Finanzielle Kosten, die bei der Diagnose einer chronischen Migräne zu erwarten sind, plus Medikamente, Änderungen des Lebensstils, alternative Medizin und Arbeitsausfall.
Einer Studie zufolge belaufen sich die Kosten für die medizinische Behandlung von Amerikanern mit Migräne auf durchschnittlich 6.575 US-Dollar pro Jahr. Darin sind indirekte Kosten wie verpasste Arbeitstage nicht enthalten. Selbst wenn Sie eine gute Krankenversicherung haben, müssen Sie bei der Behandlung einer chronischen Migräne mit einem solchen Preisschild rechnen und planen. Es wird leichter sein, die Kopfschmerzen zu lindern, wenn Sie sich nicht gleichzeitig um das Geld sorgen.
Ihre Diagnose
Ihr Arzt für Allgemeinmedizin kann möglicherweise eine Migräne diagnostizieren. Ihre Behandlung und Ihre Rechnungen beginnen also mit einem Besuch in der Arztpraxis. Die Kosten variieren zwar von Land zu Land, aber die durchschnittlichen Kosten für einen Arztbesuch belaufen sich auf 130 bis 180 Dollar für einen Erwachsenen ohne Versicherung oder auf etwa 30 Dollar Zuzahlung, wenn Sie versichert sind. Ihr Arzt kann Sie stattdessen zur Diagnose an einen Spezialisten, einen Neurologen, überweisen. Online kostet ein Besuch beim Neurologen in der Regel zwischen 200 und 400 Dollar (ohne Versicherung).
Nachdem er sich nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte erkundigt und Untersuchungen durchgeführt hat, kann Ihr Arzt bestimmte Tests anordnen, um andere Erkrankungen als Migräne auszuschließen. Dazu können gehören:
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Bluttests. Eine Blutuntersuchung, die manchmal zur Diagnose von Kopfschmerzen eingesetzt wird, ist die Erythrozytensedimentationsrate (ESR). Online werden ESR-Tests in der Regel für 30 bis 50 US-Dollar angeboten. Wenn Sie privat versichert sind, müssen Sie möglicherweise eine Zuzahlung leisten, aber Medicare übernimmt 100 % der vom Arzt angeordneten Bluttests.
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Eine Magnetresonanztomographie (MRT) Ihres Gehirns. Ein MRT des Gehirns kann zwischen 1.000 und 5.000 Dollar kosten. Wie bei anderen Hirnuntersuchungen sollte Ihre Versicherung die Kosten übernehmen, aber Sie müssen einen Selbstbehalt und eine Zuzahlung leisten.
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Eine Computertomographie (CT) Ihres Gehirns. Im Internet kosten CT-Scans zwischen einigen hundert Dollar und bis zu 9.000 Dollar, je nachdem, wo Sie wohnen.
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Ein Elektroenzephalogramm (EEG), um Krampfanfälle auszuschließen. Die Preise, die man im Internet findet, liegen je nach Bundesland zwischen 1.000 und 3.000 Dollar.
Medikamente, die Sie einnehmen können
Freiverkäufliche Medikamente wie Excedrin Pain, Advil Migraine und Motrin Migraine Pain können episodische (eher gelegentliche) Migräne lindern. Bei chronischer Migräne wird Ihr Arzt Ihnen wahrscheinlich ein oder mehrere Medikamente verschreiben, die entweder die Symptome lindern oder Ihnen helfen, weniger Kopfschmerzen zu haben.
Zu den häufig verschriebenen Schmerzmitteln bei Migräne gehören:
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Triptane, die Schmerzbahnen im Gehirn blockieren. Beispiele sind Naratriptan (Amerge), Rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT), Sumatriptan (Imitrex, Tosymra), Zolmitriptan (Zomig ZMT, Zomig) und Diese und andere verschreibungspflichtige Medikamente sollten von privaten Versicherungen, Medicare und Medicaid übernommen werden. Es wird jedoch eine Zuzahlung (in der Regel 30 %) erhoben. Und wenn Sie keine Versicherung haben, müssen Sie die gesamten Kosten selbst tragen. Aus diesem Grund sollten Sie online nach dem besten Preis bei konkurrierenden Apotheken suchen. Die niedrigsten Preise, die wir online gefunden haben, nachdem wir Rabattcoupons angewendet haben, waren:
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$21,98 für Naratriptan ($6,59 Zuzahlung)
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$11,99 für Rizatriptan ($3,60 Zuzahlung)
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$10,99 für Sumatriptan (d.h. $3,30 Zuzahlung)
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$24,83 für Zolmitriptan ($7,45 Zuzahlung)
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Dihydroergotamin (D.H.E. 45, Migranal) als Nasenspray oder Injektion. Dies ist ein teures Medikament, der beste Online-Preis beträgt 745,99 $ (223,80 $ Zuzahlung).
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Lasmiditan (Reyvow) Tabletten. Dies ist ein weiteres teures Medikament, das bei einer Online-Suche einen Preis von 661,28 $ (198,38 $ Zuzahlung) ergab.
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CGRP-Antagonisten bei akuter Migräne. Beispiele sind Rimegepant (Nurtec ODT) und Ubrogepant (Ubrelvy) Tabletten. Die günstigsten Preise, die für Ubrogepant und Rimegepant gefunden wurden, betrugen jeweils 875,61 $, was einer Zuzahlung von 262,68 $ entspricht. Das CGRP?atogepant (Qutipa) ist zur Vorbeugung von Migräne zugelassen und kostet $991
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Medikamente gegen Übelkeit wie Chlorpromazin (Largactil, Thorazin), Metoclopramid (Reglan) oder Prochlorperazin (Compro). Niedrige Preise waren:
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36,22 $ für Chlorpromazin (10,87 $ Zuzahlung)
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$4 für Metoclopramin ($1,20 Zuzahlung)
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$13,63 für Prochlorperazin ($4,09 Zuzahlung)
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Medikamente, die Ihr Arzt zur Vorbeugung von Migräne verschreibt, können auch für einen anderen Zweck entwickelt worden sein. Dazu gehören:
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Blutdruckmedikamente wie:
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Atenolol (Tenormin). Es ist online für 4 $ (1,20 $ Zuzahlung) erhältlich.
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Metoprolol-Tartrat (Lopressor). Sie können es für 8,60 $ (2,58 $ Zuzahlung) erhalten.
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Nadolol (Corgard). Der günstigste Preis war $9,50 ($2,85 Zuzahlung).
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Propranolol (Inderal, InnoPran XL). Ein Standardvorrat für 30 Tage (derselbe wie bei vielen der folgenden Medikamente) kostet online nur 11,90 $ (3,57 $ Zuzahlung).
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Verapamil (Verelan). Es ist für $8,66 ($2,60 Zuzahlung) erhältlich.
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Antidepressiva einschließlich:
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Amitriptylin (Elavil). Sie können es online für 4 $ (1,20 $ Zuzahlung) erhalten.
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Nortriptylin (Pamelor). Auch hier beträgt der günstigste Preis 4 $, oder 1,20 $ Zuzahlung).
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Doxepin (Quitaxon, Sinequan). Eine Suche ergab einen Preis von $10,30 ($3,09 Zuzahlung).
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Medikamente gegen Krampfanfälle wie Valproat (Convulex, Depakote) und Topiramat (Qudexy XR, Topamax). Die niedrigsten Online-Preise lagen bei 5,85 $ für Topiramat (1,76 $) und 21,80 $ für Valproat (6,54 $ Zuzahlung).
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Injektionen von OnabotulinumtoxinA (Botox). Das günstigste Online-Angebot lag bei $612,68 ($183,80 Zuzahlung) für 100 Injektionen.
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Monoklonale CGRP-Antikörper. Die Food and Drug Administration hat diese Medikamente kürzlich speziell für die Behandlung und Vorbeugung von Migräne zugelassen. Sie sind teuer:
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Eptinezumab-jjmr (Vyepti). Der niedrigste gefundene Preis war $1.497,58 ($449,27 Zuzahlung).
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Erenumab-aooe (Aimovig). Der beste Online-Preis war $628,98 ($188,69 Zuzahlung).
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Fremanezumab-vfrm (Ajovy). Sie erhalten es für $623,72 ($187,12 Zuzahlung).
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Galcanezumab-gnlm (Emgality). Dieses Medikament hat keinen Online-Preis.
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Einige Kosten für Lebensstiländerungen
Bei der Migränebehandlung geht es nicht nur um Medikamente. Einige empfohlene Anpassungen des Lebensstils wie selbst erlernte Entspannungstechniken, konsequente Schlaf- und Essgewohnheiten und ausreichendes Trinken kosten Sie nichts. Wenn Sie in ein Fitnessstudio gehen, um sich zu entspannen, verlangt eine nationale Kette 39 Dollar Startgebühr und 10 Dollar pro Monat, also 159 Dollar für das erste Jahr und 120 Dollar pro Jahr danach. Wenn Sie ein Yoga-Fan sind, bietet Ihr Fitnessstudio vielleicht kostenlose Kurse an; wenn nicht, können Sie in einem örtlichen Studio 10 bis 25 Dollar pro Sitzung zahlen.
Alternative Medizin anwenden
Alternativen zur Schulmedizin können bei chronischen Migränebeschwerden helfen. Eine davon ist die Akupunktur. Ihr Arzt kann Sie an einen qualifizierten Therapeuten in Ihrer Nähe verweisen. Erkundigen Sie sich, ob Ihre Krankenkasse Akupunktur nur zur Schmerzlinderung oder auch zur Behandlung von Migräne abdeckt. Laut einer Studie liegen die durchschnittlichen Kosten in den USA bei 112 US-Dollar für eine erste Sitzung und 80 US-Dollar für jede weitere Sitzung.
Eine Sitzung mit kognitiver Verhaltenstherapie, die helfen soll, die Frustration über Ihre Erkrankung zu verringern, kann 100 Dollar oder mehr pro Stunde kosten. Vergewissern Sie sich, dass Ihre Versicherung die Kosten für eine Psychotherapie übernimmt; Sie können sich auch erkundigen, ob der Therapeut Gebühren nach einem gleitenden Tarif anbietet.
Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Riboflavin (Vitamin B-2) hilft manchmal, die Häufigkeit und Schwere von Migränekopfschmerzen zu verringern. Eine Online-Suche ergab, dass eine 100er Flasche mit 100-Milligramm-Kapseln 3,87 $ kostet.
Umgang mit verlorener Arbeitszeit
Chronische Migräne kann auch auf andere Weise ins Portemonnaie gehen. Manche Menschen mit Migräne müssen der Arbeit fernbleiben, wenn die Anfälle zu schmerzhaft werden. Eine Studie hat ergeben, dass Amerikaner mit Migräne neun Arbeitstage mehr pro Jahr ausfallen als der Durchschnitt der Bevölkerung.
Angenommen, Sie verdienen 80.000 US-Dollar im Jahr und haben bereits alle Urlaubs-, Krankheits- und persönlichen Tage für das Jahr verbraucht. Neun Tage ohne Bezahlung würden Ihr Einkommen vor Steuern um etwa 2.769 Dollar verringern. Das ist ein hoher Preis für fast jeden.
