Wurzelkanäle: Verfahren, Ursachen, Probleme, Operation, Genesung und mehr

Wurzelkanalbehandlungen haben bei Zahnpatienten keinen guten Ruf. Informieren Sie sich bei einem Arzt über dieses gängige Verfahren.

Eine Wurzelbehandlung ist eine Behandlung, mit der ein stark kariöser oder infizierter Zahn repariert und gerettet werden kann. Der Zahnnerv und das Zahnmark können aufgrund von tiefem Verfall, wiederholten zahnärztlichen Eingriffen am Zahn oder großen Füllungen, einem Riss oder Span im Zahn gereizt, entzündet und infiziert werden. Dies kann auch durch ein Trauma im Gesicht geschehen.

Bei einer Wurzelbehandlung werden der Nerv und das Zahnmark entfernt und das Innere des Zahns gereinigt und versiegelt. Ohne Behandlung infiziert sich das den Zahn umgebende Gewebe und es kann sich ein Abszess bilden.

Der Zahnnerv ist für die Gesundheit und Funktion eines Zahns nicht lebenswichtig, nachdem der Zahn das Zahnfleisch durchbrochen hat. Seine einzige Funktion ist die sensorische - er vermittelt das Gefühl von Wärme oder Kälte. Das Fehlen eines Nervs hat keinen Einfluss auf die Funktion des Zahns.

Wurzelkanalbehandlungen haben den Ruf, schmerzhaft zu sein. Aber der Eingriff selbst ist nicht schmerzhafter als eine Füllung.

Warum muss das Zahnmark entfernt werden?

Wenn das Nervengewebe oder die Pulpa eines Zahns beschädigt ist, zerfällt es und Bakterien beginnen, sich in der Pulpakammer zu vermehren. Die Bakterien und andere kariöse Ablagerungen können eine Infektion oder einen Zahnabszess verursachen. Ein Abszess ist eine mit Eiter gefüllte Tasche, die sich am Ende der Zahnwurzel bildet. Ein Abszess entsteht, wenn sich die Infektion über die Wurzelenden des Zahns hinaus ausbreitet. Eine Infektion im Wurzelkanal eines Zahns kann ebenfalls eine Ursache sein:

• Schwellungen, die sich auf andere Bereiche des Gesichts, des Halses oder des Kopfes ausbreiten können

• Knochenverlust um die Wurzelspitze

• Drainageprobleme, die sich von der Wurzel nach außen erstrecken. Ein Loch kann durch die Seite des Zahns mit Drainage in das Zahnfleisch oder durch die Wange mit Drainage in die Haut entstehen.

Was sind die Anzeichen dafür, dass eine Wurzelbehandlung notwendig ist?

Wenn Sie eine Wurzelbehandlung benötigen, können Sie diese Anzeichen bemerken:

• Anhaltende Empfindlichkeit der Zähne, insbesondere bei Hitze oder Kälte

• Scharfer Schmerz beim Kauen oder Beißen

• Pickel auf dem Zahnfleisch

• Abgebrochene oder gesprungene Zähne

• Geschwollenes oder schmerzhaftes Zahnfleisch

• Tiefer Verfall oder verdunkeltes Zahnfleisch

Wurzelkanalverfahren

Ein Zahnarzt oder Endodontologe kann eine Wurzelbehandlung durchführen. Ein Endodontologe ist ein Zahnarzt, der sich auf die Ursachen, Diagnose, Vorbeugung und Behandlung von Erkrankungen und Verletzungen des Zahnmarks oder des Zahnnervs spezialisiert hat. Wenn Ihre Wurzelbehandlung schwieriger ist, kann Ihr Hauszahnarzt vorschlagen, dass Sie einen Endodontologen aufsuchen.

Der Eingriff erfolgt in folgenden Schritten:

• Ihr Zahnarzt macht eine Röntgenaufnahme, um die Form der Wurzelkanäle zu sehen und festzustellen, ob es Anzeichen für eine Infektion im umliegenden Knochen gibt. Mit einer örtlichen Betäubung wird der Bereich um den Zahn herum betäubt. Möglicherweise brauchen Sie keine Betäubung, da der Nerv abgestorben ist, aber die meisten Zahnärzte betäuben den Bereich trotzdem, damit Sie sich entspannter fühlen.

• Um den Bereich während der Behandlung trocken und speichelfrei zu halten, wird Ihr Zahnarzt einen Kofferdam (eine Gummiplatte) um den Zahn legen.

• Im nächsten Schritt wird ein Zugang in den Zahn gebohrt. Das Zahnmark, Bakterien und kariöses Nervengewebe werden aus dem Zahn entfernt. Der Bereich wird mit einer Reihe von Wurzelkanalfeilen gereinigt. Sie werden in das Zugangsloch eingeführt und arbeiten sich über die gesamte Länge des Zahns nach unten, um die Seiten der Wurzelkanäle abzuschaben und zu schrubben. Während der Arbeit wird Wasser oder Natriumhypochlorit in den Bereich gesprüht, um die Ablagerungen wegzuspülen.

• Sobald der Zahn gründlich gereinigt ist, wird er versiegelt. Manche Zahnärzte warten gerne eine Woche, bevor sie den Zahn versiegeln. Wenn zum Beispiel eine Infektion vorliegt, kann Ihr Zahnarzt ein Medikament in den Zahn geben, um sie zu beseitigen. Andere versiegeln den Zahn noch am selben Tag, an dem er gereinigt wurde. Wenn die Wurzelbehandlung nicht am selben Tag durchgeführt wird, wird eine provisorische Füllung in das äußere Loch im Zahn eingesetzt, um Speichel und Nahrung zwischen den Terminen fernzuhalten.

• Beim nächsten Termin werden eine Versiegelungspaste und eine Gummimasse namens Guttapercha in den Wurzelkanal eingebracht, um das Innere des Zahns zu füllen. Das zu Beginn der Behandlung geschaffene Zugangsloch wird mit einer Füllung verschlossen.

• Der letzte Schritt kann eine weitere Restaurierung des Zahns beinhalten. Ein Zahn, der eine Wurzelbehandlung benötigt, hat oft eine große Füllung, ist stark kariös oder hat andere Schwachstellen. Aus diesem Grund benötigen Sie möglicherweise eine Krone, eine Krone mit Stift oder eine andere Restauration, um den Zahn zu schützen, ihn vor dem Abbrechen zu bewahren und seine volle Funktion wiederherzustellen. Ihr Zahnarzt wird mit Ihnen besprechen, ob zusätzliche zahnärztliche Maßnahmen erforderlich sind.

Wiederherstellung des Wurzelkanals

Nach einer Wurzelbehandlung ist Ihr Mund für ein paar Stunden betäubt. Die meisten Menschen können sofort wieder zur Arbeit, zur Schule oder zu anderen Aktivitäten gehen. Möglicherweise sollten Sie mit dem Essen warten, bis das Taubheitsgefühl verschwunden ist.

In den ersten Tagen nach Abschluss einer Wurzelbehandlung kann sich der Zahn aufgrund einer Gewebeentzündung empfindlich anfühlen, vor allem, wenn vor dem Eingriff Schmerzen oder eine Infektion bestanden haben. Dies kann in der Regel mit rezeptfreien Schmerzmitteln wie Ibuprofen (Advil, Motrin) oder Naproxen (Aleve) gelindert werden.

Bis Ihre Wurzelbehandlung vollständig abgeschlossen ist und eine dauerhafte Füllung oder Krone eingesetzt wurde, sollten Sie versuchen, nicht mit dem Zahn zu kauen. Dies hilft, den Bereich sauber zu halten und kann verhindern, dass ein empfindlicher Zahn abbricht, bevor er vollständig wiederhergestellt werden kann.

Benutzen Sie wie gewohnt Zahnbürste, Zahnseide und eine antiseptische Mundspülung und gehen Sie in regelmäßigen Abständen zu Ihrem Zahnarzt.

Aussicht auf einen Wurzelkanal

Wurzelkanalbehandlungen sind sehr erfolgreich; die Erfolgsquote liegt bei über 95 %. Viele Zähne, die mit einer Wurzelbehandlung repariert werden, können ein Leben lang halten.

Komplikationen bei Wurzelkanalbehandlungen

Nach einer Wurzelbehandlung kann es zu neuen Infektionen kommen. Zu den wahrscheinlichen Gründen dafür gehören:

• Mehr als die normalerweise vorgesehene Anzahl von Wurzelkanälen in einem Zahn (wobei einer von ihnen nicht gereinigt wird)

• Ein unentdeckter Riss in der Zahnwurzel

• Ein Problem mit der Restauration, durch das Bakterien in das Innere des Zahns gelangen konnten

• Ein Abbau des inneren Dichtungsmaterials im Laufe der Zeit, wodurch Bakterien den inneren Zahn erneut kontaminieren können

Manchmal kann das Problem durch eine Behandlung behoben werden, manchmal ist aber auch ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um den Zahn zu retten. Der häufigste Eingriff ist eine Wurzelspitzenresektion. Dabei wird die Entzündung oder Infektion im knöchernen Bereich um das Ende des Zahns beseitigt. Bei diesem Verfahren wird das Zahnfleischgewebe geöffnet, das infizierte Gewebe entfernt und manchmal auch das Wurzelende entfernt. Zum Verschließen des Wurzelkanals kann eine kleine Füllung eingesetzt werden.

Kosten des Wurzelkanals

Die Kosten hängen davon ab, wie schwerwiegend das Problem ist und welcher Zahn betroffen ist. Viele Zahnversicherungen übernehmen zumindest teilweise die Kosten für eine endodontische Behandlung. Eine grobe Schätzung der Kosten für die Wurzelbehandlung selbst (ohne den anschließenden Zahnersatz), die von einem Allgemeinzahnarzt durchgeführt wird, kann zwischen 500 und 1.000 Dollar für einen Schneidezahn und 800 bis 1.500 Dollar für einen Backenzahn liegen. Die von Endodontologen berechneten Gebühren können bis zu 50 % höher sein.

Alternativen zur Wurzelbehandlung

Der Erhalt Ihrer natürlichen Zähne ist, wenn möglich, die allerbeste Option. Mit Ihren natürlichen Zähnen können Sie eine Vielzahl von Lebensmitteln zu sich nehmen, die für eine gesunde Ernährung notwendig sind. Die Wurzelbehandlung kann dazu beitragen, Ihre Zähne zu retten.

Die einzige Alternative zu einer Wurzelbehandlung ist das Ziehen des Zahns und der Ersatz durch eine Brücke, ein Implantat oder eine herausnehmbare Teilprothese. Diese Alternativen sind teurer als eine Wurzelbehandlung und erfordern eine längere Behandlungszeit.

Prävention von Wurzelkanalbehandlungen

Da einige der Gründe für die Entzündung und Infektion des Zahnnervs und des Zahnmarks in tiefer Karies, wiederholten zahnärztlichen Eingriffen oder großen Füllungen liegen, gibt es Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um eine Wurzelbehandlung zu vermeiden:

• Putzen Sie mindestens zweimal am Tag.

• Verwenden Sie mindestens einmal am Tag Zahnseide.

• Tragen Sie einen Mundschutz, um sportbedingte Verletzungen zu vermeiden.

• Suchen Sie regelmäßig Ihren Zahnarzt auf.