Impfungen sind ein wichtiger Schritt, um gesund zu bleiben, können aber bei MS gewisse Risiken bergen. Ein Arzt erklärt, was Sie wissen müssen, bevor Sie sich impfen lassen.
Aber Sie sollten nicht alle Impfungen vermeiden. Sie brauchen Impfstoffe, um sich vor schweren und manchmal tödlichen Krankheiten zu schützen. Wenn Sie eine Krankheit bekommen, die durch die Impfung hätte verhindert werden können, ist es wahrscheinlicher, dass Sie einen Krankheitsschub bekommen, als wenn Sie den Impfstoff selbst bekommen. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche Impfungen für Sie am besten geeignet sind und wann Sie sie am sichersten erhalten sollten.
Was sind die Risiken?
Bei MS greift Ihr Immunsystem fälschlicherweise Ihr zentrales Nervensystem an. Die Medikamente, die Sie einnehmen, können helfen, die Entzündung in Ihrem Körper zu kontrollieren und Angriffe abzuwehren, die Ihre Symptome verschlimmern. Dies ist ein Balanceakt, den einige Impfstoffe stören können.
Vor Jahren befürchtete man, dass einige Impfstoffe, z. B. gegen Hepatitis B, MS verursachen könnten. Viele Studien haben gezeigt, dass dies nicht der Fall war. Manche Impfungen können jedoch eine Infektion auslösen, die zu einem Rückfall führt. Bei einem Lebendimpfstoff (der winzige, abgeschwächte Mengen eines lebenden Virus enthält) ist dies wahrscheinlicher.
Einige MS-Medikamente, wie Mitoxantron, verändern auch die Funktionsweise Ihres Immunsystems. Wenn Sie während der Einnahme dieser Medikamente einem lebenden Virus ausgesetzt sind, können Sie die Krankheit bekommen, die der Impfstoff verhindern soll. Andere Behandlungen, wie z. B. Steroide, können die Wirksamkeit des Impfstoffs einschränken.
Die Impfstoffrichtlinien für zwei neuere Medikamente zur Behandlung von MS lauten:
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Alemtuzumab (Lemtrada) - Sie sollten nach einer Behandlung mit diesem Medikament keinen Lebendimpfstoff oder abgeschwächten Impfstoff erhalten.
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Ocrelizumab (Ocrevus)-- Jeder erforderliche Lebend- oder abgeschwächte Impfstoff sollte mindestens 4 Wochen vor Beginn der Behandlung verabreicht werden.
Zu vermeidende Impfstoffe
Wenn Sie an MS erkrankt sind, rät Ihnen Ihr Arzt möglicherweise davon ab, sich gegen Lebendviren impfen zu lassen, z. B:
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Influenza-Nasenspray (Grippeimpfstoff, der in die Nase gesprüht wird).
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Typhus
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Rotavirus
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Der Schluckimpfstoff gegen Polio
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Gelbfieber
Diese beiden anderen Impfstoffe können je nach Situation eine Option sein:
Gürtelrose-Impfstoff (Herpes zoster): Dieser Lebendimpfstoff kann unbedenklich sein, wenn Sie bereits Windpocken hatten und Ihr Körper das Virus bereits kennt.
Fluzone High Dose: Dieser Grippeimpfstoff enthält ein Virus, das mit Hitze oder Chemikalien abgetötet wurde, so dass Sie nur tote Zellen erhalten, keine lebenden. Die Auswirkungen auf Menschen mit MS sind jedoch noch nicht untersucht worden.
Impfstoffe, die Sie einnehmen können
Zu den Impfungen, die Experten als sicher für Menschen mit MS erachten, gehören:
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Saisonale Influenza/Grippe (wenn sie Ihnen als Spritze in einer Standarddosis verabreicht wird und das tote Virus enthält)
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Hepatitis B
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Varizellen (Windpocken)
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Tetanus (Wundstarrkrampf)
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Pneumokokken-Impfstoffe
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Humanes Papillomavirus (HPV)
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Masern-Mumps-Röteln (MMR)
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Polio-Impfstoffe, die mit einem abgetöteten Polio-Virus hergestellt werden
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Tollwut
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Bacille Calmette-Guerin (BCG)-Impfstoff, der in den USA nicht weit verbreitet ist, außer bei bestimmten Personen, die ein Tuberkuloserisiko aufweisen
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COVID-19
Pocken: Obwohl die Auswirkungen auf Menschen mit MS nicht klar sind, überwiegt das Risiko, diese tödliche Krankheit zu bekommen, bei weitem das Risiko eines MS-Schubs. Wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie den Pocken ausgesetzt sind, sollten Sie sich impfen lassen.
Wie Sie sich schützen können
Bevor Sie sich impfen lassen, müssen Sie:
Vergewissern Sie sich, dass Ihr Gesundheitszustand in Ordnung ist. Haben Sie einen MS-Schub, der es Ihnen schwer macht, Ihren Alltag zu bewältigen? Warten Sie mit den Impfungen. Wenn Ihr Arzt nichts anderes sagt, müssen Sie 4 bis 6 Wochen nach dem Tag warten, an dem Ihr Schub zum ersten Mal aufgetreten ist.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Impfungen Sie wann erhalten sollten. Wenn Sie einen Impfstoff benötigen, der einen lebenden Virus enthält, muss Ihr Arzt die MS-Medikamente berücksichtigen, die Sie einnehmen oder die Sie möglicherweise in Zukunft benötigen. Halten Sie sich auch an den empfohlenen Impfplan, damit der Impfstoff so gut wie möglich wirkt.
Wenn Sie einen bestimmten Impfstoff aufgrund Ihrer MS nicht erhalten können, können Sie trotzdem Maßnahmen zum Schutz Ihrer Gesundheit ergreifen. Versuchen Sie es:
Halten Sie sich von Keimen fern. Waschen Sie sich häufig die Hände.
Seien Sie vorsichtig mit dem, was Sie essen. Vermeiden Sie Lebensmittel und Wasser, die möglicherweise nicht sauber oder nicht sicher zubereitet sind.
Halten Sie sich von kranken Menschen fern. In manchen Fällen kann Ihr Arzt Ihnen auch raten, sich von Personen fernzuhalten, die gerade gegen Lebendviren geimpft wurden.
Planen Sie voraus. Wenn Sie vorhaben, in ein Land außerhalb der USA zu reisen, in dem es kein gutes Gesundheitssystem gibt, sollten Sie eine Liste mit Kontakten erstellen, die Sie im Krankheitsfall benötigen könnten. Dazu können lokale Ärzte, Krankenhäuser oder eine Botschaft gehören.
Halten Sie sich an gute Gewohnheiten. Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe. Bewältigen Sie Ihren Stress. Trinken Sie viel Wasser und essen Sie jeden Tag Obst und Gemüse. All diese Dinge helfen Ihrem Körper, sich gegen Krankheiten zu schützen.
