Bluttests zur Diagnose von Arthritis

Der Arzt beschreibt die verschiedenen Bluttests, die zur Diagnose von Arthritis und anderen entzündlichen Erkrankungen eingesetzt werden.

Ihr Arzt wird verschiedene Bluttests durchführen, um die Diagnose einer rheumatoiden Arthritis (RA) und anderer entzündlicher Erkrankungen zu stellen.

Bluttests sind in der Regel schnell. Der Arzt schickt Sie in ein Labor, wo ein Mitarbeiter eine Nadel in eine Ihrer Venen sticht. Dort wird Ihnen Blut entnommen und in mehrere Reagenzgläser abgefüllt. Die Tests dauern ein paar Tage, und der Arzt wird Sie anrufen, um die Ergebnisse mit Ihnen zu besprechen. Zu den üblichen Bluttests für rheumatoide Arthritis gehören:Rheumafaktor (RF)

Was er misst: Der Rheumafaktor ist eine Gruppe von Proteinen, die Ihr Körper herstellt, wenn Ihr Immunsystem gesundes Gewebe angreift.

Was ist normal: 0-20 u/mL (Einheiten pro Milliliter Blut)

Was hoch ist: 20 u/mL oder höher

Was das bedeutet: Etwa 70 bis 90 % der Menschen mit einem hohen Wert haben RA. Aber auch Menschen ohne RA können einen Rheumafaktor haben. Wenn Sie RA haben, aber keinen hohen RF-Wert, ist Ihre Krankheit im Allgemeinen weniger schwerwiegend. Die RF-Werte können auch dann hoch bleiben, wenn Sie in Remission gehen.

Andere Erkrankungen, die Sie haben könnten, sind:

• Eine langfristige Infektion

• Bakterielle Endokarditis

• Krebs

• Diabetes

• Lupus

• Dermatomyositis

• Infektiöse Mononukleose

• Leukämie

• Sklerodermie

• Sj?grens-Syndrom

Erfahren Sie mehr über den Rheumafaktor-Test.Anti-zyklisches citrulliniertes Peptid (Anti-CCP)

Was es misst: Proteine, die Ihr Körper bei Entzündungen bildet. Wahrscheinlich wird er zusammen mit dem RF-Test durchgeführt.

Was ist normal: 20 u/ml oder weniger

Was bedeutet das? Dieser Test bietet eine Möglichkeit, RA im Frühstadium zu erkennen. Die Werte sind bei Menschen, die an RA erkrankt sind, oder bei denen, die kurz davor stehen, sie zu bekommen, hoch. Ein positiver Test bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit, dass Sie RA haben, bei 97 % liegt. Wenn Sie Anti-CCP-Antikörper haben, ist Ihre rheumatoide Arthritis möglicherweise schwerer.

Andere Erkrankungen, die Sie haben könnten: Keine. Dieser Test wird nur für die Suche nach RA verwendet.Erythrozytensedimentationsrate (ESR)

Was sie misst: Die Geschwindigkeit, mit der Ihre roten Blutkörperchen innerhalb einer Stunde verklumpen und auf den Boden eines Glasröhrchens fallen. Ihr Arzt könnte dies als Blutsenkungsgeschwindigkeit bezeichnen.

Was normal ist:

• Männer jünger als 50: 0-15 mm/h (Millimeter pro Stunde)

• Männer älter als 50: 0-20 mm/h

• Frauen jünger als 50: 0-20 mm/h

• Frauen älter als 50: 0-30 mm/h

Was das bedeutet: Bei gesunden Menschen ist der ESR-Wert niedrig. Entzündungen machen die Zellen schwerer, so dass sie schneller abfallen. Höhere Werte treten in der Regel im Zusammenhang mit einer aktiven Erkrankung auf, wenn auch nicht genau.

Andere Erkrankungen, die Sie haben könnten: Ein hoher ESR-Wert weist nicht auf eine bestimmte Krankheit hin, sondern ist ein allgemeines Zeichen dafür, wie stark die Entzündung in Ihrem Körper ist. Sie könnte mit der Krankheitsaktivität zusammenhängen, wenn Sie Folgendes haben:

• Polymyalgia rheumatica

• Systemische Vaskulitis

• Temporale Arteriitis

Erfahren Sie mehr über den Test der Erythrozytensenkungsgeschwindigkeit.C-reaktives Protein (CRP)

Was es misst: Ein Protein, das die Leber bei Entzündungen bildet

Was normal ist: Im Allgemeinen weniger als 10 Milligramm pro Liter, aber die Ergebnisse variieren von Person zu Person und von Labor zu Labor

Was es bedeutet: CRP-Werte steigen oft an, bevor Symptome auftreten, so dass dieser Test den Ärzten hilft, die Krankheit frühzeitig zu erkennen. Ein hoher Wert deutet auf eine erhebliche Entzündung oder Verletzung in Ihrem Körper hin. Ärzte verwenden diesen Test auch nach der Diagnose, um die Krankheitsaktivität zu überwachen und festzustellen, wie gut Ihre Behandlung anschlägt.

Andere Erkrankungen, die Sie haben könnten:

• Autoimmunerkrankung

• Herzinfarkt

• Infektion

Erfahren Sie mehr über den C-reaktiven Protein-Test.Antinukleäre Antikörper (ANA)Was es misst: Mit dieser Testreihe wird das Vorhandensein bestimmter ungewöhnlicher Antikörper in Ihrem Blut gemessen.

Was normal ist: Diese Tests werden in Titer gemessen, einem Verhältnis für die niedrigste Mischung aus einer Lösung und einer Substanz, bei der eine Reaktion stattfindet. Ein Wert von 1:40 Verdünnung (oder 1 Teil Antikörper zu 40 Teilen Lösung) ist negativ.

Wenn der ANA-Test positiv ist, liegt möglicherweise eine Autoimmunerkrankung vor, aber der Test allein kann keine zuverlässige Diagnose stellen. Ist der ANA-Test negativ, ist es wahrscheinlich, dass Sie keine haben.

Andere Krankheiten, die Sie haben könnten: Das Profil hilft Ihrem Arzt bei der Suche nach Krankheiten wie:

• Lupus

• Sklerodermie

• Sj?gren-Syndrom

Erfahren Sie mehr über antinukleäre Antikörper-Tests.HLA-B27Was es misst: Ein Protein auf der Oberfläche der weißen Blutkörperchen

Es handelt sich nicht um einen anormalen Befund: 8-10 % der weißen Menschen können es haben, obwohl die meisten keine Krankheit haben.

Was es bedeutet: HLA-B27 ist ein Gen, das mit einer Gruppe von Erkrankungen in Verbindung steht, die als Spondyloarthropathien bekannt sind (man spricht auch von genetischen Markern). Sie betreffen Gelenke und die Stellen, an denen Bänder und Sehnen an den Knochen ansetzen.

Andere Krankheiten, die Sie haben könnten:

• Spondylitis ankylosans

• Juvenile Arthritis

• Psoriatische Arthritis

• Reiter-Syndrom (reaktive Arthritis)

• Rote Blutkörperchen, die den Sauerstoff von der Lunge in den Körper transportieren

• Weiße Blutkörperchen, die Infektionen bekämpfen

• Hämatokrit, ein Maß dafür, wie viel rotes Blut in Ihrem Körper vorhanden ist

• Hämoglobin, ein Protein, das Ihrem Blut hilft, Sauerstoff zu transportieren

• Blutplättchen, die die Blutgerinnung unterstützen

Was normal ist:

• Rote Blutkörperchen: 3,93 bis 5,69 Millionen pro Kubikmillimeter (Millionen/mm3)

• Weiße Blutkörperchen: 4,5 bis 11,1 Tausend pro Kubikmillimeter (Tausend/mm3)

• Hämatokrit:

  • Männer: 36% bis 52%

  • Frauen: 34% bis 46%

• Hämoglobin:

  • Männer: 13,2 bis 17,3 Gramm pro Deziliter (g/dL)

  • Frauen: 11,7 bis 16,1 g/dl

• Thrombozyten: 150 bis 450 Tausend/mm3

Was das bedeutet: Er hilft Ihrem Arzt zu entscheiden, ob Ihre Behandlung oder die Krankheit selbst andere Probleme wie Anämie verursacht. Außerdem wird geprüft, ob einige Medikamente Nebenwirkungen haben.

Andere Erkrankungen, die Sie haben könnten:

• Anämie (verschiedene Arten)

• Infektionen

• Leukämie

Erfahren Sie mehr über die Untersuchung des vollständigen Blutbildes.Kreatin-Kinase (CK)Was es misst: Der Spiegel des Muskelenzyms Kreatinphosphokinase (CPK)

Was normal ist: Die Werte variieren je nach Alter, Geschlecht und Rasse. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, was Ihre Ergebnisse bedeuten.

Was es bedeutet: Sie könnten an einer entzündlichen Muskelerkrankung leiden. Erhöhte CPK-Werte können auch nach einem Trauma, nach Injektionen in einen Muskel, bei Muskelerkrankungen aufgrund einer Schilddrüsenunterfunktion und bei der Einnahme bestimmter Medikamente, wie z. B. cholesterinsenkender Medikamente (Statine), auftreten.

Andere Erkrankungen, die Sie haben könnten:

• Lupus

• Herzinfarkt

• Muskeldystrophie

• Frühzeitige Schwangerschaft

Was normal ist:

• CH50 im Serum: 30-75 u/mL (Einheiten pro Milliliter)

• Serum C3:

  • Männer: 88-252 mg/dL (Milligramm pro Deziliter)

  • Frauen: 88-206 mg/dL

• Serum C4:

  • Männer: 12-72 mg/dL

  • Frauen: 13-75 mg/dL

Was das bedeutet: Niedrigere Werte aller drei Komponenten können auf Lupus und Vaskulitis, also entzündete Blutgefäße, hinweisen. Wenn Sie Lupus mit einer Nierenerkrankung haben, wird Ihr Arzt diesen Test möglicherweise weiterhin durchführen, da die Werte mit der Krankheitsaktivität steigen und fallen.

Andere Erkrankungen, die Sie haben könnten:

• Infektion

• Nierenerkrankung

• Lebererkrankung

Was bedeutet das? Es gibt drei Arten von Kryoglobulinen:

• Typ I ist bei Krebs häufiger anzutreffen.

• Typ II tritt gewöhnlich bei Hepatitis C oder Virusinfektionen auf.

• Bei Typ III handelt es sich eher um eine Autoimmunerkrankung.

Was normal ist: Ein negatives Ergebnis. Es befinden sich keine Kryoglobuline in Ihrem Blut.

Andere Krankheiten, die Sie haben könnten:

• Hepatitis B und Hepatitis C

• HIV

• Nierenerkrankung

• Lyme-Krankheit

• Lupus

• Multiples Myelom

• Sj?gren-Syndrom

Testen auf andere Autoimmunerkrankungen

Antineutrophile zytoplasmatische Antikörper (ANCA)

Was es misst: Proteine, die weiße Blutkörperchen angreifen

Was normal ist: Ein negatives Ergebnis (keine Antikörper in Ihrem Blut) oder ein Titer von weniger als 1:20

Was es bedeutet: Sie haben eine Form von Vaskulitis, also eine Entzündung der Blutgefäße. Sie können diesen Test auch nach der Diagnose durchführen lassen. Er hilft Ihrem Arzt zu erkennen, wie Ihre Krankheit fortschreitet, obwohl die Verbindung zur Krankheitsaktivität nicht perfekt ist.

Andere Erkrankungen, die Sie haben könnten:

• Granulomatose mit Polyangiitis

• Mikroskopische Polyangiitis

• Churg-Strauss-Syndrom