Was sind Komorbiditäten bei MS?

Wenn Sie MS haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie auch an bestimmten anderen Krankheiten leiden. Finden Sie heraus, welche das sind und was Sie dagegen tun können.

Krankheiten, die zusammen mit MS auftreten können

Multiple Sklerose (MS) ist eine langwierige Krankheit, die das zentrale Nervensystem beeinträchtigt. Wenn Sie daran erkrankt sind, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie auch an bestimmten anderen Krankheiten leiden, z. B. an Depressionen, Bluthochdruck und Lungenerkrankungen. Die Ärzte nennen dies "Komorbidität".

Manchmal können diese Komorbiditäten Ihre MS-Diagnose verzögern. Einige können dazu führen, dass Ihre MS schneller fortschreitet. Und sie können das Management Ihrer MS komplizierter machen.

Aufgrund der Auswirkungen von MS auf das zentrale Nervensystem ist es wahrscheinlicher, dass Sie einige dieser Störungen bekommen. Die Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum andere bei MS wahrscheinlicher sind. Einige stehen im Zusammenhang mit Gesundheitsgewohnheiten, die Sie ändern können, wie Rauchen, schlechte Ernährung und Bewegungsmangel.

Informieren Sie Ihren Arzt immer über alle Symptome, die Sie haben. Und sprechen Sie mit ihm, bevor Sie größere Veränderungen in Ihrer Lebensweise vornehmen.

Depressionen und Angstzustände

Depressionen und Angstzustände gehören zu den häufigsten MS-Erkrankungen. Von Depressionen sind fast 24 % der Menschen mit MS betroffen, von Ängsten fast 22 %.

Die Gründe dafür sind unter anderem:

• Die Schädigung des Nerven- und Immunsystems durch MS kann sich auf Ihr Verhalten und Ihre Gefühle auswirken.

• Die emotionalen Auswirkungen des Umgangs mit einer lang anhaltenden Krankheit können Depressionen oder Angstzustände auslösen.

• Depressionen sind eine Nebenwirkung einiger MS-Medikamente.

• MS-bedingte Müdigkeit kann Ihre emotionale Gesundheit beeinträchtigen.

Um diese Auswirkungen zu vermeiden, halten Sie sich an Ihr MS-Behandlungsprogramm. Wenn Sie sich ein paar Wochen lang ängstlich oder niedergeschlagen fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Behandlung, um Ihre psychische Gesundheit zu verbessern. Auch Bewegung kann helfen, Ihre Stimmung zu verbessern.

Bluthochdruck

Eine aktuelle Studie hat ergeben, dass Bluthochdruck (Hypertonie) bei Menschen mit MS um 25 % häufiger auftritt als bei anderen. 17 % bis 30 % der MS-Patienten sind davon betroffen.

Bewegungsmangel ist eine der Hauptursachen für hohen Blutdruck. Und einige Untersuchungen haben ergeben, dass Menschen mit MS etwa 7,5 Stunden pro Tag sitzen. Unbehandelt kann Bluthochdruck zu gesundheitlichen Problemen wie Herzerkrankungen, Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.

Gesündere Gewohnheiten können Ihnen helfen, Ihren Bluthochdruck in den Griff zu bekommen. Reduzieren Sie zunächst den Salzgehalt in Ihrer Ernährung und essen Sie mehr Obst und Gemüse. Nehmen Sie sich Zeit für tägliche Bewegung, und schränken Sie den Alkoholkonsum ein.

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Hoher Cholesterinspiegel

Wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben (auch Hyperlipidämie genannt), enthält Ihr Blut zu viel Fett. Dies kann zu verengten oder blockierten Arterien führen. Bei Menschen mit MS wird ein hoher Cholesterinspiegel mit Hirnschäden und einem schnelleren Fortschreiten der Krankheit in Verbindung gebracht. Es kann auch die Müdigkeit verschlimmern.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Medikamenten und Änderungen des Lebensstils, um den Zustand zu kontrollieren. Einige Schritte, die Sie unternehmen können:

• Geben Sie das Rauchen auf (oder schränken Sie es zumindest ein).

• Treiben Sie regelmäßig Sport.

• Fragen Sie Ihren Arzt nach den besten Möglichkeiten zum Abnehmen.

• Essen Sie Obst, Gemüse, Vollkornprodukte und fettarme Proteine.

• Vermeiden oder begrenzen Sie rotes Fleisch und Lebensmittel mit viel Zucker- oder Salzzusatz.

Lungenkrankheit

Etwa 10 % der Menschen mit MS haben auch eine chronische Lungenerkrankung, einschließlich Asthma und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD).

Auch wenn Sie keine Lungenerkrankung haben, können Sie Atemprobleme im Zusammenhang mit MS haben. So wie die Krankheit die Muskeln in Ihren Beinen und Armen schwächen kann, kann sie auch die Brust- und Bauchmuskeln beeinträchtigen, die Ihnen beim Atmen helfen.

Wenn Sie Atemprobleme haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Er kann Ihnen Behandlungen für Lungenkrankheiten verschreiben und Ihnen Atemtechniken und -übungen empfehlen, um Ihre Lungen gesund zu erhalten. Wenn Sie rauchen, kann er Ihnen helfen, mit dem Rauchen aufzuhören.

Gastrointestinale Probleme

Viele Menschen mit MS haben Magen-Darm-Probleme wie Verstopfung, Probleme bei der Kontrolle des Stuhlgangs und die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD). Das liegt daran, dass das zentrale Nervensystem bei der Steuerung des Verdauungssystems mitwirkt.

Andere häufige Probleme sind:

• Übelkeit

• Durchfall

• Sodbrennen

• Schwierigkeiten beim Schlucken

• Verdauungsstörungen (Dyspepsie)

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Magen-Darm-Probleme am besten in den Griff bekommen. Lebensstiländerungen können bei einigen davon helfen:

• Essen Sie mehr Ballaststoffe (aus Obst, Gemüse und Vollkornprodukten), um Verstopfung vorzubeugen.

• Essen Sie kleinere Mahlzeiten, um Sodbrennen zu vermeiden.

• Bewegen Sie sich mehr.

• Nehmen Sie rezeptfreie Medikamente gegen Durchfall.

• Nehmen Sie Antazida gegen sauren Reflux.

Probleme mit dem Sehvermögen

Sehprobleme sind

gehören oft zu den ersten Symptomen von MS und sind auf die Auswirkungen der Erkrankung auf die Nerven zurückzuführen. MS-bedingte Augenprobleme führen jedoch nur selten zu einer dauerhaften Erblindung.

Zu den häufigeren Erkrankungen im Zusammenhang mit MS gehören:

• Sehnervenentzündung (Opticusneuritis), wenn sich der Sehnerv entzündet. Sie kann Schmerzen, verschwommenes Sehen und den Verlust des Farbsehens verursachen. Oft ist nur ein Auge betroffen. Das Sehvermögen kehrt in der Regel nach einiger Zeit zurück.

• Nystagmus, eine unwillkürliche Bewegung des Auges von einer Seite zur anderen oder auf und ab. Es wird manchmal auch "tanzende Augen" genannt. Es gibt nicht viele Behandlungsmöglichkeiten für diesen Zustand. Es kann kommen und gehen oder lange andauern.

• Doppeltsehen, wenn Sie zwei Bilder nebeneinander oder übereinander sehen. Dies geschieht, wenn sich der Nerv, der für die Augenbewegung verantwortlich ist, entzündet. Das kann ein Zeichen dafür sein, dass Ihre MS einen Rückfall erlitten hat.

Medikamente können bei MS-Sehproblemen helfen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Veränderungen in Ihrem Sehvermögen feststellen.

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Andere Autoimmunkrankheiten

Multiple Sklerose gilt als eine Autoimmunerkrankung. Das heißt, Ihr Immunsystem greift fälschlicherweise körpereigenes Gewebe an.

Wenn Sie MS haben, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie auch eine andere Autoimmunerkrankung haben. Einigen Untersuchungen zufolge entwickeln etwa 30 % der MS-Patienten eine solche. Zu den häufigsten gehören:

• Schilddrüsenerkrankung

• Entzündliche Darmerkrankungen (IBD)

• Asthma

• Typ-2-Diabetes

• Schuppenflechte

Fragen Sie Ihren Arzt nach Behandlungen und Änderungen der Lebensweise, die Ihnen helfen können, mit diesen Erkrankungen umzugehen.

Osteoporose

Sie leiden an Osteoporose, wenn Ihre Knochen an Dichte oder Masse verlieren und leichter brechen. Einige Menschen mit MS haben ein höheres Osteoporoserisiko, weil sie sich weniger bewegen, um ihre Knochen zu stärken. Dies gilt besonders, wenn Sie auf einen Rollstuhl angewiesen sind. Einige MS-Medikamente, wie Kortikosteroide, können die Knochendichte ebenfalls verringern.

Fragen Sie Ihren Arzt nach Untersuchungen der Knochendichte, Kalziumpräparaten, Bewegung und Medikamenten, um Ihre Knochen gesund zu halten.

Vaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen

Gefäßerkrankungen

Krankheiten betreffen Ihr Gefäßsystem, das Netz der Blutgefäße in Ihrem Körper. Dazu gehören Herzerkrankungen und Arterienverkalkung (Atherosklerose).

Ischämische Herzkrankheit.

Studien deuten darauf hin, dass bei MS ein höheres Risiko für die Entwicklung einer Gefäßerkrankung wie der ischämischen Herzkrankheit besteht. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung, bei der verengte Arterien den Blut- und Sauerstofffluss zu den Herzmuskeln verringern.

Wir brauchen mehr Forschung über Gefäßkrankheiten und MS. Aber wenn Sie MS haben, ist es besonders wichtig, die Risikofaktoren für Gefäßerkrankungen zu vermeiden, indem Sie einen gesunden Lebensstil wählen.

Zerebrovaskuläre Erkrankungen.

Dies sind Krankheiten wie Schlaganfälle und Aneurysmen, die speziell die Durchblutung des Gehirns beeinträchtigen. Einige Forschungsarbeiten haben MS mit einem höheren Risiko für zerebrovaskuläre Erkrankungen in Verbindung gebracht.

Die Wissenschaftler sind sich noch nicht sicher, worin der Zusammenhang bestehen könnte. Aber eine ungesunde Ernährung, zu viel Alkohol und Zigarettenrauchen können das Risiko eines Schlaganfalls erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Änderungen Ihres Lebensstils, die Sie vornehmen können, um Ihr Risiko für zerebrovaskuläre Erkrankungen zu verringern.

Blasen- und Nierenprobleme (Nieren)

Mehr als die Hälfte der Menschen mit MS haben Blasenprobleme. Sie müssen möglicherweise häufig pinkeln oder können ihre Blase nicht kontrollieren.

Dies geschieht, wenn MS die Nerven beeinträchtigt, die Teile Ihres Harnsystems steuern. Dies kann zu häufigen Harnwegsinfektionen oder Nierensteinen führen. Auch die Gesundheit Ihrer Nieren kann mit der Zeit beeinträchtigt werden.

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente und andere Behandlungen verschreiben, die bei Problemen mit den Harnwegen helfen. Sie können es auch versuchen:

• Begrenzung der nächtlichen Flüssigkeitszufuhr (aber achten Sie darauf, dass Sie tagsüber genug trinken)

• Übungen zur Stärkung des Beckenbodens

• Blasentraining, bei dem Sie versuchen, die Zeit zwischen den Toilettengängen allmählich zu verlängern