Ein Arzt erörtert die Vor- und Nachteile eines neuen Knies und erklärt, wie Sie entscheiden können, ob eine Kniegelenkersatzoperation das Richtige für Sie ist.
Wenn Sie beim Gehen oder Aufstehen von einem Stuhl starke Schmerzen haben und Ihren täglichen Aktivitäten nicht mehr nachkommen können, fragen Sie sich vielleicht: Sollte ich über eine Kniegelenkersatzoperation nachdenken?
Mehr als 700.000 Menschen in den USA lassen sich jedes Jahr operieren. Und die meisten von ihnen werden von ihren Schmerzen befreit und können wieder in ihren Alltag zurückkehren. Bedeutet das, dass eine Operation für jeden mit Knieproblemen geeignet ist?
"Eine Kniegelenkersatzoperation ist nicht wie ein Reifenwechsel bei einem NASCAR-Boxenstopp", sagt der Orthopäde David Lewallen, MD, vom Mayo Clinic College of Medicine in Rochester. "Es handelt sich um einen größeren Eingriff, der nur dann durchgeführt werden muss, wenn die Symptome nicht mit einfacheren Maßnahmen unter Kontrolle gebracht werden können."
Wie man eine Entscheidung trifft
Wenn Sie ein neues Knie in Erwägung ziehen, sollten Sie sich die Entscheidung gut überlegen.
Schmerzen, Schwellungen und Steifheit.
Es könnte Zeit für eine Operation sein, wenn das Knie beim Gehen oder Treppensteigen so sehr schmerzt, dass es Ihnen schwerfällt, Ihren Tag zu bewältigen. Ein weiteres Anzeichen ist, dass Ihr Knie nachts oder sogar im Ruhezustand schmerzt.
Andere Behandlungen haben nicht angeschlagen.
"Wir versuchen immer, zuerst mit einfacheren Dingen zu beginnen und dann zu komplizierteren Lösungen überzugehen", sagt Lewallen. Das bedeutet, dass Sie vor einer Operation wahrscheinlich bereits entzündungshemmende Medikamente oder Kortisonspritzen gegen Schmerzen und Schwellungen, Physiotherapie und vielleicht sogar Gewichtsabnahme ausprobiert haben.
Deformierung des Knies.
"Bemerken Sie, dass Sie krumme Beine oder Kniescheiben bekommen oder Ihr Knie nicht mehr gerade geht?", sagt die orthopädische Chirurgin Claudette Lajam, MD, vom NYU Langone Medical Center in New York City. "Das ist in der Regel ein Anzeichen dafür, wenn das passiert."
Lebensqualität.
Wenn Ihre Schmerzen Sie in Ihren alltäglichen Aktivitäten einschränken, sollten Sie mit einem Chirurgen sprechen. "Es geht um den richtigen Zeitpunkt", sagt Dr. Charles Nelson, Leiter der Abteilung für Gelenkersatz bei Penn Orthopaedics in Philadelphia. "Die Menschen denken über eine Operation nach, wenn die Symptome so stark sind, dass sie nicht mehr zu ihrer Zufriedenheit arbeiten können."
Wann eine Knieoperation nicht das Richtige für Sie ist
Infektionen.
Stellen Sie sicher, dass Sie sie vor der Operation behandeln lassen. Kümmern Sie sich zum Beispiel um Zahnfleischentzündungen. Das verringert das Risiko einer Infektion in Ihrem neuen Knie.
Andere medizinische Probleme.
Haben Sie Herz- oder Lungenprobleme, Diabetes oder Blutgerinnsel? Dies kann das Risiko von Komplikationen bei Ihrer Operation erhöhen. Sie müssen diese Probleme in den Griff bekommen, bevor Sie eine Entscheidung über einen Knieersatz treffen können.
Andere Gründe für Ihre Gelenkbeschwerden.
"Ist Ihr Knie wirklich die Ursache Ihrer Schmerzen?" sagt Lajam. "Manchmal sind Schmerzen im unteren Rückenbereich die Ursache für Knieschmerzen. Manchmal haben Menschen mit schwerer Hüftarthrose Schmerzen im Knie." Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass Sie den wahren Grund für Ihre Schmerzen gefunden haben. Andernfalls kann es sein, dass Ihr Knie auch Monate nach der Operation noch genauso stark schmerzt.
Fertig werden
Bekommen Sie ein neues Knie? Hier sind ein paar Dinge, die Sie wissen sollten:
Besorgen Sie sich Hilfe.
Sie werden mehrere Wochen lang nicht in der Lage sein, Auto zu fahren oder sich fortzubewegen, sodass Sie jemanden brauchen, der Ihre Besorgungen und alltäglichen Aufgaben erledigt. Stellen Sie sicher, dass Sie über ein Unterstützungssystem verfügen. "Ich frage die Leute: Haben Sie Haustiere?" sagt Lajam. "Haben Sie Treppen? Wer erledigt Ihre Einkäufe? Denken Sie jetzt an diese Dinge, damit Sie sich keine Sorgen um Ihre Katze machen müssen, wenn Sie versuchen, sich zu erholen."
Nehmen Sie sich vor, Änderungen vorzunehmen.
Halten Sie Ihre Physiotherapie aufrecht, damit Ihre Gelenke und Muskeln stark werden und heilen. Auch nach der Operation müssen Sie möglicherweise einige Änderungen in Ihrer Lebensweise vornehmen. Wenn Ihr Gewicht vorher nicht gesund war, ist es eine gute Idee, fit zu werden. Eine gesunde Ernährung und Sport sollten jetzt im Vordergrund stehen.
