MS: Sollten Sie bestimmte Lebensmittel meiden?

Könnte der Verzicht auf bestimmte Lebensmittel Ihnen helfen, die Symptome der Multiplen Sklerose (MS) in den Griff zu bekommen? Experten sagen, dass es für die Bewältigung von MS und die allgemeine Gesundheit wichtig ist, genau darauf zu achten, was man isst.

Die Befragten gaben einer Vielzahl von Lebensmitteln und Inhaltsstoffen die Schuld daran, dass sie sich schlechter fühlten, darunter Zucker, Milchprodukte, Gluten (Proteine in Weizen und einigen anderen Getreidesorten) und andere. Der Verzicht auf die schuldigen Lebensmittel, so sagten viele, half, Rückfälle zu verhindern.

Es mag durchaus stimmen, dass sich manche Menschen besser fühlen, wenn sie bestimmte Speisen meiden. Experten sagen jedoch, dass es weit weniger sicher ist, dass der Verzicht auf bestimmte Lebensmittel die Symptome vollständig beseitigt. Nichtsdestotrotz spielt es eine wichtige Rolle für den Umgang mit MS und die allgemeine Gesundheit, genau darauf zu achten, was man isst.

Viele Diäten, wenig Beweise

Wenn Sie an MS leiden und im Internet nach Tipps gesucht haben, was Sie essen und welche Lebensmittel Sie weglassen sollten, dann wissen Sie, dass es an Meinungen zu diesen Fragen nicht mangelt. In einer Studie von Forschern aus Australien aus dem Jahr 2019 wurden mindestens 32 Websites gefunden, die Ernährungsempfehlungen für Menschen mit MS anbieten. Neben der Empfehlung bestimmter Lebensmittel wurde in diesen Speiseplänen auch vor einer Reihe von vermeintlichen MS-Auslösern gewarnt, darunter Milchprodukte, Gluten, gesättigte Fette und raffinierter Zucker.

Leider gibt es kaum Beweise dafür, dass die Einhaltung einer dieser restriktiven Diäten zu einer Verbesserung der Symptome führt. Es gibt keine einzige Diät, deren Wirksamkeit bei der Behandlung von MS wissenschaftlich erwiesen ist, sagt Julie Fiol, Krankenschwester und Leiterin der MS-Informationsabteilung der Nationalen Multiple Sklerose Gesellschaft. Sie sagt, Wissenschaftler seien sehr an der Verbindung zwischen Ernährung und MS interessiert, und die Gesellschaft aktualisiere ihre Ernährungsempfehlungen. Sie betont jedoch, dass jede Diät, die den Verzicht auf bestimmte Lebensmittel oder Lebensmittelgruppen vorschreibt, nicht wissenschaftlich fundiert ist.

Schlimmer noch, einige restriktive Diäten, die als hilfreich für MS-Patienten angepriesen werden, könnten sich als Fehlschlag erweisen, sagt Whitney Linsenmeyer, PhD, eingetragene Ernährungsberaterin und Sprecherin der Academy of Nutrition and Dietetics. Als Beispiel führt sie das so genannte Wahls-Protokoll an. Es lässt Milchprodukte, Eier, Getreide, Hülsenfrüchte und bestimmte Gemüsesorten weg, die alle sehr nahrhaft sind.

Manche MS-Patienten verzichten auf bestimmte Lebensmittel, weil sie sich nicht gut bewegen können oder müde sind, so dass es eine Herausforderung ist, die von ihnen bevorzugten Gerichte einzukaufen und zu kochen. Diese Menschen müssen nicht noch mehr Lebensmittelgruppen weglassen, sagt sie. Sie könnten dadurch eher einen Nährstoffmangel erleiden, den sie brauchen.

Sollten Sie auf Keto umsteigen?

Ein beliebter Ernährungsplan zur Gewichtsabnahme, der für die Kontrolle von MS interessant geworden ist, ist die so genannte ketogene Diät (Keto-Diät), bei der Kohlenhydrate, einschließlich Obst, Gemüse und stärkehaltige Lebensmittel wie Brot und Nudeln, strikt eingeschränkt werden müssen. Der Verzicht auf Kohlenhydrate, die eine wichtige Energiequelle darstellen, veranlasst den Körper, andere Energieträger, so genannte Ketone, zu produzieren. Eine Theorie besagt, dass Ketone die Nerven schützen und Entzündungen verhindern können.

Deutsche Forscher untersuchen, ob die Keto-Diät Menschen mit der häufigsten Form von MS, der schubförmig remittierenden MS, helfen könnte. Derzeit gibt es jedoch keine stichhaltigen Beweise dafür, dass die Keto-Diät die MS-Symptome eindämmen kann. Hinzu kommt, dass Menschen, die eine Keto-Diät machen, Vitaminpräparate einnehmen müssen, um die fehlenden Nährstoffe auszugleichen. Und einige Menschen haben über unerwünschte Nebenwirkungen wie Magenprobleme und Pankreatitis (eine entzündete Bauchspeicheldrüse) während der Diät berichtet.

Richtige Idee, falscher Grund

Der Verzicht auf bestimmte Dinge kann helfen, bestimmte MS-Symptome zu lindern. Zum Beispiel haben mindestens 80 % der Menschen mit MS Blasenprobleme. Bestimmte Flüssigkeiten können die Blase reizen, was die Blasenfunktion verschlechtern kann, sagt Fiol, der koffeinhaltige Getränke, Alkohol und künstlich gesüßte Getränke als häufige Übeltäter nennt.

Einige Lebensmittelgruppen, die häufig für die Verursachung von Schüben und die Verschlimmerung von MS verantwortlich gemacht werden, sollten vermieden oder zumindest weniger gegessen werden. Es gibt zwar nicht viele Beweise dafür, dass der Verzicht auf diese Lebensmittel die MS-Symptome verbessert, aber es ist wahrscheinlich, dass dies Ihre allgemeine Gesundheit fördert.

Eine Diät für Menschen mit MS, die es seit den 1950er Jahren gibt, schränkt zum Beispiel gesättigte Fette, wie sie in Vollmilch, Butter, Käse und rotem Fleisch enthalten sind, drastisch ein. Eine andere Theorie besagt, dass Natrium, der Hauptbestandteil von Salz, MS verschlimmert. Daher sollten Sie Lebensmittel mit hohem Natriumgehalt meiden, z. B. Wurstwaren, Dosensuppen und Fast Food.

Es gibt nicht genügend Beweise dafür, dass gesättigte Fette oder Natrium eine direkte Auswirkung auf MS-Symptome haben, sagt Linsenmeyer, die auch Assistenzprofessorin für Ernährung an der Saint Louis University ist. Andererseits weist sie darauf hin, dass eine Ernährung, die reich an gesättigten Fetten und Natrium ist, mit ernsten Erkrankungen wie Herzkrankheiten, Bluthochdruck und Diabetes in Verbindung gebracht wird - alles Dinge, die auch Menschen mit MS bekommen.

Linsenmeyer weist darauf hin, dass die aktuellen Empfehlungen lauten, gesättigte Fette auf weniger als 10 % der täglichen Kalorien zu begrenzen und Natrium unter 2.300 Milligramm pro Tag zu halten. Die Befolgung dieser Strategien kann das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Bluthochdruck bei Menschen mit MS verringern, sagt sie und fügt hinzu, dass viele Amerikaner diese Werte weit überschreiten.

In ähnlicher Weise wird Menschen mit MS manchmal geraten, entzündungsfördernde Lebensmittel zu meiden, indem sie sich an Speisepläne wie die Mittelmeerdiät halten, die rotes Fleisch, Milchprodukte und zuckerhaltige Lebensmittel einschränkt. Die Beweise dafür, dass die Mittelmeerdiät die MS-Symptome lindert, beschränken sich jedoch auf eine kleine Studie, so Fiol, so dass die Entscheidung noch aussteht. Eine entzündungshemmende Ernährung könne jedoch dazu beitragen, das Risiko für andere Gesundheitszustände wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Diabetes zu senken, so Fiol.

Wenn Sie sich für eine Kategorie entscheiden, die Sie meiden möchten, so Fiol, sollten Sie sich für verarbeitete Lebensmittel wie Tiefkühlgerichte und abgepackte Snacks entscheiden, die in der Regel mit ungesunden Fetten, Natrium und Zuckerzusatz belastet sind. Tauschen Sie raffinierte Getreidesorten wie Weißbrot gegen Vollkornsorten wie 100 %ige Vollkornbrote aus. Konzentrieren Sie sich auf nahrhafte Lebensmittel, die Sie in Ihre Ernährung einbeziehen, z. B. buntes, frisches Obst und Gemüse.

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