Es ist 2 Uhr nachts. Ihr Baby weint und Sie können es nicht beruhigen. Es hat Fieber und eine verstopfte Nase. Rufen Sie den Kinderarzt an, oder warten Sie bis zum Morgen?
Die neue Elternschaft ist voller Unsicherheiten. Wenn man zum ersten Mal Eltern wird, kann man leicht jede Entscheidung, die man trifft, in Frage stellen.
"Manchmal ist es schwer zu wissen, wann man anrufen soll und wann nicht", sagt Katie Lockwood, MD, Kinderärztin am Children's Hospital of Philadelphia. "Ich ermutige Eltern, ihrem Instinkt zu folgen. Wenn sich etwas nicht richtig anfühlt oder wenn sie sich nicht sicher sind, ob etwas normal ist oder nicht, ist es in Kinderarztpraxen besser, wenn Sie uns anrufen.
Ein paar Schlüsselsymptome können Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob Sie zum Telefon greifen und Ihren Kinderarzt anrufen sollten.
Fieber
Wie man mit Fieber umgeht, hängt vom Alter des Kindes ab. Bei einem Baby unter 2 Monaten ist eine rektale Temperatur von 100,4 F oder höher ein Notfall.
"Gehen Sie sofort in die Notaufnahme", rät Lockwood. "Manchmal können Babys eine schwere Infektion haben, und das einzige Anzeichen ist Fieber. Im Krankenhaus wird eine umfassende Untersuchung durchgeführt, die Blut- und Urintests und manchmal auch eine Lumbalpunktion umfasst.
Bei älteren Kindern ist die Zahl auf dem Thermometer weniger aussagekräftig als andere Anzeichen. "Das Wichtigste ist, wie sich das Kind mit dem Fieber verhält und wie lange es das Fieber schon hat", sagt Lockwood. "Wenn ein Kind 101 Grad Fieber hat, aber sehr gereizt ist, nicht essen will, sich nicht wie ein normales Kind verhält oder nicht aufhört zu weinen, ist das für mich besorgniserregend. Diese Regel gilt für geimpfte Kinder; bei ungeimpften Säuglingen sollte bei den meisten Fieberfällen sofort ein Arzt aufgesucht werden.
Drei Tage ist normalerweise die magische Zahl für virales Fieber, sagt sie. Bei jedem Fieber, das länger anhält, sollten Sie Ihren Arzt anrufen. Es könnte sich um eine bakterielle Infektion wie eine Lungenentzündung handeln.
Erbrechen und Durchfall
Diese Symptome deuten in der Regel auf eine virale Infektion hin. Für sich genommen sind sie kein Grund zur Sorge. Aber wenn sie zu stark ausgeprägt sind, können sie ein Problem darstellen.
"Das Wichtigste, worauf ich achten muss, ist Dehydrierung", sagt Dr. Amy Guiot, Professorin in der Abteilung für Krankenhausmedizin am Cincinnati Children's Hospital Medical Center. "Wenn das Kind weint, möchte ich Tränen sehen. Wenn man keine Tränen sieht, ist das Kind auf dem Weg zur Dehydrierung."?
Weitere Anzeichen für Dehydrierung sind:
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Weniger Urin als üblich - weniger als 6 nasse Windeln pro Tag bei Säuglingen
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Dunkler Urin
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Trockene, rissige Lippen und Mund
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Eingefallene Augen
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Verschrobenheit
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Eingesunkene weiche Stelle auf dem Kopf (bei Babys unter 18 Monaten)
Viele Magenviren, die Erbrechen oder Durchfall verursachen, dauern 24 Stunden oder weniger, sagt Lockwood. Rufen Sie Ihren Kinderarzt an, wenn diese Symptome länger andauern oder Ihr Kind auch Fieber hat. Dies sind wahrscheinlichere Anzeichen für eine bakterielle Infektion, die Sie behandeln lassen müssen.
Ein weiteres wichtiges Warnzeichen ist eine rote oder schwarze Farbe im Kot oder Erbrochenen oder Flecken, die wie Kaffeesatz aussehen. Das könnte Blut sein. Das ist ein medizinischer Notfall.
Erkältungen und andere Infektionen der Atemwege
Infektionen der oberen Atemwege wie Erkältungen gehören zum Alltag von Kindern, die bis zu acht davon pro Jahr bekommen. In der Regel sind sie viral bedingt und dauern etwa 10 Tage, sagt Guiot.
In den ersten 3 Tagen können Kinder Fieber haben. "Dann beginnt das Fieber zu sinken und der klare Nasenausfluss wird dick, grün und gelb. Das bedeutet nur, dass die Zellen, die die Infektion bekämpfen, zum Kampf aufgerufen werden. Das bedeutet nicht, dass es sich um eine bakterielle Infektion handelt", sagt sie.
Bei Fieber, das länger als 3 Tage anhält, oder bei Symptomen, die sich verschlimmern, sollten Sie Ihren Kinderarzt aufsuchen. Möglicherweise hat Ihr Kind eine Ohrenentzündung oder eine andere bakterielle Krankheit bekommen.
Wenn Ihr Kind irgendwann nur noch mit Mühe atmen kann, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Sie werden bemerken, dass sich die Nasenlöcher Ihres Kindes aufblähen oder sich die Rippen bei jedem Atemzug zusammenziehen. Es kann ein komisches Geräusch machen oder keuchen, wenn es versucht zu atmen.
Eine bläuliche Verfärbung der Lippen oder Nägel bedeutet, dass Ihr Kind nicht genug Sauerstoff bekommt. Rufen Sie sofort 911 an.
Ausschlag
Dies ist eines der am schwierigsten zu erkennenden Symptome. Es gibt viele Formen von Hautausschlägen und eine Vielzahl möglicher Ursachen.
Ein Ausschlag, der Ihr Kind nicht beunruhigt, ist normalerweise kein Grund zur Sorge. Wenn er aber nicht in ein paar Tagen verschwindet, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, sagt Lockwood. Ausschläge mit Fieber sind ein größeres Problem, da sie auf eine Infektion hindeuten könnten.
Andere mögliche Symptome, über die Sie Ihren Arzt informieren sollten, sind:
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Ein Ausschlag, der nässt oder weint
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Ein blasenartiger oder blasiger Ausschlag
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Ein Ausschlag, der wie ein Bullauge oder eine Zielscheibe aussieht
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Geschwollene Beulen auf der Haut, zusammen mit Atembeschwerden oder Schwellungen im Gesicht
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Ein Ausschlag bei einem Kind, das krank aussieht oder sich nicht normal verhält
Andere Symptome
Diese Symptome erfordern ebenfalls einen sofortigen Anruf bei Ihrem Kinderarzt oder Ihrer Kinderärztin:
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Probleme beim Aufwachen Ihres Kindes
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Scharfe oder ständige Bauchschmerzen
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Brennen beim Pinkeln oder Blut im Urin des Kindes
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Ständiges Bedürfnis zu pinkeln
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Krampfanfälle
Notizen behalten
Wenn die Krankheit Ihres Kindes so mild ist, dass sie bis zum Morgen warten kann, führen Sie ein Tagebuch. Schreiben Sie eine Liste mit Symptomen und Fragen an den Kinderarzt, schlägt Lockwood vor. So können Sie Ihr Gespräch mit dem Arzt am nächsten Morgen besser planen.
Wenn Sie anrufen, halten Sie Notizen bereit, damit Sie der Krankenschwester oder dem Arzt sagen können, wie es Ihrem Kind geht:
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Medizinische Beschwerden
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Vorgeschichte der Impfungen
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Art und Dosierung der Medikamente - sowohl verschriebene als auch frei verkäufliche
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Temperatur