Zwei neue Studien zeigen, dass medizinisches Marihuana für Menschen, die unter Arthritis oder chronischen Rückenschmerzen leiden, eine brauchbare Alternative zu opioiden Schmerzmitteln sein könnte.
Medizinisches Marihuana kann helfen, Opioide bei Rückenschmerzen und Arthritis zu vermeiden
DIESTAG, 22. März 2022 (HealthDay News) - Medizinisches Marihuana könnte für Menschen, die an Arthritis oder chronischen Rückenschmerzen leiden, eine brauchbare Alternative zu Opioid-Schmerzmitteln sein, zeigen zwei neue Studien.
Viele Patienten, denen Opioide für ihre chronischen Schmerzen verschrieben wurden, nahmen weniger Schmerzmittel ein - oder hörten ganz damit auf - nachdem Ärzte ihnen medizinisches Cannabis verschrieben hatten, sagte der leitende Forscher Dr. Asif Ilyas, ein orthopädischer Chirurg am Rothman Orthopaedic Institute in Philadelphia.
"Wir haben im Großen und Ganzen einen signifikanten Rückgang des Opioidkonsums festgestellt, als sie anfingen, medizinisches Cannabis zu verwenden", sagte Ilyas. "Wir konnten einen Rückgang des Opioidkonsums um etwa 40 % feststellen, nachdem sie mit medizinischem Cannabis begonnen hatten, wobei 37 % bis 38 % der Patienten den Opioidkonsum ganz einstellten."
Wenn sich diese Ergebnisse bestätigen, könnte medizinisches Marihuana ein potenzielles Mittel zur Bekämpfung der Opioid-Epidemie in den USA sein, die zum Teil durch verschreibungspflichtige Schmerzmittel ausgelöst wurde, sagte Dr. Stuart Fischer, ein orthopädischer Chirurg bei Summit Orthopaedics and Sports Medicine in Summit, N.J.
"Wir haben eine große Zahl von Menschen, die Opioide einnehmen und wegen chronischer Rückenschmerzen behandelt werden", so Fischer, der nicht an den Studien beteiligt war. "Wenn wir diese Patientengruppe auf etwas umstellen könnten, das sicherer, aber genauso wirksam ist, würden wir sehr gut abschneiden.
Für die Studien rekrutierten Ilyas und seine Kollegen 186 Patienten mit chronischen Rückenschmerzen und 40 Patienten mit chronischen Arthritisschmerzen.
Zwischen Februar 2018 und Juli 2019 bescheinigten Ärzte den Patienten den Erwerb von medizinischem Marihuana im Bundesstaat Pennsylvania. Die Patienten durften Marihuana nach Belieben konsumieren - einige verdampften oder rauchten es, während andere Esswaren verwendeten.
Die Ärzte verfolgten dann sechs Monate lang den Opioid-Schmerzmittelkonsum der Patienten mithilfe einer staatlichen Datenbank zur Überwachung verschreibungspflichtiger Medikamente und einer Opioid-Messung namens Morphin-Milligramm-Äquivalente (MME):
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Die durchschnittliche tägliche Verschreibung von Opioiden für Arthritispatienten ging während des Studienzeitraums zurück, und zwar von 18,2 auf 9,8 MME.
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Auch bei Patienten mit Rückenschmerzen sank die durchschnittliche tägliche Verschreibung von Opioiden von 15,1 auf 11 MME.
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Etwa 37 % der Arthritis-Patienten und 38 % der Patienten mit Rückenschmerzen gaben die Einnahme opioider Schmerzmittel ganz auf.
Die Patienten in beiden Gruppen erlebten eine Verringerung ihrer Schmerzsymptome und eine Verbesserung ihres körperlichen Zustands.
Medizinisches Cannabis scheint auch nicht das gleiche Suchtrisiko zu bergen wie opioide Schmerzmittel, fügte Ilyas hinzu.
"Eines der größten zentralen Probleme bei Opioiden ist sowohl die Abhängigkeit als auch die Notwendigkeit höherer Dosierungen, um die gleichen Ergebnisse zu erzielen", sagte Ilyas. "Nach unserem derzeitigen Verständnis von medizinischem Cannabis braucht man keine höheren Dosen, um die gleichen Ergebnisse zu erzielen, und wir sehen noch keine süchtig machenden Eigenschaften."
Diese Ergebnisse liefern neue Beweise für die Möglichkeit, Schmerzen mit medizinischem Gras zu behandeln, so Fischer.
"Offensichtlich sind diese Studien noch sehr früh. Medizinisches Marihuana wird noch nicht so lange in der Öffentlichkeit verwendet, daher brauchen wir mehr Daten und mehr Studien. Wir brauchen mehr Informationen", so Fischer weiter. "Nichtsdestotrotz sind diese beiden Studien ein sehr, sehr guter Anfang".
Mehr Forschung ist notwendig, um Versicherungsgesellschaften davon zu überzeugen, die Kosten für medizinisches Gras zu übernehmen, so wie sie es bei verschreibungspflichtigen Opioiden tun, sagten die Experten.
"Eines der größten Hindernisse für die Nutzung sind die Kosten", erklärte Ilyas. "Es ist ziemlich teuer und wird derzeit von keiner Versicherung übernommen, auch nicht von privaten Anbietern.
Ilyas sagte, dass sich seine zukünftige Forschung darauf konzentrieren wird, wie sich die Vorteile je nach Art des medizinischen Cannabisprodukts und der verschiedenen Verabreichungsmethoden unterscheiden.
"Wir möchten betonen, dass die Ergebnisse sehr vielversprechend sind, aber wir stehen noch ganz am Anfang unseres Verständnisses dieser Thematik. Es sind weitere Untersuchungen erforderlich", sagte Ilyas.
Ilyas stellte die Ergebnisse der beiden Studien auf der Jahrestagung der American Academy of Orthopedic Surgeons vor, die diese Woche in Chicago stattfindet. Informationen, die auf Tagungen vorgestellt werden, sollten als vorläufig betrachtet werden, bis sie in einer von Fachleuten begutachteten Zeitschrift veröffentlicht werden.
Weitere Informationen
Die Mayo Clinic bietet weitere Informationen über medizinisches Cannabis.
