Eine subakromiale Bursitis ist ein starker Schmerz in der Schulter, der sich bei Bewegung verschlimmert. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, langfristige Gelenkprobleme zu vermeiden.
Was ist das?
Überall in Ihrem Körper gibt es kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die Schleimbeutel genannt werden. Das sind dünne Polster zwischen Ihren Knochen und den beweglichen Teilen Ihres Körpers wie Muskeln und Sehnen. Wenn ein Schleimbeutel anschwillt und sich mit mehr Flüssigkeit füllt, als er sollte, spricht man von einer Bursitis. Dies geschieht am häufigsten in Schleimbeuteln in der Nähe von Gelenken wie Hüften, Ellbogen und Knien, die immer wieder die gleichen Bewegungen ausführen.
Auch die Schulter ist ein häufiger Ort für Bursitis. Der subacromiale Schleimbeutel in jeder Schulter unterstützt die Funktion einer Gruppe von Muskeln und Sehnen, der so genannten Rotatorenmanschette. Wenn er geschwollen ist, haben Sie eine Bursitis subacromialis.
Welche Ursachen gibt es?
Manchmal wird der Schleimbeutel in Ihrer Schulter durch eine Verletzung beschädigt. Auch eine Überbeanspruchung des Schultermuskels kann zu Schäden führen. Menschen, die im Beruf viel heben und kräftig ziehen, sind gefährdet.
Auch eine sehr aktive Tätigkeit kann den Schleimbeutel schädigen, vor allem, wenn der Sport, den Sie ausüben, das Werfen oder Werfen beinhaltet.
Weitere Faktoren, die zu dieser Art von Schleimbeutelentzündung beitragen können:
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Ihr Alter. Eine Schleimbeutelentzündung in der Schulter wird wahrscheinlicher, je älter Sie werden.
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Schlechte Körperhaltung. Sitzen Sie aufrecht, lassen Sie sich nicht hängen.
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Schlechte Beweglichkeit. Dehnen Sie sich vor dem Training.
Auch die Form Ihres Schulterknochens kann ein Faktor sein. Möglicherweise haben Sie weniger Platz zwischen Sehne und Schleimbeutel als die meisten Menschen. Eine Infektion, Arthritis, Gicht, Diabetes oder eine Schilddrüsenerkrankung können ebenfalls eine Rolle spielen.
Was sind die Symptome?
Wenn Sie eine subacromiale Bursitis haben, können Sie eine Schultersteifigkeit und Schmerzen bemerken. Die Schmerzen können so stark sein, dass Sie nachts aufwachen. Es kann auch zu Schwellungen und Rötungen kommen. Ihre Schulter kann sich wund anfühlen, vor allem auf der Vorderseite oder im oberen Drittel Ihres Arms.
Wenn Ihre Bursitis fortgeschritten ist, können Sie Ihre Schulter möglicherweise kaum noch bewegen. Dies kann zu einer sogenannten Frozen Shoulder führen.
Wie wird sie diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen. Er wird prüfen, ob sich Ihre Schultern warm anfühlen oder empfindlich sind. Außerdem wird er Ihren Arm vorsichtig in verschiedene Richtungen bewegen, um Ihren Bewegungsspielraum zu prüfen.
Möglicherweise wird auch eine bildgebende Untersuchung durchgeführt. Ein Röntgenbild kann einen klaren Blick auf Ihre Knochen werfen und häufige Erkrankungen wie Arthritis ausschließen, die einige der gleichen Symptome aufweisen. Ein MRT (Magnetresonanztomographie) kann zeigen, ob Ihr Schleimbeutel mit Flüssigkeit gefüllt ist.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass eine Infektion die Ursache für Ihre Bursitis ist, kann er eine Blutuntersuchung anordnen. In einigen Fällen kann die Flüssigkeit aus dem Schleimbeutel abgelassen und untersucht werden.
Was ist die Behandlung?
Ausruhen. Sie müssen eine Pause von allen Aktivitäten oder Bewegungen einlegen, die Ihnen Schmerzen bereiten.
Freiverkäufliche Schmerzmittel. Medikamente wie Ibuprofen, Naproxen oder Aspirin können Schwellungen und Schmerzen lindern.
Eis. Ein Kühlakku auf der Schulter verringert die Schwellung. Versuchen Sie es ein- oder zweimal täglich für 10-15 Minuten.
Medikamente. Bei starken Schmerzen kann Ihr Arzt ein Steroid in den Bereich des Schleimbeutels injizieren. Das hilft Ihnen, Ihre Schmerzen zu lindern. Wenn sich herausstellt, dass eine Infektion die Ursache für Ihre Schleimbeutelentzündung ist, benötigen Sie möglicherweise Antibiotika.
Dehnen und kräftigen Sie Ihre Schulter. Sobald die Schmerzen nachlassen, kann Ihr Arzt Ihnen Übungen vorschlagen, mit denen Sie Ihre Schulter wieder in den normalen Bewegungsumfang bringen können. Er kann auch eine Physiotherapie vorschlagen.
Werde ich operiert werden müssen?
In den meisten Fällen bessert sich eine subacromiale Bursitis nach einigen Wochen häuslicher Pflege. Wenn Ihre Schulter nicht besser wird, könnte eine Operation in Frage kommen.
Der entzündete Schleimbeutel kann entfernt werden, damit ein neuer, gesunder Schleimbeutel an seiner Stelle wachsen kann. Manchmal wird auch Knochen entfernt, um mehr Platz für die Sehne der Rotatorenmanschette zu schaffen. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie operiert werden müssen, besprechen Sie mit ihm, welches Verfahren Ihrer Schulter am besten helfen wird.
