Mitoxantron bei Multipler Sklerose (MS)

Dieses Chemotherapeutikum wird auch zur Behandlung bestimmter Formen der Multiplen Sklerose eingesetzt. Erfahren Sie mehr darüber, wer es einnehmen sollte, über Nebenwirkungen, Komplikationen und mehr.

Diese Behandlung ist ein krankheitsmodifizierendes Medikament (DMD), das dazu beitragen kann, die Zeit zwischen den Symptomschüben zu verlängern. Mitoxantron hat jedoch viele Nebenwirkungen und erhöht das Risiko für bestimmte Komplikationen. Daher entscheiden sich Ärzte in der Regel nur dann für diese Behandlung, wenn Ihre MS schwerwiegend ist.

Wie wirkt Mitoxantron?

Bei MS greift Ihr Immunsystem normale Hirn- und Spinalnerven und deren Umhüllungen (Myelinscheiden) an. Diese Schädigung verursacht die Symptome der MS.

Mitoxantron hemmt Ihr Immunsystem. Insbesondere senkt es die Zahl der T-Zellen, B-Zellen und Makrophagen in Ihrem Blut. Das hilft, die Entzündung in Ihrem Gehirn und Rückenmark zu lindern.

Das Medikament hilft, Ihre MS zu kontrollieren, kann sie aber nicht heilen. Sie sollten es weiterhin einnehmen, auch wenn Sie keine Symptome haben.

Wie nehmen Sie Mitoxantron ein?

Mitoxantron ist eine Flüssigkeit, die Sie über eine Vene mit einer Infusion erhalten. Ein Arzt oder eine Krankenschwester verabreicht es Ihnen.

In der Regel erhalten Sie eine Dosis alle 3 Monate. Die Infusion dauert etwa 5-15 Minuten, bis sie in Ihren Blutkreislauf gelangt. Die Behandlung wird etwa 2 bis 3 Jahre lang fortgesetzt und umfasst insgesamt 8 bis 12 Dosen. Da es sich um ein so giftiges Medikament handelt, können Sie nur eine bestimmte Menge davon im Laufe Ihres Lebens einnehmen.

Bevor Sie eine Infusion erhalten, wird Ihr Arzt wissen wollen, welche anderen Medikamente Sie einnehmen. Er wird auch wissen wollen, welche Vitamine oder pflanzlichen Präparate Sie einnehmen, da diese ebenfalls Wechselwirkungen mit dem Medikament haben können.

Möglicherweise nehmen Sie Mitoxantron zur gleichen Zeit wie andere MS-Medikamente ein. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie die einzelnen Medikamente einnehmen müssen, damit sie optimal wirken.

Für wen ist Mitoxantron am besten geeignet?

Ihr Arzt wird sich wahrscheinlich nur für diese Behandlung entscheiden, wenn sich Ihre MS verschlimmert und andere Medikamente nicht geholfen haben. Die FDA hat es nicht für Menschen mit der primär progredienten Form der MS zugelassen. Sie können es einnehmen, wenn Sie Folgendes haben:

  • Sekundär progrediente MS

  • Progressiv-rezidivierende MS

  • Schleichend-remittierende MS

Sie sollten Mitoxantron nicht einnehmen, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Wenn Sie während der Einnahme des Arzneimittels schwanger werden, wird Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie die Behandlung abbrechen müssen.

Was sind die Nebenwirkungen von Mitoxantron?

Mitoxantron ist ein starkes Medikament. Mögliche Nebenwirkungen sind:

  • Veränderungen der Periode

  • Menopause

  • Übelkeit, Erbrechen und Diarrhöe

  • Haarausfall

  • Infektionen

Der vorübergehende Rückgang der weißen Blutkörperchen in Ihrem Blut kann zu Infektionen führen, weil es für Ihren Körper schwieriger ist, Keime zu bekämpfen. Wegen dieses Risikos sollten Sie während der Einnahme des Arzneimittels keine Lebendimpfstoffe erhalten.

Mitoxantron ist dunkelblau, so dass es manchmal das Weiß Ihrer Augen blau färben kann. Ihr Urin kann auch eine blau-grüne Farbe für etwa 24 Stunden nach der Infusion haben.

Rufen Sie 911 an oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme, wenn Sie diese Symptome haben:

  • Schwarze Stühle

  • Blasenschmerzen

  • Blutiger oder trüber Urin

  • Husten oder Kurzatmigkeit

  • Schwieriges, brennendes oder schmerzhaftes Wasserlassen

  • Schwindelgefühl

  • Ohnmacht

  • Unregelmäßiger Herzschlag

  • Häufiger Harndrang

  • Schmerzen im unteren Rücken oder in der Seite

  • Blasse Haut

  • Schnelle Herzfrequenz (oder langsamere Herzfrequenz)

  • Magenschmerzen

  • Geschwollener Mund

  • Müdigkeit, Schwäche

  • Atemprobleme bei körperlicher Anstrengung

  • Geschwüre, Wunden oder weiße Flecken im Mund

  • Ungeklärte Blutungen oder Blutergüsse

Komplikationen

Mitoxantron kann bei manchen Menschen lang anhaltende Wirkungen haben, auch Monate und Jahre nach der Einnahme. Zu diesen Komplikationen können gehören:

  • Herzschäden, die zu kongestiver Herzinsuffizienz führen können

  • Therapiebedingte Leukämie

  • Leberschäden

Ihr Arzt wird wahrscheinlich regelmäßig Ihre Leber untersuchen, um festzustellen, wie gut sie das Arzneimittel verträgt. Außerdem wird er mit einem Echokardiogramm überprüfen, wie gut Ihr Herz arbeitet, insbesondere wie gut es Blut pumpt. Dies hilft bei der Überwachung Ihrer Herzfunktion im Laufe der Einnahme des Medikaments.

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