Hormone können bei Frauen Kopfschmerzen und Migräne auslösen. Erfahren Sie, was Sie dagegen tun können.
Sie hängen mit den Veränderungen des Hormonspiegels kurz vor Beginn der Periode zusammen. Der Östrogen- und der Progesteronspiegel sinken kurz vor Beginn der Periode. In dieser Zeit ist die Wahrscheinlichkeit einer Migräne am größten.
Bereits 1966 stellten Forscher fest, dass Migräne bei Frauen, die Antibabypillen einnehmen, schlimmer sein kann, insbesondere bei solchen mit hohen Östrogendosen. Die meisten Formen funktionieren so: Sie nehmen drei Wochen lang Pillen, die eine Mischung aus zwei Hormonen enthalten. In der Woche, in der Sie Ihre Periode haben, nehmen Sie vielleicht Placebopillen oder gar keine Pille. Dieser plötzliche Östrogenabfall kann auch zu Migräne führen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Pillen, die nur geringe Mengen an Östrogen oder Progesteron enthalten. Sie verursachen weniger Nebenwirkungen.
Auch eine Hormonersatztherapie, eine Art von Medikamenten, die viele Frauen in den Wechseljahren zur Regulierung des Hormonspiegels einnehmen, kann Migräne auslösen.
Behandlung
Ein rezeptfreies nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID) wie Ibuprofen oder Naproxen kann ausreichen, um eine menstruelle Migräne zu stoppen. Ihr Arzt kann Ihnen auch stärkere NSAIDs verschreiben. Viele behandeln sowohl Migränesymptome als auch Menstruationskrämpfe.
Die so genannten Triptane, die zur Behandlung von Migräne und Clusterkopfschmerzen eingesetzt werden, können auch die Menstruationsmigräne behandeln. Sie beeinflussen die Freisetzung bestimmter chemischer Stoffe im Gehirn und blockieren die Schmerzbahnen im Gehirn.
Sie werden in der Regel einige Tage vor Beginn der Periode eingenommen und dann etwa eine Woche lang fortgesetzt. Manche Frauen müssen sowohl ein Triptan als auch ein NSAID einnehmen.
Eine weitere Möglichkeit ist ein Neuromodulationsgerät, das Sie bei Beginn der Kopfschmerzen an Kopf, Hals oder Arm anlegen. Diese Geräte können oft eine Linderung der Migräneschmerzen bewirken.
Vorbeugung
Einige Verhütungsmethoden wie die Pille, das Pflaster oder der Vaginalring können dazu beitragen, die Anzahl der menstruellen Migräneanfälle oder deren Schwere zu verringern. Möglicherweise müssen Sie verschiedene Verhütungsmethoden mit unterschiedlichen Hormonkombinationen und -dosierungen ausprobieren, um herauszufinden, welche für Sie geeignet ist. Ihr Arzt kann Ihnen auch vorschlagen, die Verhütungsmethode ohne Unterbrechung der Periode anzuwenden.
Wenn Sie jedoch unter Migräne mit Aura leiden, sollten Sie keine hormonellen Verhütungsmittel verwenden, da die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls steigt. Auch wenn Sie keine Aura haben, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise keine Verhütungsmittel verschreiben, wenn Sie über 35 Jahre alt sind und rauchen, einen hohen Blutdruck oder Cholesterinspiegel haben, mehr als ein wenig übergewichtig sind oder an Diabetes leiden.
Naproxen (Aleve, Naprosyn) und die Triptane, die am häufigsten zur Behandlung der menstruellen Migräne eingesetzt werden, können ebenfalls zur Vorbeugung beitragen. Wenn Sie auf andere Behandlungen nicht ansprechen und 4 oder mehr Migränetage im Monat haben, kann Ihr Arzt Ihnen vorbeugende Medikamente empfehlen. Diese können Sie regelmäßig einnehmen, um weniger Kopfschmerzen zu haben oder diese zu lindern. Dazu gehören Medikamente gegen Krampfanfälle, Blutdruckmittel (wie Betablocker und Kalziumkanalblocker) und einige Antidepressiva.
CGRP-Hemmer sind eine neue Klasse von Präventivmedikamenten, die Ihr Arzt empfehlen kann, wenn andere Medikamente nicht helfen. Zu den nichtmedikamentösen Optionen gehören Magnesiumpräparate und sogar Akupunktur.
Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, da sie nicht wie verschreibungspflichtige Medikamente reguliert sind und möglicherweise Inhaltsstoffe enthalten, die nicht sicher sind.
Vier Geräte können helfen, Migräne zu verhindern. Ein kleines Kopfbandgerät namens Cefaly kann bei einigen Menschen Migräne vorbeugen. Es sendet elektrische Impulse über die Stirn, um einen Nerv zu stimulieren, der mit Migräne in Verbindung gebracht wird.
SpringTMS ist ein kleiner Magnet, der bei Beginn einer Migräne am Hinterkopf angebracht werden kann. Sekundenbruchteile dauernde Impulse unterbrechen die elektrische Aktivität, die die Migräne auslöst. Dies kann eine Migräne beenden oder verhindern.
GammaCore ist ein tragbares Gerät, das seitlich am Hals oberhalb der Stelle angebracht wird, an der Sie Ihren Puls fühlen können. Es sendet milde elektrische Impulse, um Migräneschmerzen zu stoppen. Es ist jedoch nicht dazu gedacht, Migräne zu verhindern.
Nerivo ist ein Gerät zur elektrischen Neuromodulation (REN), das über eine App auf einem Smartphone gesteuert wird. Es wird als Band am Oberarm getragen und sendet schwache elektrische Impulse, um die Entstehung von Migräneschmerzen zu verhindern.
Während der Schwangerschaft
Diese hormonell bedingten Migräneanfälle verschwinden oft während der Schwangerschaft. Im ersten Schwangerschaftsdrittel können Sie noch Kopfschmerzen haben, aber danach hören sie normalerweise auf. Andere [1] Frauen können während der Schwangerschaft zum ersten Mal unter Migräne leiden.
Während die meisten Kopfschmerzen in der Schwangerschaft harmlos sind, können einige Anzeichen für ernstere Probleme wie Präeklampsie sein.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt:
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Vor der Einnahme von Medikamenten gegen Ihre Kopfschmerzen
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Wenn Ihre Kopfschmerzen nach der Einnahme von Paracetamol schlimmer werden oder nicht verschwinden
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Wenn die Kopfschmerzen plötzlich oder explosionsartig auftreten, oder wenn Sie zusätzlich Fieber und einen steifen Nacken haben
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wenn Sie im zweiten oder dritten Trimester Symptome einer Präeklampsie haben, wie Sehstörungen, Schwellungen oder Schmerzen im rechten Oberbauch
Migräne in den Wechseljahren
Bei vielen Frauen bessert sich die Migräne, wenn die Periode ausbleibt.
Wenn Sie eine Östrogenersatztherapie einnehmen und Ihre Migräne schlimmer wird, kann Ihr Arzt die Dosis verringern, eine andere Form der Therapie verschreiben oder Ihnen raten, die Therapie ganz abzusetzen.
Ein Östrogenpflaster kann den Hormonspiegel gleichmäßiger halten als die Hormonpille, so dass Sie seltener unter schweren Migräneanfällen leiden.
