Viszerale Schmerzen sind Schmerzen, die von den inneren Organen in der Mittellinie des Körpers ausgehen. Im Gegensatz zu somatischen Schmerzen, die in Geweben wie den Muskeln, der Haut oder den Gelenken auftreten, sind viszerale Schmerzen oft unbestimmt, treten in unregelmäßigen Abständen auf und fühlen sich wie ein tiefer Schmerz oder Druck an.
Mehr als 20 % der Weltbevölkerung leiden unter viszeralen Schmerzen. Doch trotz ihrer Häufigkeit und trotz der jüngsten Fortschritte in der Schmerztherapie sind viszerale Schmerzen nach wie vor nur unzureichend erforscht.
Viszerale Schmerzen verstehen
Viszerale Schmerzen haben ihren Ursprung in den Organen der Brust, des Bauches oder des Beckens. Man könnte ihn als dumpfen Schmerz beschreiben, aber es gibt auch andere Möglichkeiten, ihn zu beschreiben:
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Nagen
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Verdrehen
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Koliken
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Tief
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Druck
Viszerale Schmerzen haben viele charakteristische Merkmale:
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Er hat seinen Ursprung in der Körpermitte, kann aber auch in anderen Bereichen zu spüren sein.
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Es führt zu Empfindlichkeit in dem betroffenen Bereich oder anderswo.?
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Sie ist diffus und schwer zu lokalisieren.
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Sie wird oft von anderen Symptomen wie Erbrechen, Schwitzen oder Herzrasen begleitet.
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Es besteht ein enger Zusammenhang mit psychischen Symptomen wie Depressionen.
Viszerale Schmerzen sind von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich. In manchen Fällen empfinden Sie viszerale Schmerzen eher als ein emotionales Symptom, wie z. B. Angst, denn als körperliches Unbehagen. Der Grad des Schmerzes entspricht auch nicht unbedingt dem Ausmaß der inneren Schädigung. Manche Menschen empfinden extreme viszerale Schmerzen bei nicht schwerwiegenden Erkrankungen, während andere weniger Schmerzen empfinden, als man bei etwas so Ernstem wie einem Herzinfarkt erwarten würde.
Die Ursachen von viszeralen Schmerzen
In den viszeralen Organen liegen die Schmerzrezeptoren nicht so dicht beieinander und sind nicht so gleichmäßig verteilt wie in anderen Organen, was es viel schwieriger macht, den Ursprung des Schmerzes zu lokalisieren und zu behandeln.
Zu den häufigsten Ursachen für viszerale Schmerzen gehören:
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Entzündungen
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Menstruationskrämpfe
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Schwellungen und Dehnungen der Organe
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Verstopfung insbesondere des Darms oder der Harnröhre
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Verminderter Blutfluss
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Tumore, insbesondere wenn sie sich im Becken oder im Bauchraum konzentrieren
Diese Ursachen sind oft das Ergebnis eines zugrunde liegenden Gesundheitszustands oder einer Störung, wie z. B.:
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Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
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Reizdarmsyndrom (IBS)
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Krebs?
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Bauchspeicheldrüsenentzündung
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Verdauungsstörungen
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Interstitielle Blasenentzündung (IC)
Viszerale Schmerzen sind weit verbreitet. Die Menschen wissen oft, dass sie Teil einer anderen Erkrankung sind, mit der sie zu kämpfen haben. Sie können aber auch auf ernsthafte Erkrankungen hinweisen, die sofortige medizinische Hilfe erfordern.
Wenn Sie plötzlich viszerale Schmerzen verspüren, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, um die folgenden Erkrankungen auszuschließen:
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Herzinfarkt
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Darmverschluss
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Peritonitis
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Akute Bauchspeicheldrüsenentzündung?
Ihr Arzt wird feststellen können, ob Sie eine Notfallbehandlung benötigen. Auch wenn dies nicht der Fall ist, wird er die Ursache der Schmerzen diagnostizieren und Ihnen helfen, Ihre Beschwerden zu lindern.
Die Behandlungen für viszerale Schmerzen
Das wirksamste Mittel gegen viszerale Schmerzen setzt bei der Ursache des Schmerzes an. Je nach dieser Ursache kann die Behandlung Folgendes umfassen:
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Medikamente
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Chirurgie
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Hormontherapie
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Radiofrequenz-Behandlung
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Postoperative Reha und Physiotherapie
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Andere medizinische Verfahren?
Neben der Behandlung der Grunderkrankung können die Ärzte Ihnen helfen, die Schmerzen zu lindern. Im Krankenhaus können sie sich für eine intravenöse Behandlung entscheiden, bei der über eine Infusion Schmerzmittel direkt in die Blutbahn geleitet werden.
In einer Klinik können Ärzte lokale Schmerzmittel in die betroffenen Bereiche injizieren, aber die meisten ambulanten medikamentösen Therapien werden entweder oral oder lokal verabreicht. Sie umfasst:
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Nichtsteroidale Antiphlogistika
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Medikamente gegen Anfallsleiden
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Acetaminophen
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Lidocain
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Capsaicin
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Opioide
Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, alternative Therapien auszuprobieren, insbesondere in Fällen, in denen herkömmliche Behandlungen entweder nicht wirken oder gefährlich wären. Ein Patient mit einer Opioidabhängigkeit wäre zum Beispiel ein schlechter Kandidat für bestimmte medikamentöse Therapien.
Es gibt viele alternative Therapien, die sich in der Vergangenheit als erfolgreich erwiesen haben. Keine von ihnen hat sich bei allen möglichen Ursachen von viszeralen Schmerzen als wirksam erwiesen, und alle bedürfen weiterer wissenschaftlicher Forschung. Zu diesen Therapien gehören:
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die Massagetherapie
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Akupunktur, insbesondere am Ohr
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Yoga
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Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS)
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Trockenes Nadeln
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Neuromuskuläre Therapie
Je nach Ursache lassen sich die Schmerzen oft auch durch eine Umstellung der Ernährung und der Bewegung verringern. Besonders wirksam sind diese Veränderungen bei Darmschmerzen, die sich oft durch den Verzehr bestimmter Lebensmittel verschlimmern.
Wenn Sie unter chronischen viszeralen Schmerzen leiden, die auf eine nicht behandelbare Erkrankung zurückzuführen sind, kann sich Ihr Arzt ganz auf Therapien zur Verbesserung Ihrer Lebensqualität konzentrieren. Zusätzlich zu den oben genannten Maßnahmen zur Schmerzbehandlung kann er Ihnen bestimmte psychologische oder soziale Unterstützungsmaßnahmen empfehlen.
Das Gebiet der Schmerztherapie entwickelt sich ständig weiter. Die besondere Prävalenz von viszeralen Schmerzen hat in den letzten zwei Jahrzehnten zu einem Anstieg der entsprechenden Studien geführt. Wenn Sie unter dieser Erkrankung leiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die neuesten verfügbaren Behandlungsmethoden sprechen.
