Hitzewallungen, Menopause und Schwitzen

Hitzewallungen bringen Sie zum Schwitzen? So können Sie sich Linderung verschaffen.

Intensive Hitze beginnt in der Brust und steigt zu Hals und Kopf auf. Schweißperlen bilden sich, bis der Schweiß über Ihr Gesicht läuft. Das ist eine Hitzewallung in den Wechseljahren, und es dauert fünf Minuten, bis sie vorbei ist.

Multiplizieren Sie das mit 20 oder 30 und Sie können Feierabend machen.

Ärzte vermuten, dass Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche auf den veränderten Östrogenspiegel zurückzuführen sind. Zum Glück gibt es viele Möglichkeiten, die Hitze und das übermäßige Schwitzen in den Wechseljahren zu bekämpfen.

Werde ich in der Menopause Hitzewallungen haben?

Hitzewallungen sind eines der häufigsten Anzeichen der Perimenopause, also der Jahre vor der Menopause. Die Menopause, das endgültige Ausbleiben der Regelblutung, tritt in der Regel zwischen 45 und 55 Jahren ein.

Manche Frauen erleben die Hitze und die Hitzewallungen, ohne zu schwitzen, während andere so stark schwitzen, dass sie sich umziehen müssen. Wenn die Hitzewallungen nachts auftreten und Sie und Ihr Bettlaken durchnässt zurücklassen, spricht man von Nachtschweiß.

Für etwa 75 % der Frauen gehören Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche zum Leben während der Perimenopause und der Menopause. Eine glückliche Minderheit wird sie überhaupt nicht erleben. Bei einigen Frauen treten nur leichte Hitzewallungen auf.

Aber bei 25 bis 30 % der Frauen sind Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche so stark, dass sie die Lebensqualität beeinträchtigen", sagt Dr. Valerie Omicioli, klinische Assistenzprofessorin für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaft und zertifizierte Menopause-Spezialistin an der University of Maryland School of Medicine in Baltimore.

Eine einzelne Hitzewallung kann zwischen einer und fünf Minuten dauern und bei manchen Frauen ein paar Mal pro Woche, bei anderen täglich auftreten. Bei schweren Hitzewallungen können sie vier- oder fünfmal pro Stunde oder 20- bis 30-mal pro Tag auftreten, sagt Omicioli.

Was verursacht Hitzewallungen und Schweißausbrüche in den Wechseljahren?

Ellen Sarver Dolgen, Autorin von Shmirshky, Coronado, Kalifornien: The Pursuit of Hormone Happiness, fand ihr Leben auf den Kopf gestellt, als die Perimenopause in ihren späten 40ern begann. Ihre erste Hitzewallung ereignete sich während eines Geschäftstreffens, an dem ausschließlich Männer teilnahmen.

Ich spürte, wie mich eine Hitzewallung überkam, aber ich wollte ihr keine große Beachtung schenken, erzählte sie dem Arzt. Aber als sie aufstand, spürte sie, wie ihr der Schweiß die Innennaht ihrer Hose hinunterlief. Gott sei Dank trage ich eine große Handtasche, denn ich glaube, das lässt meine Hüften kleiner aussehen", sagt sie. Sie benutzte ihre Handtasche, um den nassen Fleck auf ihrer Hose zu verbergen, als sie die Sitzung verließ. Es war absolut beschämend.

Ärzte vermuten, dass Hitzewallungen und nächtliche Schweißausbrüche eine Folge des schwankenden oder abnehmenden Östrogenspiegels sind. Wenn der Menstruationszyklus schließlich aufhört, sinkt der Östrogenspiegel ziemlich dramatisch, sagt Omicioli.

Dieser Abfall kann sich auf einen Teil des Gehirns auswirken, der die Körpertemperatur reguliert. Wir alle haben eine thermisch neutrale Zone, d. h. unsere Körpertemperatur bleibt stabil, auch wenn sich die Temperatur um uns herum leicht ändert. Theoretisch kann ein Rückgang des Östrogenspiegels die thermisch neutrale Zone verengen, so dass kleine Veränderungen der Außentemperatur einen Anstieg der Körperwärme verursachen.

Der Körper ist darauf programmiert, die Kerntemperatur gleich zu halten. Wenn also die Lufttemperatur steigt, strömt das Blut in die Blutgefäße (Vasodilatation) der Haut. Sie werden rot und beginnen zu schwitzen.

Schwitzen ist die Art und Weise, wie der Körper abkühlt und die Kerntemperatur stabil hält, sagt Carolyn Alexander, MD, stellvertretende Direktorin des Assistenzarztprogramms für die Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am Cedars-Sinai Medical Center in Los Angeles.

Es gibt noch einige andere Theorien darüber, warum die Wechseljahre und übermäßiges Schwitzen oft Hand in Hand gehen.

  • Überempfindlichkeit der Haut.

    Ärzte vermuten, dass manche Frauen sehr empfindliche Hautzellen haben, was sie anfälliger für Gefäßerweiterungen und Hitzewallungen macht, sagt Alexander.

  • Ein chemisches Ungleichgewicht im Gehirn.

    Forscher haben auch die Theorie aufgestellt, dass Unterschiede im Spiegel des Hormons Leptin, das von Fettzellen produziert wird, und ein Abfall des Blutzuckerspiegels bei Hitzewallungen eine Rolle spielen könnten, sagt Alexander.

Menopause und übermäßiges Schwitzen: Was Sie tun können

Einige Änderungen in Ihrem Tagesablauf können helfen, Hitzewallungen zu lindern.

Arbeiten Sie an Ihrem Gewicht.

Frauen, die übergewichtig oder fettleibig sind, leiden eher unter häufigen Hitzewallungen, sagt Omicioli. Eine Studie mit 338 übergewichtigen oder fettleibigen Frauen ergab, dass sich die Hitzewallungen bei denjenigen, die innerhalb von sechs Monaten abnahmen, stärker verbesserten als bei denjenigen, die nicht abnahmen.

Bewegung.

Obwohl die Studien nicht schlüssig sind, wird angenommen, dass regelmäßige körperliche Betätigung die Häufigkeit von Hitzewallungen verringert.

Mit dem Rauchen aufhören.

Mehrere Studien haben einen Zusammenhang zwischen Rauchen und Hitzewallungen hergestellt. Eine Studie ergab, dass starke Raucherinnen viermal häufiger unter Hitzewallungen leiden als Frauen, die nie geraucht haben.

Nehmen Sie Soja in Ihre Ernährung auf.

Nach Angaben des National Center for Complemetary and Alternative Medicine sind die Ergebnisse von Studien, die zeigen, dass Soja Hitzewallungen reduziert, uneinheitlich. Um zu sehen, ob es bei Ihnen wirkt, könnten Sie versuchen, zwei bis drei Portionen Soja in Ihre Ernährung aufzunehmen, sagt Omicioli. Probieren Sie Sojabohnen, Tofu, Tempeh oder Miso.

Decken Sie sich mit Panzern und Strickjacken ein.

Tragen Sie leichte Kleidung und kleiden Sie sich in mehreren Schichten, damit Sie schwerere Kleidung ablegen können, wenn Sie eine Hitzewelle überfällt. Tragen Sie nachts ein Material, das Feuchtigkeit ableitet, damit Sie besser schlafen können.

Kontrollieren Sie die Lufttemperatur.

Drehen Sie die Heizung herunter, lassen Sie die Klimaanlage laufen, öffnen Sie ein Fenster oder lassen Sie tagsüber und während Sie schlafen einen Ventilator laufen.

Halten Sie ein kühles Getränk in Ihrer Nähe bereit.

Ein großes Glas Eiswasser kann Ihnen helfen, Ihre Körpertemperatur zu senken. Normalerweise raten wir Frauen, viel zu trinken und nicht zu dehydrieren, sagt Alexander.

Achten Sie auf mögliche Auslöser.

Alkohol, Koffein und scharfes Essen können bei manchen Frauen Hitzewallungen auslösen.

Entspannen Sie sich.

Das Stresshormon Cortisol kann Frauen empfindlicher für Hitzewallungen machen, sagt Omicioli. Atmen Sie tief durch, wenn Sie sich gestresst fühlen, oder versuchen Sie es mit Yoga und Meditation.

Menopause und übermäßiges Schwitzen: Wenn Medikamente angebracht sind

Manche Frauen finden Linderung durch Änderungen des Lebensstils, andere brauchen mehr. Das Wichtigste ist: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und denken Sie über alle Behandlungsmöglichkeiten nach, sagt Mary Lake Polan, MD, PhD, außerordentliche Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Columbia University School of Medicine in New York City.

Es ist eine sehr individuelle Angelegenheit, die richtige Behandlung für sich selbst zu finden. Ich rate meinen Patienten, es weiter zu versuchen", sagt Polan. Früher oder später werden Sie Linderung von Hitzewallungen und nächtlichen Schweißausbrüchen finden.

Hormontherapie.

Die Hormontherapie ist die wirksamste Methode zur Behandlung von Hitzewallungen, aber die Women's Health Initiative-Studie ergab ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen, Blutgerinnsel und Schlaganfälle sowie eine Zunahme von Brustkrebs, wenn Frauen langfristig orale Östrogene und Gestagene einnahmen, so Omicioli. Das erhöhte Risiko für Herzerkrankungen bestand bei älteren Frauen, die 10 oder mehr Jahre postmenopausal waren, sagt sie.

Aber theres auftauchende Beweis, daß nicht - Mundformen des Oestrogens -- eine Creme, ein Gel, ein Pflaster oder ein Ring -- Sicherheit Vorteile haben können, wenn sie Gefahr der Blutgerinsel und des Anschlags verringern, Omicioli sagt.

Die WHI Studie fand nicht eine erhöhte Gefahr des Brustkrebses in den Frauen, die Oestrogen alleine nahmen, Omicioli sagt. Die Studie untersuchte auch eine Dosis von oralem Östrogen und synthetischem Gestagen. Möglicherweise ist das Risiko bei der Einnahme von Progesteron geringer als bei der Einnahme von synthetischem Progestin, sagt sie.

Nutzen und Risiken sollten Sie mit Ihrem Arzt abwägen. Wenn Sie sich für eine Hormontherapie entscheiden, empfiehlt die FDA die Einnahme niedrig dosierter Hormone über einen möglichst kurzen Zeitraum, der mit den Behandlungszielen vereinbar ist.

Andere Möglichkeiten.

Wenn Hormone nicht in Frage kommen, gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können. Studien haben ergeben, dass Antidepressiva, so genannte selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) und Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRI), Hitzewallungen verbessern können. Diese Medikamente wirken bei Hitzewallungen in einer etwas geringeren Dosis als bei der Behandlung von Depressionen, sagt Polan.

Gabapentin (Neurontin), ein Mittel gegen Krampfanfälle, und Clonidin (Catapres), das zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt wird, werden manchmal auch gegen Hitzewallungen verschrieben.

Auch das Nahrungsergänzungsmittel Traubensilberkerze kann einigen Frauen helfen, Hitzewallungen zu reduzieren, obwohl die Ergebnisse wissenschaftlicher Studien uneinheitlich sind.

Für andere Nahrungsergänzungsmittel wie DHEA, Dong Quai, Ginseng, Kava, Rotklee und Soja gibt es keine schlüssigen Beweise dafür, dass sie bei der Behandlung von Wechseljahrsbeschwerden helfen. Die Forschung über die Sicherheit und Wirksamkeit von Nahrungsergänzungsmitteln ist noch nicht abgeschlossen. Da Nahrungsergänzungsmittel Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit Medikamenten hervorrufen können, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln erwägen.

Unabhängig davon, ob Ihre Hitzewallungen leicht, mittelschwer oder schwer sind, gibt es Hilfe. Dolgen empfiehlt, einen Spezialisten für Wechseljahre aufzusuchen, was ihr schließlich geholfen hat, Linderung zu finden.

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