Derealisation ist ein Geisteszustand, in dem Sie sich von Ihrer Umgebung abgekoppelt fühlen und Menschen und Objekte unwirklich erscheinen. Diese veränderte Erfahrung kann als Teil einer psychischen Störung auftreten, die als dissoziative Störung bezeichnet wird.
Mehr als die Hälfte aller Menschen erlebt diese Realitätsferne einmal im Leben. Bei etwa 2 % der Menschen tritt sie jedoch so häufig auf, dass sie zu einer Art dissoziativer Störung wird.
Die Derealisation ist der Depersonalisation ähnlich, unterscheidet sich aber von ihr. Bei letzterer hat man das Gefühl, sich nicht von der Umgebung, sondern vom eigenen Körper, den eigenen Gedanken oder Gefühlen zu lösen. Es ist, als ob man als Außenstehender beobachtet, was mit einem selbst geschieht.
Symptome
Derealisation tritt normalerweise in Schüben auf, d. h. die Symptome kommen und gehen. Während einer Episode können Sie sich fühlen, als ob:
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Sie sich in einem Traum oder Nebel befinden.
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Eine durchsichtige Wand oder ein Schleier trennt Sie von Ihrer Umgebung.
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Die Welt erscheint leblos, gedämpft oder unecht.
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Objekte oder Personen sehen falsch aus - unscharf, unnatürlich scharf, zu groß oder zu klein.
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Klänge sind verzerrt, zu laut oder zu leise.
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Die Zeit scheint sich zu beschleunigen, zu verlangsamen oder stillzustehen.
Die Episoden können in wenigen Minuten enden oder sich über Monate hinziehen. Aber selbst wenn man das Gefühl hat, verrückt zu werden, merkt man immer, dass etwas nicht stimmt. Dies ist ein wesentlicher Unterschied zu psychotischen Störungen, bei denen man nicht unterscheiden kann, was real und was eingebildet ist.
Verursacht
Derealisation kann manchmal ein Symptom einer Krankheit sein. In anderen Fällen kann sie von selbst auftreten, oft als Reaktion auf ein schweres Trauma oder Stress.
Zu den Gesundheitszuständen, die mit Derealisation verbunden sind, gehören:
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Krampfanfälle
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Demenz
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Medikamentenmissbrauch
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Schizophrenie
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Panikattacken
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Depressionen
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Andere dissoziative Störungen, wie Amnesie
Das häufigste Ereignis, das eine Derealisation auslösen kann, ist emotionaler Missbrauch oder Vernachlässigung in jungen Jahren. Die Erfahrung veranlasst das Kind, sich von seiner Umgebung zu lösen, um das Trauma zu bewältigen. Andere Ursachen für Stress können sein:
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Körperlicher oder sexueller Missbrauch
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Miterleben häuslicher Gewalt
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Eltern oder Erziehungsberechtigte mit einer schweren psychischen Störung
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Unerwarteter Tod eines geliebten Menschen
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PTSD durch Krieg oder Konflikt
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Trauma durch einen Unfall oder eine Naturkatastrophe
Künftige Episoden der Derealisierung können durch alltägliche Stressfaktoren ausgelöst werden, z. B. durch Probleme bei der Arbeit oder in Ihren Beziehungen.
Diagnose
Die Derealisation beginnt fast immer in der späten Kindheit oder im frühen Erwachsenenalter. Das Durchschnittsalter liegt bei etwa 16 Jahren, und in 95 % der Fälle wird die Diagnose vor dem 25.
Kein Labortest kann Derealisation diagnostizieren. Ihr Arzt wird zunächst versuchen, körperliche Ursachen auszuschließen. Er kann bildgebende Verfahren wie MRT, EEG oder Röntgenuntersuchungen anwenden oder den Urin auf giftige Chemikalien untersuchen.
Wenn diese Tests nichts ergeben, wird Ihr Arzt Sie an einen Experten für psychische Gesundheit überweisen. Dieser wird bei Ihnen eine Derealisationsstörung diagnostizieren, wenn Sie:
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konstante oder wiederholte Anfälle von Symptomen haben
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Sie wissen, dass das, was Sie sehen oder erleben, nicht real ist
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Sie sind sehr verzweifelt oder Ihre Symptome beeinträchtigen Ihr Leben stark
Behandlung
Viele Menschen, die an Derealisation leiden, erholen sich vollständig, manchmal von selbst. Andere sind in der Lage zu lernen, wie sie die Episoden ruhig durchstehen können.
Wenn Sie aber schon lange darunter leiden oder die Ursache sehr traumatisch war, brauchen Sie möglicherweise professionelle Hilfe. Das gilt vor allem, wenn Sie auch unter Depressionen oder Angstzuständen leiden, die oft mit Derealisation einhergehen.
Die Nummer 1 bei der Behandlung von Derealisation ist die Psychotherapie. Bei dieser Form der Gesprächstherapie lernen Sie, Ihre Erfahrungen mitzuteilen und Strategien zur Bewältigung Ihrer Episoden zu entwickeln. Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, vor allem um die mit der Störung einhergehenden Symptome von Depressionen oder Angstzuständen zu lindern.
In einer Psychotherapie können Sie lernen, wie Sie:
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Sie können sich davon abhalten, sich mit unwirklichen Erfahrungen zu beschäftigen.
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Lenken Sie sich mit Aktivitäten ab.
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Erden Sie sich mit Ihren fünf Sinnen in der Realität (z. B. indem Sie laute Musik spielen oder etwas sehr Kaltes in der Hand halten).
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Setzen Sie sich mit negativen Gefühlen auseinander und finden Sie die Ursachen für Ihre Symptome heraus.
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Sprechen Sie mit bestimmten Worten über Ihre Gefühle.
