie daran erinnert, wenn Sie es müssen.

• Führen Sie einen Medikamentenkalender und notieren Sie jede Einnahme.

• Wenn Sie die Einnahme einer Dosis zum vorgesehenen Zeitpunkt vergessen haben, geraten Sie nicht in Panik. Nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich daran erinnern. Aber wenn es fast Zeit für die nächste Dosis ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und kehren Sie zu Ihrem regulären Medikamentenplan zurück.

• Bewahren Sie abgelaufene Medikamente nicht auf. Entsorgen Sie sie, indem Sie die Anweisungen auf dem Etikett oder der Packungsbeilage befolgen. Oder erkundigen Sie sich bei Ihrem Apotheker, wie sie entsorgt werden können.

• Bewahren Sie Arzneimittel an einem trockenen Ort auf (es sei denn, Ihr Arzt oder Apotheker sagt Ihnen, dass das Arzneimittel gekühlt werden muss).

• Teilen Sie Ihre Medikamente nicht mit anderen.

• Nehmen Sie zusätzliche Medikamente mit auf die Reise, falls Sie länger als geplant wegbleiben müssen. Und bewahren Sie sie in Ihrem Handgepäck auf, nicht in einem aufgegebenen Gepäckstück.

• Füllen Sie Ihre Rezepte auf, bevor Sie Ihre Medikamente vollständig aufgebraucht haben. Rufen Sie mindestens 48 Stunden vorher in der Apotheke an, wenn Sie keine Medikamente mehr haben. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, zur Apotheke zu kommen, finanzielle Sorgen haben oder andere Probleme haben, die es Ihnen erschweren, Ihre Medikamente zu bekommen, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit. Ein Sozialarbeiter kann Ihnen vielleicht helfen.

Bleiben Sie sicher mit Ihren Medikamenten

Lesen Sie alle Etiketten sorgfältig.

• Informieren Sie alle Ihre medizinischen Betreuer über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.

• Kennen Sie alle Medikamente und Lebensmittel, gegen die Sie allergisch sind.

• Informieren Sie sich über alle Nebenwirkungen, die Ihre Arzneimittel verursachen können. Die meisten Reaktionen treten auf, wenn Sie mit der Einnahme beginnen, aber das ist nicht immer der Fall. Einige Reaktionen können sich verzögern oder auftreten, wenn Sie ein anderes Medikament zu Ihrer Behandlung hinzufügen. Rufen Sie Ihren Arzt sofort an, wenn Sie etwas Ungewöhnliches bemerken.

• Benutzen Sie nach Möglichkeit eine einzige Apotheke. Versuchen Sie, alle Ihre Rezepte in derselben Apotheke einzulösen, damit der Apotheker nach Medikamenten Ausschau halten kann, die sich gegenseitig beeinflussen könnten.

• Mit Hilfe von Online-Tools können Sie herausfinden, ob eines Ihrer Arzneimittel nicht gut zusammenwirkt.

Sie haben das Recht und die Pflicht, zu wissen, welche Medikamente Ihnen Ihr Arzt verschreibt. Je mehr Sie darüber wissen und je besser Sie wissen, wie sie wirken, desto leichter können Sie Ihre Symptome kontrollieren. Sie und Ihr Arzt können gemeinsam einen Medikationsplan erstellen und ändern. Vergewissern Sie sich, dass Sie dieselben Behandlungsziele verstehen und verfolgen. Sprechen Sie darüber, was Sie von den Medikamenten erwarten sollten, damit Sie wissen, ob Ihr Behandlungsplan funktioniert.