Alles über NSAIDs

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Was sind NSAIDs?

Nichtsteroidale Antirheumatika behandeln Schmerzen. Sie wirken auch entzündungshemmend und fiebersenkend. Zu den frei verkäuflichen NSAIDs gehören Tabletten wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen-Natrium sowie Cremes, die Sie auf Ihre Haut auftragen. Ihr Arzt kann Ihnen diese Schmerzmittel auch in einer hochdosierten oder gezielteren Version verschreiben, wie z. B. Celecoxib (Celebrex) für Arthritis.

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Wie sie wirken

Diese Medikamente blockieren Entzündungsproteine im Körper, die COX-1 und COX-2 genannt werden, um die Entzündung zu verringern und Schmerzen zu lindern. Dadurch werden auch Schwellungen und Fieber reduziert. Im Gegensatz zu anderen NSAIDs verhindert Aspirin auch die Bildung von Blutgerinnseln, was Sie vor Herzinfarkten und Schlaganfällen schützen kann. Die anderen können die Bildung von Blutgerinnseln fördern.

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Bedingungen NSAIDs behandeln

Diese Schmerzmittel werden bei allen Arten von Schmerzen eingenommen, darunter Muskelzerrungen, Kopfschmerzen, Menstruationsbeschwerden, Zahnschmerzen, Gicht, Schleimbeutelentzündung, Rückenschmerzen und Arthritis. Sie lindern auch Fieber und Schmerzen, die mit einer Erkältung oder Grippe einhergehen. NSAIDs können auch Gelenkschwellungen lindern, die durch Entzündungen entstehen.

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Wie lange sollten Sie sie einnehmen?

Diese rezeptfreien Schmerzmittel sind für die kurzfristige Anwendung gedacht. Sie sollten sie nicht länger als 10 Tage gegen Schmerzen und 3 Tage gegen Fieber einnehmen. Wenn Sie sie zu lange einnehmen, besteht ein höheres Risiko für Nebenwirkungen. Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie NSAIDs regelmäßig gegen Arthritisschmerzen einnehmen müssen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicher zu sein, dass es für Sie sicher ist. Möglicherweise schlägt er Ihnen andere Möglichkeiten der Schmerzlinderung vor.

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Nebeneffekte

Bei manchen Menschen können NSAIDs Magenschmerzen, Übelkeit, Blutungen, Geschwüre, Blähungen, Völlegefühl, Durchfall oder Verstopfung verursachen. Andere NSAIDs als Aspirin können auch das Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall erhöhen, selbst nach nur einer Woche.

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Wie Sie Nebenwirkungen verhindern können

Magenbeschwerden sind die häufigste Beschwerde, die Menschen über diese Medikamente haben. Um Übelkeit oder Bauchschmerzen zu vermeiden, nehmen Sie Ihre NSAID mit Nahrung, Milch oder Antazida ein. Ihr Arzt kann Ihnen auch säurehemmende Medikamente verschreiben, die Sie zusammen mit NSAR einnehmen, um Ihren Magen zu schützen und Magengeschwüre zu verhindern.

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Wer hat ein Risiko für Nebenwirkungen?

Das Risiko von Magengeschwüren oder Magenblutungen ist bei der Einnahme von NSAIDs größer, wenn Sie älter sind, rauchen, Alkohol trinken, eine fortgeschrittene Lebererkrankung haben, sich in einem allgemein schlechten Gesundheitszustand befinden oder wenn Sie außerdem verschreibungspflichtige Blutverdünner, Steroide oder SSRI- oder SNRI-Antidepressiva einnehmen.

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Wie schnell wirken NSAIDs?

Wenn Sie sie gegen kurzfristige oder akute Schmerzen, wie Kopfschmerzen oder Muskelzerrungen, einnehmen, können diese Medikamente schon nach wenigen Stunden Wirkung zeigen. Bei anhaltenden oder chronischen Problemen wie Arthritis brauchen Sie mehr Zeit, um eine bestimmte Menge des Medikaments in Ihrem Blut aufzubauen, damit es optimal wirken kann.

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Wie man sie sicher einnimmt

Behalten Sie im Auge, wie viele Dosen Sie eingenommen haben. Nehmen Sie nur die kleinste Dosis ein, die Sie benötigen. Auf dem Etikett steht, wie viel Sie in einem Zeitraum von 24 Stunden einnehmen können. Überschreiten Sie diese Menge nicht. Mischen Sie niemals zwei oder mehr Medikamente, die NSAIDs enthalten, einschließlich Erkältungsmittel. Wenn Sie täglich Aspirin für Ihr Herz einnehmen, nehmen Sie nicht auch noch ein anderes NSAID. Sie könnten dadurch ein höheres Risiko für gefährliche Nebenwirkungen eingehen.

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Wer sollte keine NSAIDs einnehmen?

Nehmen Sie sie nicht vor oder nach einer Bypass-Operation am Herzen ein oder wenn Sie kürzlich einen Herzinfarkt erlitten haben. Sie können das Risiko für einen zweiten Herzinfarkt erhöhen. Wenn Sie schwanger sind, sollten Sie NSAIDs nach der 29. Wenn Sie sie in der Vergangenheit eingenommen haben und eine allergische Reaktion wie Nesselsucht oder Atembeschwerden hatten, sollten Sie sie nicht erneut einnehmen.

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NSAID-Alternativen

Wenn Sie diese Medikamente nicht vertragen oder sie Ihnen nicht viel bringen, ist Paracetamol (Tylenol) eine weitere Möglichkeit. Es wirkt auf eine andere Art und Weise, so dass, wenn NSAIDs nicht helfen, diese Alternative in Frage kommt. Aber bedenken Sie, dass Paracetamol nur den Schmerz, nicht aber die Entzündung behandelt. Es kann auch helfen, Fieber zu senken.

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1 COX, nicht 2

Manche Menschen, die die magenbedingten Probleme, die NSAIDs verursachen können, nicht vertragen, können stattdessen verschreibungspflichtiges Celecoxib verwenden. NSAIDs blockieren zwei Arten von COX-Enzymen, darunter eines, das auch Ihren Magen schützt. Celecoxib blockiert nur das COX-Enzym, das Entzündungen und Schmerzen verursacht. Allerdings können hohe Dosen von Celecoxib immer noch Nebenwirkungen wie Blutungen verursachen.

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Antidepressiva, Medikamente gegen Krampfanfälle

Einige Antidepressiva können auch anhaltende Schmerzen lindern. Zu den Antidepressiva, die diese Wirkung haben, gehören Trizyklika oder SNRI wie Duloxetin (Cymbalta), Milnacipran (Savella) oder Venlafaxin (Effexor). Medikamente gegen Krampfanfälle, wie Gabapentin (Neurontin) oder Pregabalin (Lyrica), können Nerven- oder Fibromyalgie-Schmerzen lindern.

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Pflanzliche Schmerzmittel

Pflanzliche Heilmittel, darunter Ingwer, Kurkuma und Knoblauch, können aufgrund ihrer entzündungshemmenden Wirkung helfen, Arthritisschmerzen zu lindern. Auch Cremes mit Capsaicin oder Chilipfefferöl können Gelenkschmerzen lindern. Die scharfe Chemikalie kann die Schmerzsignale an Ihr Gehirn unterbrechen oder reduzieren. Möglicherweise müssen Sie die Creme jedoch einige Wochen lang anwenden, um einen Unterschied zu spüren.

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Ein Lebensstil zum Wohlfühlen

Ihre täglichen Gewohnheiten können Ihnen bei der Schmerzbewältigung helfen. Bewegung setzt Endorphine frei, die natürlichen schmerzlindernden Stoffe in Ihrem Körper. Andererseits kann Stress dazu führen, dass Sie sich schlechter fühlen. Wenn Sie Wege zur Entspannung finden, wie z. B. Meditation, werden Sie vielleicht weniger Schmerzen haben. Genügend Schlaf ist ebenfalls wichtig. Achten Sie darauf, dass Sie viel schlafen, damit Sie mit chronischen Schmerzen besser zurechtkommen.

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Quellen | Medizinisch überprüft am 01/04/2021 Überprüft von Neha Pathak, MD am 04. Januar 2021

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