Menstruationsbedingte Migräne und hormonelle Kopfschmerzen vor oder während der Periode

Die Menstruation und die damit verbundenen Hormone können bei Frauen Kopfschmerzen und Migräne auslösen. Erfahren Sie, was Sie dagegen tun können.

Verursacht

Geburtenkontrolle:

Die Pille kann die Migräne bei manchen Frauen verschlimmern und bei anderen lindern. Drei Wochen im Monat halten sie den Hormonspiegel im Körper konstant. Wenn Sie Placebopillen oder gar keine Pillen nehmen, sinkt Ihr Östrogenspiegel in der Woche Ihrer Periode ab, und Ihr Kopf kann pochen. Wenn Sie zu hormonell bedingter Migräne neigen, kann die Einnahme von Verhütungsmitteln, die geringe Mengen Östrogen oder nur Gestagen enthalten, helfen.

Hormonersatztherapie

:

Diese Art von Medikamenten, die Frauen in den Wechseljahren zur Regulierung ihrer Hormone einnehmen, kann ebenfalls Kopfschmerzen auslösen. Bei einem Östrogenpflaster ist die Wahrscheinlichkeit, dass es Kopfschmerzen verursacht, geringer als bei anderen Arten von Östrogen, da es eine niedrige, gleichmäßige Hormondosis verabreicht.

Menopause:

Wenn Ihre Periode endgültig ausbleibt, werden Sie wahrscheinlich weniger Migräne haben. Wenn Sie eine Östrogenersatztherapie einnehmen und Ihre Kopfschmerzen schlimmer werden, kann Ihr Arzt die Dosis verringern, Ihnen raten, die Therapie abzusetzen oder zu einem anderen Typ zu wechseln. Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass die Östrogenersatztherapie das Richtige für Sie ist, kann ein Östrogenpflaster die bessere Wahl sein. Es hält Ihren Östrogenspiegel konstant, so dass eine menstruelle Migräne weniger wahrscheinlich ist. Manche Frauen stellen fest, dass ihre Migräne besser wird, während ihre Spannungskopfschmerzen in dieser Zeit schlimmer werden.

Die Menstruation:

Kommt es Ihnen auch so vor, als würden Sie immer kurz vor Ihrer Periode Migräne bekommen? Sie bilden sich nicht ein, dass es einen Zusammenhang zwischen beiden gibt. Etwa 60 % der Frauen mit Migräne bekommen eine Art von Kopfschmerzen, die sogenannte menstruelle Migräne. Kurz vor der Periode sinkt der Gehalt an Östrogen und Progesteron, zwei weiblichen Hormonen, in Ihrem Körper. Diese drastische Veränderung kann pochende Kopfschmerzen auslösen.

Perimenopause:

In den Jahren vor der Menopause erlebt der Östrogenspiegel eine Achterbahnfahrt. Viele Frauen bekommen in dieser Zeit sowohl Spannungskopfschmerzen, die durch Stress entstehen, als auch Migräne.

Die Trächtigkeit:

Während des ersten Trimesters steigt der Östrogenspiegel schnell an und flacht dann wieder ab. Aus diesem Grund stellen viele Frauen fest, dass ihre Migräne nach dem dritten Schwangerschaftsmonat besser wird oder ganz verschwindet. Wenn Sie weiterhin Kopfschmerzen haben, sollten Sie keine Medikamente einnehmen. Viele Migränemittel sind schlecht für Ihr Baby. Ein frei verkäufliches Schmerzmittel wie Paracetamol sollte sicher sein, aber fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie es einnehmen.

Symptome

Eine menstruelle Migräne ist einer normalen Migräne sehr ähnlich. Sie können sie bemerken:

• Aura vor den Kopfschmerzen (nicht jeder bekommt sie)

• Pochende Schmerzen auf einer Seite des Kopfes

• Übelkeit

• Erbrechen

• Empfindlichkeit gegenüber Licht und Geräuschen

Ein PMS-Kopfschmerz, der vor der Periode auftritt, kann verschiedene Symptome haben:

• Kopfschmerzen

• Müdigkeit

• Akne

• Gelenkschmerzen

• Weniger pinkeln

• Verstopfung

• Mangel an Koordination

• Größerer Appetit

• Verlangen nach Schokolade, Salz oder Alkohol

Medizinische Behandlungen

NSAIDs:

Ein nicht-steroidales entzündungshemmendes Medikament wie Ibuprofen? ist manchmal alles, was Sie brauchen, um eine menstruelle Migräne zu behandeln. Sie können diese rezeptfrei kaufen, oder Ihr Arzt kann Ihnen eine stärkere Version verschreiben. Neben den Migränesymptomen können diese Medikamente auch Menstruationskrämpfe lindern.

Triptane

oder Ditane? sind eine weitere Möglichkeit. Diese Medikamente blockieren die Schmerzsignale in Ihrem Gehirn. Ihre Wirkung kann bereits 2 Stunden nach der Einnahme einsetzen.

Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, sowohl ein NSAR als auch ein Triptan einzunehmen, um eine Linderung zu erzielen.

Wenn Ihre Periode jeden Monat wie ein Uhrwerk kommt, können Sie diese Medikamente ein paar Tage vor Beginn der Blutung einnehmen und bis zu einer Woche lang beibehalten. Dies verhindert oft, dass die Migräne auftritt. Wenn sich Ihre Periode nicht immer an den Zeitplan hält, kann Ihr Arzt Ihnen vorschlagen, eine andere Art von Medikament zu versuchen, das die Kopfschmerzen von vornherein verhindert.

Nichtinvasive Nervenstimulation (nVNS):

Diese tragbaren Geräte werden an der Stirn, im Nacken oder am Arm getragen und ermöglichen es dem Patienten, sich selbst einen leichten elektrischen Impuls an den Vagusnerv zu verabreichen, der eine Linderung der Migränebeschwerden bewirkt.

Hausmittel und alternative Behandlungen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Möglichkeiten, insbesondere über Nahrungsergänzungsmittel, die die Wirkung anderer Medikamente beeinflussen können:

• Akupunktur. Diese uralte chinesische Praxis, bei der Nadeln entlang von Energiepunkten in Ihrem Körper gesetzt werden, kann die Anzahl der Spannungskopfschmerzen verringern und Migräne vorbeugen.

• Biofeedback. Biofeedback kann Ihre Kopfschmerzen verbessern, indem es Ihnen hilft, zu beobachten, wie Ihr Körper auf Stress reagiert. Es kann sowohl bei Spannungskopfschmerzen als auch bei Migräne helfen, aber die Ärzte sind sich nicht genau sicher, warum.

• Pestwurz: Ein Extrakt aus dem Rhizom oder dem unterirdischen Stängel dieser Pflanze kann die Anzahl der Migräneanfälle verringern und die Kopfschmerzen weniger stark machen. Zu den Nebenwirkungen können Aufstoßen und andere leichte Magenbeschwerden gehören. Achten Sie auf Nahrungsergänzungsmittel, die frei von Pyrrolizidinalkaloiden sind, die bekanntermaßen Leberschäden und Krebs verursachen können.

• Coenzym Q10: Dieses Antioxidans, das als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich ist, kann helfen, Kopfschmerzen vorzubeugen.

• Mutterkraut: Dieses Kraut kann Migräne vorbeugen, aber die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln kann zu Schmerzen und Wunden im Mund führen.

• Eis. Halten Sie ein kaltes Tuch oder einen Eisbeutel auf die schmerzende Stelle an Ihrem Kopf oder Hals. Wickeln Sie das Eispack in ein Handtuch, um Ihre Haut zu schützen.

• Salz einschränken. Der Verzehr von zu vielen salzigen Lebensmitteln kann ebenfalls zu Kopfschmerzen führen. Es ist ratsam, die Salzmenge zu begrenzen, die Sie während Ihrer Periode zu sich nehmen.

• Massage. Es gibt Hinweise darauf, dass sie Migräne lindern kann, aber auch hier sind sich die Ärzte nicht ganz sicher, wie sie wirkt.

• Magnesium. Ein niedriger Spiegel dieses Minerals kann zu Kopfschmerzen führen. Nahrungsergänzungsmittel können helfen. Sie können aber auch zu Durchfall führen.

• Entspannungsmethoden. Dazu gehören progressive Muskelentspannung, geführte Bilder und Atemübungen. Sie können nicht schaden, und einige Experten sagen, sie helfen bei Kopfschmerzen, aber es gibt nicht viele solide Beweise.

• Riboflavin. Dieses Vitamin, auch bekannt als B2, kann Migräne vorbeugen. Es kann auch dazu führen, dass Ihr Urin intensiv gelb ist.

Können Sie diesen Kopfschmerzen vorbeugen?

Es gibt einige Methoden, die Ihr Arzt vorschlagen kann.

Hormonelle Verhütungsmittel: Antibabypillen, Östrogenpflaster und Vaginalringe können dazu beitragen, dass Ihre menstruellen Migräneanfälle seltener auftreten oder weniger stark sind. Aber sie wirken nicht bei jedem. In manchen Fällen können sie Ihre Migräne verschlimmern.

Ihr Arzt kann Ihnen raten, die Verhütungsmethode 3 bis 6 Monate lang beizubehalten, ohne eine Placebopille einzunehmen. Dies verhindert, dass du deine Periode bekommst, und kann deine Kopfschmerzen stoppen.

Wenn Sie Migräne mit Auren haben, ist die Einnahme von Verhütungsmitteln, die Östrogen und Progesteron enthalten, keine sichere Option. Die Einnahme könnte das Risiko eines Schlaganfalls erhöhen. Andere Gründe, warum Ihr Arzt oder Ihre Ärztin die Einnahme von Verhütungsmitteln bei menstrueller Migräne nicht empfehlen kann:

• Rauchen in der Vergangenheit

• Hoher Blutdruck

• Fettleibigkeit

• Diabetes

Wenn nichts anderes hilft, kann Ihr Arzt Ihnen ein Medikament namens Leuprolidacetat (Eligard, Lupron Depot) verschreiben. Es senkt den Östrogenspiegel in Ihrem Körper, hat aber auch Nebenwirkungen. Aus diesem Grund wird es oft nur als letztes Mittel eingesetzt.

Medikamente zur Behandlung von Migräne: Die Medikamente, die am häufigsten zur Behandlung von Menstruationsmigräne eingesetzt werden, können auch zur Vorbeugung von Migräne beitragen. Dazu gehören NSAIDs und Triptane oder Ditane, wie z. B.:

• Eletriptan (Relpax)

• Frovatriptan (Frova)

• Lasmiditan (Reyvow)

• Naratriptan (Amerge)

• Rizatriptan (Maxalt)

• Sumatriptan (Imitrex, Onzetra Xsail, Sumavel, Zembrace)

• Sumatriptan/Naproxen-Natrium (Treximet)

• Zolmitriptan (Zomig)

Medikamente, die Migräne vorbeugen: Wenn Sie auf andere Behandlungen nicht ansprechen und Sie 4 oder mehr Migränetage im Monat haben, kann Ihr Arzt Ihnen vorbeugende Medikamente empfehlen. Sie können diese regelmäßig einnehmen, damit die Kopfschmerzen weniger stark oder seltener auftreten. Dazu können gehören:

• Medikamente gegen Krampfanfälle

• Blutdruckmedikamente (wie Betablocker und Kalziumkanalblocker) und einige Antidepressiva.

• CGRP-Hemmer

Geräte: Vier?Geräte können Erleichterung bringen.

• Cefaly: Dieses kleine Kopfbandgerät sendet elektrische Impulse durch Ihre Stirn, um einen Nerv zu stimulieren, der mit Migräne in Verbindung gebracht wird.

• SpringTMS oder eNeura sTMS: Sie legen diesen Magneten auf Ihren Hinterkopf, und ein Sekundenbruchteil eines Impulses unterbricht die abnorme elektrische Aktivität, die zu einer Migräne führen kann.

• gammaCore: Dieses tragbare Gerät wird über dem Vagusnerv im Nacken platziert und gibt eine leichte elektrische Stimulation an die Fasern des Nervs ab, um Schmerzen zu lindern.

• Nerivio: Dieses Gerät, das über eine App auf Ihrem Smartphone bedient wird, wird an einem Band am Oberarm getragen und sendet 30 bis 45 Minuten lang elektrische Niederfrequenzimpulse, um den Beginn von Migränekopfschmerzen zu stoppen.