Die Behandlungsmöglichkeiten bei chronischer Migräne können verwirrend sein. Erfahren Sie mehr darüber, wie Sie die richtige Behandlung für chronische Migräne finden.
Es gibt kein Heilmittel für chronische Migräne und auch keine Behandlung, die bei jedem Menschen wirkt. Möglicherweise probieren Sie mehrere Medikamente aus, bevor Sie ein Mittel oder eine Dosierung finden, die für Sie geeignet ist. Es kann auch sein, dass ein Medikament eine Zeit lang gut wirkt, dann aber an Wirksamkeit verliert. Möglicherweise müssen Sie mehr als ein Medikament gleichzeitig einnehmen.
Ihr Lebensstil und Ihre täglichen Gewohnheiten spielen bei Migräne eine große Rolle. Deshalb ist es auch wichtig, Dinge zu vermeiden, die Kopfschmerzen auslösen oder verschlimmern können, und Gewohnheiten anzunehmen, die Ihren allgemeinen Gesundheitszustand verbessern.
Wenn Sie unter einer anderen körperlichen oder psychischen Erkrankung leiden, wie es bei vielen Migränepatienten der Fall ist, erschwert dies die Behandlung zusätzlich. ?
Ihr Migräne-Behandlungsplan
Migräne ist von Mensch zu Mensch sehr unterschiedlich. Sie und Ihr Arzt werden einen individuellen Behandlungsplan für Ihre Migräne erstellen. Bei der Erstellung dieses Plans wird Ihr Arzt Folgendes berücksichtigen:
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Wie oft Sie Kopfschmerzen haben
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Wie stark sie sind
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Wie sehr sie Ihr Leben beeinträchtigen
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Welche Symptome Sie haben
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Wie Sie auf frühere Behandlungen reagiert haben
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Ihr Lebensstil und Ihre Vorlieben
Es wird auch geprüft, ob Sie unter anderen Erkrankungen leiden. Einige Migränemedikamente werden zum Beispiel nicht für Menschen mit Herz- oder Nierenerkrankungen empfohlen. Einige sind nicht geeignet, wenn Sie schwanger sind, stillen oder versuchen, schwanger zu werden. Außerdem muss Ihr Arzt sicherstellen, dass Ihre Migränemedikamente keine Wechselwirkungen mit Medikamenten haben, die Sie für andere Gesundheitsprobleme einnehmen.
Bei chronischer Migräne konzentriert sich die Behandlung häufig auf die Vorbeugung. Vorbeugende Medikamente verringern die Anzahl der Kopfschmerzen und die Stärke der Schmerzen. Sie können als tägliche Tablette eingenommen oder als Spritze verabreicht werden. Dazu gehören:
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Medikamente gegen Krampfanfälle
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Antidepressiva
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Blutdruckmedikamente
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Monoklonale Antikörper
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Botox-Injektionen
Wahrscheinlich werden Sie auch ein oder mehrere Medikamente einnehmen, um die Attacken im Frühstadium zu stoppen oder die Symptome zu lindern, wenn eine Attacke begonnen hat. Um einen Rückfall zu vermeiden, sollten Sie sie jedoch nicht an mehr als 10 Tagen im Monat einnehmen. Je nach Art des Medikaments können Sie es als Pille oder als Nasenspray, Spritze oder Infusion einnehmen. Dazu gehören:
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Analgetika, d. h. Schmerzmittel, die von rezeptfreien Medikamenten bis hin zu verschreibungspflichtigen Medikamenten reichen
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Migräne-spezifische Medikamente, so genannte Triptane
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Mutterkornalkaloide, die eingesetzt werden, wenn Analgetika und Triptane nicht wirksam sind
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Neuere Medikamente, so genannte Ditane und Gepanten (Ärzte können auch einige Gepanten zur Vorbeugung von Kopfschmerzen einsetzen)
Eine Behandlung finden, die funktioniert
Es kann einige Zeit dauern, bis Sie das richtige Medikament gefunden haben. Und es ist wichtig zu verstehen, dass eine erfolgreiche Behandlung wahrscheinlich nicht bedeutet, dass Sie nie wieder eine Migräne haben werden. Aber Sie sollten in der Lage sein, weniger Migränetage, weniger Schmerzen und kürzere Anfälle zu haben.
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich zunächst eine niedrige Dosis eines vorbeugenden Medikaments verabreichen und diese bei Bedarf erhöhen. Das kann bedeuten, dass Sie es mehr als einmal am Tag einnehmen müssen. Damit das Medikament seine Wirkung optimal entfalten kann, müssen Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen. Wenn Ihnen das unangenehm ist, sagen Sie Ihrem Arzt Bescheid.
Wahrscheinlich müssen Sie ein vorbeugendes Medikament mindestens ein paar Monate lang einnehmen, bevor es zu wirken beginnt. Und möglicherweise müssen Sie es 6-12 Monate lang weiter einnehmen, bevor es seine volle Wirkung entfaltet.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie irgendwelche Nebenwirkungen bemerken. Beenden Sie die Einnahme des Medikaments nicht plötzlich, da Sie sonst Rückfallkopfschmerzen oder andere Probleme bekommen könnten. Ihr Arzt kann Ihnen helfen, das Medikament abzusetzen.
Wenn Sie aufgrund der übermäßigen Einnahme von Notfallmedikamenten erneut Kopfschmerzen bekommen, müssen Sie möglicherweise mit Hilfe Ihres Arztes entgiften.
Nichtmedikamentöse Strategien
Zwar profitieren fast alle Menschen mit chronischer Migräne von Medikamenten, aber auch gesunde Lebensgewohnheiten helfen, Migräneanfällen vorzubeugen. Es ist nicht immer einfach, aber versuchen Sie es:
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Essen, Schlafen und Aufwachen nach einem regelmäßigen Zeitplan
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Nehmen Sie ab, wenn Sie es müssen
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Machen Sie regelmäßig Sport
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Bewältigen Sie Ihren Stress
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Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit
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Vermeiden Sie zu viel Koffein
Das Führen eines Migränetagebuchs kann es Ihnen und Ihrem Arzt erleichtern, Dinge zu erkennen, die Ihre Migräne auslösen oder verschlimmern könnten.
Wenn Sie unter Depressionen, Angstzuständen oder einer Schlafstörung leiden, kann die Behandlung dieser Erkrankungen auch Ihre Migräne lindern.
Therapien wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT) und Biofeedback können ebenfalls zur Vorbeugung von Migräne beitragen. Die FDA hat auch verschreibungspflichtige Nervenstimulationsgeräte zugelassen, die bei einigen Menschen die Migräneschmerzen lindern.
Was ist, wenn die Behandlung nicht anschlägt?
Wenn keine dieser Maßnahmen anschlägt, kann Ihr Arzt Folgendes vorschlagen
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Nervenblockaden. Ihr Arzt spritzt Ihnen ein lang wirkendes Schmerzmittel und ein entzündungshemmendes Medikament in die Nähe der Schädelbasis. Dadurch werden die Schmerzsignale daran gehindert, in Ihren Kopf aufzusteigen. Das kann Ihnen helfen, für einen Tag bis zu mehreren Monaten schmerzfrei zu bleiben.
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Triggerpunkt-Injektionen. Triggerpunkte sind schmerzhafte Bereiche in Ihren Muskeln, die dazu führen können, dass Schmerzsignale nach oben in Richtung Kopf und Nacken wandern. Bei dieser Behandlung injiziert Ihr Arzt ein Lokalanästhetikum in den Muskel. Dadurch werden die Schmerzen im Muskel gelindert und die Schmerzsignale daran gehindert, zu Kopf und Hals zu gelangen.
Suchen Sie einen Migränespezialisten auf, wenn Sie das noch nicht getan haben. Wenn nichts zu helfen scheint, müssen Sie möglicherweise eine Behandlung im Team in Angriff nehmen. Ihr Arzt kann Sie an ein Behandlungszentrum überweisen, in dem Sie mit einem Team von Spezialisten zusammenarbeiten können, zu dem auch folgende Personen gehören können
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Neurologe
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Fachleute für psychische Gesundheit
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Physiotherapeuten
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Sozialarbeiter
