Woher weiß man, ob man MS oder Lupus hat? Ist es möglich, beides zu haben? Diese beiden Autoimmunkrankheiten können die Symptome des jeweils anderen nachahmen, wirken sich aber in der Regel auf ganz unterschiedliche Weise auf Ihren Körper aus. Finden Sie heraus, wie sie sich unterscheiden und wie Ihr Arzt Sie diagnostizieren wird.
MS und Lupus: Gemeinsamkeiten
Sowohl MS als auch Lupus können bei manchen Menschen diese Symptome hervorrufen:
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Müdigkeit
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Schmerzen
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Schwäche in Gliedmaßen oder Muskeln
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Kognitive Veränderungen wie Gedächtnisverlust oder Konzentrationsschwierigkeiten
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Depressionen
Um Lupus oder MS zu diagnostizieren, sind viele Tests erforderlich. Es gibt nicht nur einen einzigen Bluttest oder ein Ergebnis einer bildgebenden Untersuchung, das bestätigt, dass Sie an einer der beiden Krankheiten leiden. Die Diagnose ist nicht einfach und erfordert mehrere Tests.
Sowohl MS als auch Lupus können einen positiven Bluttest auf antinukleäre Antikörper (ANA) verursachen. Ärzte verwenden den ANA-Test, um eine Lupusdiagnose zu bestätigen, aber nicht jeder Lupuspatient ist ANA-positiv. Ihr ANA-Test kann zwar positiv sein, wenn Sie MS haben, aber er dient eher dazu, Lupus als Ursache für Ihre Symptome auszuschließen, und nicht dazu, MS zu diagnostizieren.
MS und Lupus sind sich auch in anderer Hinsicht ähnlich:
Sowohl MS als auch Lupus sind lebenslang (chronisch). Sie werden für immer damit leben müssen, und es wird Ihnen mal besser und mal schlechter gehen. Beide Erkrankungen können über lange Zeiträume hinweg in Remission gehen. Ihre Symptome können größtenteils verschwinden und dann wieder aufflammen.
Beides sind Autoimmunkrankheiten. Bei MS greift Ihr eigenes Immunsystem versehentlich Ihr Nervensystem an und schädigt die Nerven. Bei Lupus greift Ihr Immunsystem gesundes Gewebe wie Ihre Haut, Gelenke, Nieren, Ihr Herz oder Ihre Lunge an. Es kann aber auch Ihre Nerven und Ihr Gehirn schädigen.
Beide Formen treten häufiger bei jüngeren Frauen auf. Die häufigste Form der MS tritt bei Frauen bis zu dreimal häufiger auf als bei Männern, in der Regel im Alter zwischen 20 und 40 Jahren. Auch Lupus ist häufiger bei Frauen anzutreffen und tritt oft erstmals zwischen dem Teenageralter und Mitte 40 auf.
MS und Lupus: Hauptunterschiede
Zwar sind sowohl MS als auch Lupus Autoimmunerkrankungen, doch haben sie unterschiedliche Ursachen. MS wird durch Immunzellen verursacht, die die Blut-Hirn-Schranke überwinden und das zentrale Nervensystem schädigen. Bei Lupus verursacht eine bestimmte Art von Immunzellen, die B-Zellen, die Bildung von Autoantikörpern, die Gewebe und Organe im ganzen Körper schädigen.
Lupus und MS verursachen in der Regel unterschiedliche Symptome. Dies kann Ihrem Arzt helfen, die Krankheiten auszuschließen, die Sie nicht haben, um Ihre Diagnose zu bestätigen.
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Lupus verursacht häufig Hautausschläge, Arthritis, Mundgeschwüre, Sonnenempfindlichkeit, Haarausfall oder Nierenprobleme, aber diese Symptome treten bei MS nicht auf. Auch wenn Lupus das Nervensystem angreift, sind die häufigsten Symptome Migräne, Persönlichkeitsveränderungen, Krampfanfälle oder Schlaganfälle, die jedoch nicht typisch für MS sind.
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Zu den häufigen MS-Symptomen gehören elektrische Schocks, wenn Sie Ihren Hals bewegen, Sehstörungen, undeutliche Sprache und Blasen- oder Darmprobleme. Dies sind keine Lupus-Symptome.
Ärzte verwenden verschiedene Tests, um festzustellen, ob es sich um MS oder Lupus handelt. Die Lupus-Diagnose basiert auf Ihren Symptomen sowie auf Blut- und Urintests, bildgebenden Untersuchungen und manchmal auch auf Biopsieergebnissen. Die MS-Diagnose basiert auf Ihren Symptomen sowie auf einem Bluttest, einer Lumbalpunktion, einer MRT-Untersuchung und einem Test auf evozierte Potenziale, mit dem elektrische Signale in Ihren Nerven überprüft werden.
Weitere wichtige Unterschiede zwischen MS und Lupus sind:
Risikofaktoren: Wenn Sie weiß sind, haben Sie ein höheres Risiko für MS, aber nicht für Lupus. Wenn Sie schwarzer, asiatischer, indigener oder hispanischer Abstammung sind, haben Sie ein höheres Risiko für Lupus, aber nicht für MS.
Probleme während der Schwangerschaft: Für Frauen mit Lupus ist es schwieriger, schwanger zu werden. Sie haben ein höheres Risiko für Präeklampsie und Fehlgeburten. Frauen mit MS haben in der Regel keine Probleme, schwanger zu werden, bekommen aber möglicherweise kleinere Babys, haben Probleme bei den Wehen oder müssen einen Kaiserschnitt vornehmen lassen.
Behandlungen: Biologika, also Medikamente, die das überaktive Immunsystem dämpfen, werden zur Behandlung beider Krankheiten eingesetzt, aber bei Lupus und MS werden unterschiedliche Medikamente verwendet.
Ist die eine Krankheit schlimmer als die andere?
Sowohl MS als auch Lupus sind ernste Krankheiten, aber Sie haben vielleicht nicht die gleichen Erfahrungen oder Symptome wie jemand mit der gleichen Diagnose. Neue Behandlungen sind heute wirksamer bei der Behandlung von MS- und Lupussymptomen. Auch das Risiko schwerer Komplikationen oder einer verkürzten Lebenserwartung ist heute geringer als in der Vergangenheit.
Kann man sowohl an MS als auch an Lupus erkranken?
Es ist sehr selten, aber bei einer kleinen Anzahl von Menschen wurde sowohl MS als auch Lupus diagnostiziert. Keiner von ihnen hatte jedoch eine schwere Form der beiden Krankheiten.