Eine Brachialparese ist eine Schwäche oder Lähmung des Arms aufgrund einer Verletzung des Plexus brachialis. Der Plexus brachialis ist ein Netzwerk von Nerven in der Nähe des Halses, das das Rückenmark mit den Armen verbindet. Diese Nerven ermöglichen die Bewegung von Schulter, Arm, Hand und Fingern. Wenn der Plexus brachialis verletzt wird, führt dies zu Schwäche und Bewegungseinschränkungen im Arm.
Was ist eine Brachialplexuslähmung?
Der Plexus brachialis ist ein komplexes Netzwerk von Nerven in der Nähe Ihres Halses. Es erstreckt sich vom Hals unter dem Schlüsselbein bis in die Arme. Von ihm gehen alle Nerven aus, die von den Schultern bis zu den Fingern reichen. Diese Nerven verbinden das Rückenmark mit Ihren Armen. Sie steuern die Bewegung der Muskeln in Schulter, Ellbogen, Handgelenk, Hand und Fingern. Sie sind auch für das Gefühl in Ihren Armen verantwortlich.
Eine Schädigung des Plexus brachialis kann durch eine Verletzung verursacht werden. Sie kann die Nerven betreffen, die vom Hals zum Arm ziehen. Wenn diese Nerven durch eine Verletzung gedehnt, zusammengedrückt oder zerrissen werden, können sie keine Signale vom Gehirn an die Armmuskeln weiterleiten. Dies führt zu Schwäche und Bewegungsverlust im Arm, was als Brachialparese bezeichnet wird. Lähmung bedeutet Lähmung oder die Unfähigkeit, die Muskeln in dem betroffenen Bereich zu bewegen.
Verletzungen des Plexus brachialis können mit der Zeit heilen. Einige können jedoch zu langfristigen Behinderungen führen, wenn sie unbehandelt bleiben.
Wodurch wird eine Brachialparese verursacht?
Eine Brachiallähmung kann bei Kindern und Erwachsenen auftreten.
Brachialplexuslähmung bei Kindern: Eine Schädigung des Brachialplexusnervs kann während der Entbindung auftreten. Sie kann bei einer komplizierten Geburt auftreten, wenn sich die Wehen verlängern, das Kind groß ist oder in Steißlage geboren wird, d. h. wenn die Füße oder das Gesäß des Kindes den Mutterleib zuerst verlassen.
Bei einer komplizierten Entbindung kann die Schulter des Kindes in der Gebärmutter der Mutter stecken bleiben. Wenn das Baby aus dem Geburtskanal gezogen wird, kann es eine Dehnungsverletzung in der Schulter, im Nacken oder im Arm bekommen. Eine Dehnungsverletzung liegt vor, wenn die Nerven des Plexus brachialis gedehnt werden. Dies kann zu einer Brachiallähmung führen.
Wenn die oberen Nerven des Babys gedehnt werden, lässt sich die Schulter möglicherweise nicht mehr bewegen, aber die Finger können bewegt werden. Dies wird als Erbs-Lähmung bezeichnet. Wenn die oberen und unteren Nerven gedehnt werden, kann dies den gesamten Arm betreffen. Dies wird als globale oder totale Brachialplexuslähmung bezeichnet.
Bei älteren Kindern kann eine Brachialplexuslähmung auch aufgrund einer Dehnungsverletzung auftreten, wenn der Nacken oder die Schulter überdehnt werden.
Brachialplexuslähmung bei Erwachsenen: Die Brachialplexuslähmung bei Erwachsenen ist in der Regel auf eine Verletzung oder ein Trauma von Nacken und Schulter zurückzuführen. Typischerweise verursacht eine Dehnungsverletzung im Nacken oder in der Schulter eine Schädigung des Plexus brachialis und einen Bewegungsverlust.
Was sind die Symptome der Brachialplexuslähmung?
Je nach Art der Nervenschädigung des Plexus brachialis können Sie Symptome in der Schulter, im Ellbogen, in der Hand oder in den Fingern feststellen. Zu den Symptomen der Brachialplexuslähmung gehören:
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Verlust des Gefühls im Arm
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Verlust der Muskelkontrolle
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Verlust der Bewegungsfähigkeit oder eingeschränkter Bewegungsumfang
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Muskelschwäche oder Schlappheit in einem Arm
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Schmerzen und Taubheitsgefühl im Arm
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Teilweise oder vollständige Lähmung des Arms
Bei Kindern können Sie feststellen, dass sich der Arm nach innen dreht oder das Handgelenk und die Hand nach unten gebogen sind. Der Ellbogen kann aufgrund einer Steifheit im Gelenk angewinkelt sein. Sie haben vielleicht sogar Schwierigkeiten, ihre Schulter, ihren Arm, ihr Handgelenk oder ihre Hand zu bewegen oder zu kontrollieren. Manche empfinden Schmerzen oder Taubheit im Arm.
Bei einigen Kindern kann der Arm mit einer Schädigung des Plexus brachialis kleiner aussehen als der andere Arm. Die Nerven beeinflussen das Wachstum und die Entwicklung. Daher kann der betroffene Arm langsamer wachsen und sich bemerkbar machen, wenn das Kind wächst.
Unbehandelt kann die Brachialplexuslähmung zu einer dauerhaften Schwäche oder Behinderung führen. Wenn Sie Symptome einer Plexus brachialis haben, müssen Sie medizinisch versorgt werden. Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie zusätzliche Symptome bemerken wie:
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Schwäche oder Taubheit in Ihrem Arm oder Ihrer Hand
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Brennen oder Stechen im Arm
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Nackenschmerzen
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Symptome in beiden Armen
Wie wird eine Brachialplexuslähmung diagnostiziert?
Ärzte diagnostizieren eine Brachialparese durch eine körperliche Untersuchung. Sie untersuchen auch die Muskelschwäche im Arm. Sie können eine Elektromyografie durchführen, um die elektrische Aktivität der Muskeln zu messen. Sie können auch bildgebende Verfahren wie Röntgen, Ultraschall, CT oder MRT anwenden.
Neben diesen Tests können die Ärzte auch eine Nervenleitfähigkeitsuntersuchung durchführen. Mit diesem Test wird gemessen, wie schnell ein elektrisches Signal durch Ihren Nerv fließt. Dies kann helfen, Nervenschäden zu erkennen.
Wie wird die Brachialplexuslähmung behandelt?
Bei Kindern: Die meisten Kinder mit Brachialplexuslähmung erholen sich mit der Zeit. Wenn sie sich nicht innerhalb von 1 Monat zurückbildet, kann sie zu langfristigen Behinderungen führen. Daher ist es am besten, sich sofort behandeln zu lassen.
Die Behandlung der Brachialplexuslähmung umfasst Ergo- und Physiotherapie. Sie helfen, die durch die Verletzung verursachte Steifheit zu verringern. Kinder müssen möglicherweise Schienen tragen, um den Arm in einer bestimmten Position zu halten und den Nerven bei der Erholung zu helfen.
In einigen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, z. B. ein neurochirurgischer, handchirurgischer oder orthopädischer Eingriff, der mit Medikamenten und Rehabilitation einhergeht.
Bei Erwachsenen wird eine Kombination aus Therapie und Operation für die Behandlung der Plexus brachialis bei Erwachsenen eingesetzt. Je nach Schweregrad werden Beschäftigungstherapie, neurochirurgische Eingriffe, rekonstruktive Operationen und Medikamente eingesetzt. Die Ärzte verwenden Elektromyographie, um die Erholung der geschwächten Muskeln zu überprüfen. Möglicherweise müssen Sie den Arzt auch zu häufigen Nachuntersuchungen aufsuchen, um sich besser zu erholen.
Ergebnisse der Behandlung
Die Behandlungsergebnisse bei einer Brachialplexuslähmung hängen von der Schwere der Erkrankung und davon ab, wie schnell die Behandlung durchgeführt wurde. Kinder mit einer Brachialplexuslähmung können weiterhin eine Schwäche in ihren Armen verspüren. Die Nerven brauchen Zeit, um zu heilen. Daher kann es bis zur vollständigen Genesung etwa 2 Jahre dauern. Einige Kinder erholen sich von selbst, andere müssen je nach Zustand operiert werden.
Komplikationen der Brachialparese
Eine Schädigung des Plexus brachialis lässt sich nicht verhindern. Aber wenn Sie eine Brachialplexuslähmung haben, kann eine sofortige Behandlung Ihnen helfen, ohne langfristige Komplikationen zu heilen. Unbehandelt kann es zu folgenden Komplikationen kommen:
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Steife Gelenke
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Chronische Schmerzen
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Taubheitsgefühl im Arm
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Muskelschäden oder -schwund
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Dauerhafte Behinderung, einschließlich Muskelschwäche und Lähmung
Wenn Sie Symptome einer Brachialplexuslähmung haben, sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen, um eine Diagnose und Behandlung zu erhalten. Eine frühzeitige Behandlung kann helfen, Komplikationen zu vermeiden und eine schnelle Genesung zu unterstützen.
