Erfahren Sie mehr über die somatische Symptomstörung, die früher als Hypochondrie bezeichnet wurde, von den Experten bei doctor.
Eine somatische Symptomstörung kann zu jedem Zeitpunkt des Lebens auftreten, beginnt aber am häufigsten im frühen Erwachsenenalter. Sie betrifft Männer und Frauen gleichermaßen.
Was sind die Merkmale der somatischen Symptomstörung?
Menschen mit einer somatischen Symptomstörung - auch Hypochonder genannt - sind besorgt, dass sie eine körperliche Krankheit haben. Die Symptome, die sie beschreiben, können von allgemeinen Beschwerden, wie Schmerzen oder Müdigkeit, bis hin zu Sorgen über normale Körperfunktionen, wie Atmung oder Magengeräusche, reichen. Menschen mit einer somatischen Symptomstörung täuschen ihre Symptome nicht vor oder lügen sie an; sie glauben wirklich, dass sie krank sind... Oder wenn sie tatsächlich eine körperliche Krankheit haben, stehen ihre Sorgen und Ängste in keinem Verhältnis zu ihrem Zustand.
Zu den Warnzeichen, die darauf hinweisen, dass eine Person an einer somatischen Symptomstörung leiden könnte, gehören:
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Die Person hat in der Vergangenheit viele Ärzte aufgesucht. Es kann sogar sein, dass sie sich einen Arzt sucht, der ihr zustimmt, dass sie eine schwere Krankheit hat.
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Die Person hat kürzlich einen Verlust oder ein belastendes Ereignis erlebt.
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Die Person ist übermäßig besorgt über ein bestimmtes Organ oder Körpersystem, wie z. B. das Herz oder das Verdauungssystem.
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Die Symptome der Person oder der Bereich, in dem sie betroffen ist, können sich verschieben oder verändern.
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Die Beruhigung durch den Arzt kann die Ängste der Person nicht lindern; sie glaubt, dass der Arzt sich irrt oder einen Fehler gemacht hat.
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Die Sorge um die Krankheit beeinträchtigt das Arbeits-, Familien- und Sozialleben der Person.
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Die Person kann unter Angstzuständen, Nervosität und/oder Depressionen leiden.
Wodurch wird eine somatische Symptomstörung verursacht?
Die genaue Ursache der somatischen Symptomstörung ist nicht bekannt. Zu den Faktoren, die an der Entstehung der Störung beteiligt sein könnten, gehören:
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Körperlicher oder sexueller Missbrauch in der Vergangenheit
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Eine schwere Krankheit in der Kindheit
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Eine schlechte Fähigkeit, Gefühle auszudrücken
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Ein Elternteil oder ein naher Verwandter mit der Störung; Kinder können dieses Verhalten erlernen, wenn ein Elternteil übermäßig besorgt über die Krankheit ist und/oder selbst bei kleinen Krankheiten überreagiert
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Eine vererbte Anfälligkeit für die Störung
Wie wird eine somatische Symptomstörung diagnostiziert?
Die Diagnose einer somatischen Symptomstörung kann sehr schwierig sein, weil die Betroffenen davon überzeugt sind, dass ihre Symptome und Gefühle des Leidens durch eine medizinische Krankheit erklärbar sind."
Wenn Symptome auftreten, beginnt der Arzt seine Untersuchung mit einer vollständigen Anamnese und körperlichen Untersuchung. Findet der Arzt keine körperliche Ursache für die Symptome, überweist er die Person möglicherweise an einen Psychiater oder Psychologen, die speziell für die Diagnose und Behandlung psychischer Erkrankungen ausgebildet sind. Der Psychiater oder Psychologe stellt die Diagnose auf der Grundlage seiner Einschätzung der Einstellung und des Verhaltens der Person sowie der Tatsache, dass eine körperliche Erkrankung als Ursache der Symptome ausgeschlossen wurde. Der Psychiater oder Psychologe kann eine Persönlichkeitsbeurteilung durchführen, um die Diagnose einer somatischen Symptomstörung zu bestätigen.
Wie wird eine somatische Symptomstörung behandelt?
Ein Hauptziel der Behandlung einer somatischen Symptomstörung ist es, den Patienten zu helfen, so normal wie möglich zu leben und zu funktionieren, auch wenn sie weiterhin Symptome haben. Die Behandlung zielt auch darauf ab, das Denken und Verhalten zu ändern, das zu den Symptomen führt.
Die Behandlung dieser Störung kann sich als sehr schwierig erweisen. Das liegt zum Teil daran, dass die Betroffenen sich weigern zu glauben, dass ihre Symptome und ihr Leidensdruck auf geistige oder emotionale und nicht auf körperliche Ursachen zurückzuführen sind.
Die Behandlung der somatischen Symptomstörung umfasst meist eine Kombination der folgenden Möglichkeiten:
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Unterstützende Pflege:
In den meisten Fällen ist es am besten, wenn die betroffene Person regelmäßig mit einem Arzt ihres Vertrauens in Kontakt bleibt. Im Rahmen dieser Arzt-Patienten-Beziehung kann der Arzt die Symptome überwachen und auf Veränderungen achten, die auf eine echte Krankheit hindeuten könnten. Das Hauptaugenmerk des Arztes wird wahrscheinlich darauf liegen, die Person zu beruhigen und zu unterstützen und unnötige Untersuchungen und Behandlungen zu vermeiden. Es könnte jedoch notwendig sein, einige der Symptome zu behandeln, z. B. starke Schmerzen.
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Medikamente:
Antidepressiva oder Medikamente gegen Angstzustände werden manchmal eingesetzt, wenn eine Person mit einer somatischen Symptomstörung auch eine Stimmungsstörung oder Angststörung hat.
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Psychotherapie:
Eine Psychotherapie (eine Form der Beratung), insbesondere eine kognitive Therapie, kann hilfreich sein, um die Denk- und Verhaltensweisen zu ändern, die zu den Symptomen beitragen. Eine Therapie kann auch dazu beitragen, dass die Betroffenen lernen, besser mit Stress umzugehen, und ihr soziales und berufliches Funktionieren verbessern. Leider leugnen die meisten Menschen mit einer somatischen Symptomstörung, dass sie geistige oder emotionale Probleme haben, was sie ziemlich resistent gegen eine Psychotherapie macht.
Welche Komplikationen sind mit einer somatischen Symptomstörung verbunden?
Bei einer Person mit einer somatischen Symptomstörung besteht die Gefahr, dass die Symptome wiederholt auftreten. Sie können auch unter Reaktionen oder gesundheitlichen Problemen im Zusammenhang mit zahlreichen Tests, Verfahren und Behandlungen leiden. Abgesehen von den Schmerzen und der Frustration, die diese Störung für die Betroffenen und ihre Familie oft mit sich bringt, können wiederholte Schübe auch zu unnötigen und riskanten Eingriffen, hohen Arztrechnungen und Problemen im Alltag führen. Darüber hinaus können echte medizinische Probleme bei einer Person übersehen werden, die seit langem Tests mit negativen Ergebnissen durchführt, weil die Ärzte annehmen, dass die Beschwerden der Person durch ein psychiatrisches Problem und nicht durch eine echte körperliche Krankheit verursacht werden.
Wie sind die Aussichten für Menschen mit einer somatischen Symptomstörung?
Bei dieser Störung handelt es sich in der Regel um eine chronische (langfristige) Erkrankung, die über Jahre hinweg andauern kann. In vielen Fällen können die Symptome immer wieder auftreten. Nur ein kleiner Prozentsatz der Patienten erholt sich vollständig. Aus diesem Grund liegt der Schwerpunkt der Behandlung auf dem Erlernen der Bewältigung und Kontrolle der Symptome und der Minimierung der mit der Störung verbundenen funktionellen Probleme.
Kann man einer somatischen Symptomstörung vorbeugen?
Es ist nicht bekannt, wie man eine somatische Symptomstörung verhindern kann. Wenn man den Betroffenen jedoch ein verständnisvolles und unterstützendes Umfeld bietet, kann dies dazu beitragen, die Schwere der Symptome zu vermindern und ihnen zu helfen, besser mit der Störung umzugehen.
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