Erfahren Sie vom Arzt mehr über die Verwendung der Nahrungsergänzungsmittel Chondroitin und Glucosaminsulfate bei Arthrose.
Die üblichen Behandlungsmethoden ändern nichts am Fortschreiten der Arthrose. Zwei Nahrungsergänzungsmittel - Glucosamin und Chondroitinsulfate - wurden jedoch untersucht, um festzustellen, ob sie die Schmerzen lindern oder möglicherweise den Knorpelabbau verlangsamen können, der ein wesentlicher Bestandteil der Arthrose ist.
Was ist Knorpel?
Knorpel ist ein festes, gummiartiges Material, das die Enden der Knochen in normalen Gelenken bedeckt (siehe Abbildung 1). Seine Hauptfunktion besteht darin, die Reibung in den Gelenken zu verringern und als "Stoßdämpfer" zu dienen. Die stoßdämpfende Eigenschaft von normalem Knorpel beruht auf seiner Fähigkeit, seine Form zu verändern, wenn er zusammengedrückt wird.
Knorpel kann seine Form verändern, weil er zu mehr als 70 % aus Wasser besteht, das sich bei Bewegung umverteilen kann. Wenn z. B. beim Stehen oder Gehen eine Kraft auf das Knie ausgeübt wird, tritt etwas Wasser aus dem Knorpel in das Gelenk ein und überzieht den Knorpel. Wenn die Kraft nicht mehr vorhanden ist, z. B. wenn Sie sich hinsetzen, wird das Wasser wieder absorbiert, und der Knorpel erhält seine normale Form zurück. Da der Knorpel keine Nerven enthält, empfinden Sie bei diesen Formveränderungen keine Schmerzen.
Bei Arthrose wird der Knorpel in einem Gelenk steif und verliert seine Elastizität, wodurch er anfälliger für Schäden wird. Im Laufe der Zeit kann sich der Knorpel in einigen Bereichen abnutzen, wodurch seine Fähigkeit, Stöße zu dämpfen, stark abnimmt. Wenn sich der Knorpel abnutzt, dehnen sich Sehnen und Bänder und verursachen Schmerzen. Wenn sich der Zustand verschlimmert, können die Knochen aneinander reiben.
Der Knorpel besteht aus vier Substanzen: Kollagen, Proteoglykanen, Wasser und Chondrozyten (siehe Abbildung 2).
Kollagen:
Das Protein Kollagen ist nicht nur ein wichtiger Bestandteil des Knorpels, sondern kommt auch in der Haut und den Sehnen vor. Kollagen verleiht dem Knorpel seine Festigkeit und bildet ein Gerüst, das die anderen Bestandteile des Knorpels aufnimmt.
Proteoglykane:
Diese Substanz ist eine Kombination aus Eiweiß und Zucker. Proteoglykane sind um und durch Kollagen gewoben und ermöglichen es dem Knorpel, seine Form zu verändern, wenn er zusammengedrückt wird. Proteoglykane schließen Wasser im Knorpel ein, das bei Bewegung umverteilt wird.
Wasser:
Gesunder Knorpel besteht zu mehr als 70 % aus Wasser. Es fungiert nicht nur als Stoßdämpfer im Knorpel, sondern schmiert und nährt den Knorpel.
Chondrozyten:
Diese Zellen produzieren neues Kollagen und Proteoglykane im Knorpel. Chondrozyten setzen auch Enzyme frei, die helfen, alterndes Kollagen und Proteoglykane abzubauen und zu entsorgen.
Osteoarthritis-Behandlungen
Ziel der Arthrosebehandlung ist es, Gelenkschmerzen und Steifheit zu lindern, die Beweglichkeit und Stabilität der Gelenke zu verbessern und die Fähigkeit zur Durchführung täglicher Aktivitäten zu steigern. Arthrose wird in der Regel mit Medikamenten, Bewegung, Wärme- und Kälteanwendungen auf das schmerzhafte Gelenk, der Verwendung von Hilfsmitteln wie Krücken oder Stöcken und der Kontrolle des Körpergewichts behandelt. Ein chirurgischer Eingriff kann helfen, Arthroseschmerzen zu lindern, wenn andere Behandlungsmöglichkeiten nicht wirksam waren.
Welche Art der Arthrosebehandlung verschrieben wird, hängt von mehreren Faktoren ab, darunter Alter, Aktivitätsgrad, Beruf, allgemeiner Gesundheitszustand, Krankengeschichte und Schweregrad der Erkrankung.
Herkömmliche Arthrosebehandlungen ändern jedoch nichts am Fortschreiten der Krankheit. Da der Knorpelabbau ein wesentlicher Bestandteil der Arthrose ist, haben sich die Forscher darauf konzentriert, Mittel zu finden, die diesen Abbau verhindern. Glucosamin und Chondroitinsulfate sind zwei Nahrungsergänzungsmittel, die derzeit auf ihren Nutzen bei der Behandlung von Arthrose untersucht werden.
Was sind Glucosaminsulfat und Chondroitinsulfat?
Glucosaminsulfat und Chondroitinsulfat sind Bestandteile des normalen Knorpels. Diese Nahrungsergänzungsmittel sind in Apotheken und Reformhäusern rezeptfrei erhältlich. Sie sind die Bausteine für Proteoglykane und scheinen die Chondrozyten zur Bildung von neuem Kollagen und Proteoglykanen anzuregen. Die Ergänzungsmittel sind gut verträglich und sicher.
Da diese Nahrungsergänzungsmittel die Produktion neuer Knorpelbestandteile anregen, wird vermutet, dass sie dem Körper helfen können, durch Arthrose geschädigten Knorpel zu reparieren. Ein Großteil der Forschung zu Glucosaminsulfat und Chondroitinsulfat wurde jedoch in vitro (in Reagenzgläsern außerhalb des Körpers) und an Tieren durchgeführt. Bislang gibt es keine überzeugenden Beweise dafür, dass Glucosamin- und Chondroitinsulfate beim Menschen dazu beitragen können, den Knorpel wieder aufzubauen oder Knorpelschäden zu verhindern.
Wie können Glucosamin- und Chondroitinsulfate bei Arthroseschmerzen helfen?
Obwohl nicht bewiesen ist, dass Glucosamin- und Chondroitinsulfate den Knorpel wieder aufbauen, gibt es Hinweise aus einigen Studien, dass diese Substanzen Arthroseschmerzen lindern können, in der Regel innerhalb einiger Wochen bis Monate nach Beginn der Therapie. Immer mehr Arthrosepatienten probieren Glucosamin und Chondroitinsulfate aus.
Die Sicherheit und langfristige Wirksamkeit von Glucosamin- und Chondroitinsulfat bei Osteoarthritis muss noch durch größere Studien bestätigt werden.
Die Nahrungsergänzungsmittel werden unter verschiedenen Namen, mit unterschiedlichen Stärken und Reinheitsgraden vermarktet. Leider gibt es derzeit keine staatliche Überwachung, um die Reinheit dieser Produkte zu gewährleisten.
Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie eine neue Arthrosebehandlung beginnen. Ihr Arzt kann die anderen Medikamente, die Sie einnehmen, überprüfen und Ihnen bei der Entscheidung helfen, ob diese Ergänzungsmittel für Sie geeignet sind oder nicht. Außerdem sollten Sie immer die Anweisungen auf dem Etikett des Medikaments befolgen. Nehmen Sie nicht mehr von den Ergänzungsmitteln ein, als empfohlen wird.