Erkrankungen, die eine Migräne nachahmen

Einige der Migränesymptome können mit anderen Erkrankungen verwechselt werden, die von Spannungskopfschmerzen bis hin zu Schlaganfällen reichen. Hier erfahren Sie, welche Erkrankungen einer Migräne ähneln können und wie Sie sie unterscheiden können.

Migräne verursacht häufig:

• Pochende oder pulsierende Schmerzen auf einer oder beiden Seiten des Kopfes

• Schmerzen, die stärker werden, wenn Sie aktiv sind oder in der Nähe von Licht, Geräuschen oder Gerüchen

• Übelkeit

• Erbrechen

Möglicherweise haben Sie noch andere Symptome, die im Grunde genommen Warnzeichen dafür sind, dass ein Migräneanfall kurz bevorsteht. Ärzte bezeichnen dies als Prodromus. Zu den Anzeichen können gehören:

• Stimmungsschwankungen

• Nackensteifigkeit und Schmerzen

• Heißhunger auf bestimmte Nahrungsmittel oder Getränke

Manche Menschen haben Migränesymptome, die ihr Sehvermögen und andere Sinne beeinträchtigen. Das ist eine Aura, die vor, nach oder gleichzeitig mit den Kopfschmerzen auftreten kann. Sie können auch eine Aura ohne Kopfschmerzen haben. Sie können:

• Muster, Formen, Streifen oder Lichtblitze sehen

• Tote Winkel haben

• Kribbeln im Arm oder Bein

• Taubheit oder Schwäche im Gesicht oder auf einer Körperseite

• Schwierigkeiten beim Sprechen

• Geräusche wie Klingeln oder Musik zu hören

• Sich unkontrolliert bewegen

Andere Arten von Kopfschmerzen

Es ist nicht immer einfach, zwischen Migräne und anderen Kopfschmerzarten zu unterscheiden. Im Folgenden werden die Symptome von zwei häufigen Kopfschmerzarten beschrieben, die sich von Migräne unterscheiden können:

Spannungskopfschmerz. Auch Menschen mit Migräne können diese Art von Kopfschmerzen bekommen. Der Schmerz fühlt sich jedoch oft anders an als bei Migräne. Er ist meist eher ein dumpfer Schmerz. Ihre Stirn oder die Seiten und der Hinterkopf können sich angespannt anfühlen. Migräneschmerzen pochen oder pulsieren oft und sind intensiver. Ein Spannungskopfschmerz wird nicht unbedingt schlimmer, wenn Sie sich bewegen. Außerdem verursacht er in der Regel keine Magenprobleme oder beeinträchtigt die Sehkraft, wie es bei einer Migräne der Fall sein kann.

Sinus-Kopfschmerz. Bei Sinuskopfschmerzen haben Sie oft eine verstopfte Nase und verspüren Schmerzen oder Druck im Gesicht oder auf der Stirn. Migräne kann die gleichen Symptome hervorrufen. Bei Migräne kommt es jedoch zu pochenden Schmerzen, während Sinuskopfschmerzen ein ständiger dumpfer Schmerz sind. Manche Menschen mit Sinuskopfschmerzen haben auch Fieber, Probleme beim Riechen oder schlechten Atem. Migräne verursacht diese Symptome nicht.

Andere Migräne-Imitatoren

Wie Spannungs- und Nasennebenhöhlenkopfschmerzen ist auch die Migräne weit verbreitet. Schwerwiegende Erkrankungen, die ihr ähnlich sehen, sind weit weniger wahrscheinlich. Hier sind einige Erkrankungen, die eine Migräne imitieren können, und wie Sie sie unterscheiden können

Schlaganfall. Ein Schlaganfall liegt vor, wenn Blut und Sauerstoff einen Bereich des Gehirns nicht mehr erreichen. Das passiert, wenn ein Blutgefäß platzt oder durch ein Gerinnsel blockiert wird. Die Symptome treten schnell auf und können denen einer Migräne mit Aura ähneln. Es gibt drei Hauptanzeichen:

• Ihr Gesicht hängt herab oder wird auf einer Seite taub

• Einer Ihrer Arme ist schwach oder gefühllos

• Sie können nicht sprechen oder Ihre Worte sind unklar

Manche Menschen, die einen Schlaganfall haben, haben auch:

• haben starke Kopfschmerzen

• Erbrechen oder Übelkeit

• verwirrt sind

• Können nicht gut sehen

• Mühsam zu gehen

• Taubes oder schwaches Gefühl in einem der Beine

Ein großer Unterschied besteht darin, dass sich die Aurasymptome oft im Laufe der Zeit verstärken. Auch Kopfschmerzen, die durch Migräne verursacht werden, entwickeln sich oft langsam. Die Symptome eines Schlaganfalls treten jedoch plötzlich auf. Migräne mit Aura kann das Risiko für eine häufige Form des Schlaganfalls, den ischämischen Schlaganfall, erhöhen. Wenn Sie einen Schlaganfall vermuten, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.

Gehirn-Aneurysma. Dabei wölbt sich ein Teil eines Blutgefäßes in Ihrem Gehirn aus. Wenn das Gefäß undicht wird oder reißt (rupturiert), kann Blut in Ihr Gehirn gelangen. Dies wird als hämorrhagischer Schlaganfall bezeichnet und ist sehr gefährlich.

Einige Symptome eines gerissenen Hirnaneurysmas ähneln denen einer Migräne: Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Lichtempfindlichkeit. Der Hauptunterschied zwischen den beiden Erkrankungen besteht darin, wie schnell sie auftreten und wie stark die Schmerzen sind. Ein Migränekopfschmerz ist schmerzhaft. Aber ein Kopfschmerz nach einem geplatzten Hirnaneurysma kommt aus dem Nichts und ist das Schlimmste, was Sie je erlebt haben.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie glauben, dass Sie oder jemand in Ihrer Umgebung ein Aneurysma hat.

Hirntumor. Hirntumore können Kopfschmerzen verursachen. Das Muster dieser Kopfschmerzen verändert sich jedoch im Laufe der Zeit stärker als das der Migräne. Bei einem Hirntumor können die Kopfschmerzen nach dem Aufwachen am stärksten sein und im Laufe des Tages schwächer werden. Auch andere Symptome treten bei einem Hirntumor auf. Ihre Stimmung kann sich verschlechtern, Ihr Verstand kann weniger scharfsinnig sein, und Ihre Persönlichkeit kann sich verändern. Sie können Schwäche oder Krampfanfälle haben.

Epilepsie. Vor oder nach einem epileptischen Anfall können Sie starke Kopfschmerzen bekommen. Einige Symptome der Migräneaura können wie ein Anfall aussehen, darunter Sehstörungen, Übelkeit und unkontrollierte Bewegungen. Doch während eines Anfalls können Sie verwirrt sein, sich deprimiert oder ängstlich fühlen oder sogar das Bewusstsein verlieren. Krampfanfälle dauern in der Regel 30 Sekunden bis 2 Minuten. Eine Migräneaura kann jedoch bis zu einer Stunde dauern. Die beiden Erkrankungen sind miteinander verbunden. Menschen mit Migräne haben ein höheres Risiko, an Epilepsie zu erkranken und umgekehrt.

Hirnhautentzündung. Diese Infektion kann starke Kopfschmerzen verursachen. Möglicherweise ist Ihnen übel und Sie müssen sich übergeben. Ihr Nacken kann steif sein, und Licht kann Sie stören. Aber bei einer Meningitis können Sie schon früh grippeähnliche Symptome haben. Sie haben wahrscheinlich hohes Fieber, was bei Migräne normalerweise nicht der Fall ist. Und bei Migräne tritt die Nackensteifigkeit oft auf, bevor die Kopfschmerzen beginnen.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand in Ihrer Umgebung an Meningitis erkrankt sein könnte, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Grüner Star (Glaukom). Bestimmte Arten des Glaukoms können Kopfschmerzen verursachen, wenn der Druck in Ihrem Auge schnell ansteigt. Wie bei einer Migräne schmerzt Ihr Kopf, Sie fühlen sich unwohl und sehen möglicherweise verschwommen. Sie können aber auch rote Augen und starke Augenschmerzen haben, was keine Symptome einer Migräne sind. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie glauben, dass dies bei Ihnen der Fall ist.

Reversibles zerebrales Vasokonstriktionssyndrom (RCVS). Dabei handelt es sich um eine Verengung der Hirnarterien, die am häufigsten Frauen im Alter von 20 bis 50 Jahren betrifft. Viele Menschen, die daran erkranken, hatten in der Vergangenheit bereits Migräne. Ein Migränekopfschmerz beginnt in der Regel schleichend, aber bei dieser Erkrankung treten plötzliche, starke Kopfschmerzen auf. Es kann auch zu Sehstörungen, schlaganfallähnlichen Symptomen und Krampfanfällen kommen. Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Arzt, wenn Sie den Verdacht auf RCVS haben. Eine Behandlung kann ernsthafte Probleme wie einen Schlaganfall verhindern.

Idiopathische intrakranielle Hypertonie (IIH). Diese Krankheit tritt auf, wenn der Druck der Gehirnflüssigkeit zu hoch wird. Dies führt zu starken oder wiederkehrenden Kopfschmerzen. Sie können auch Sehstörungen, Übelkeit und Erbrechen haben. Ein Anzeichen dafür, dass Sie eine IIH und keine Migräne haben, ist ein zischendes Geräusch in Ihren Ohren. Die Sehstörungen lassen nicht nach einer halben Stunde oder so nach, sondern sind lang anhaltend. Außerdem helfen bei einer IIH Medikamente nicht gegen die Übelkeit.

Austritt von Liquor (Liquor cerebrospinalis). In seltenen Fällen bekommt das Gewebe, das die Gehirn- und Rückenmarksflüssigkeit enthält, einen Riss oder ein Loch, so dass ein Teil der Flüssigkeit austritt. Dies führt zu Kopfschmerzen, die möglicherweise besser werden, wenn Sie sich hinlegen. Auch andere migräneähnliche Symptome wie Übelkeit, Erbrechen sowie Licht- und Lärmempfindlichkeit können auftreten. Bei einem Liquoraustritt haben Sie jedoch manchmal Schmerzen zwischen den Schulterblättern. Sie können auch das Gleichgewicht verlieren und ein Klingeln in den Ohren hören.