Ärzte geben ihren Patienten Tipps für einen angenehmen Aufenthalt in der Arztpraxis.
"Hilf mir ... hilf dir. Helfen Sie mir, helfen Sie Ihnen."
Dieser berühmte Satz aus dem Film Jerry Maguire ist vielleicht der beste Rat, den ein Arzt seinem Patienten geben kann.
"Manche Patienten haben die Einstellung: 'Ich begebe mich in die Hände eines Profis'", sagt Dr. Stephen Permut, Vorsitzender der Abteilung für Familien- und Gemeinschaftsmedizin an der Temple University School of Medicine in Philadelphia. "Sie wollen, dass man alle Entscheidungen für sie trifft.
Permut zieht es vor, dass die Patienten in ihre eigene Behandlung einbezogen werden und mit dem Arzt zusammenarbeiten, um die beste Vorgehensweise zu bestimmen.
Wenn Sie also Ihrem Arzt helfen wollen, Ihnen zu helfen, müssen Sie Ihrem Arzt helfen. Und so geht's.
1. Bereiten Sie sich im Voraus auf Ihren Arztbesuch vor.
Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung von 33 Studien ergab, dass Patienten, die vor einem Arztbesuch eine detaillierte Checkliste ausfüllten oder in der Praxis ein Coaching erhielten, das sich auf ihren Gesundheitszustand konzentrierte, während des Arztbesuchs mehr Fragen stellten und zufriedener mit dem Besuch waren.
"Führen Sie ein Symptomtagebuch", rät Dr. Terrie Wurzbacher, seit mehr als drei Jahrzehnten Ärztin bei der Navy und Autorin des Buches Your Doctor Said What? Exposing the Communication Gap".
"Sie denken vielleicht, dass Sie sich an alles erinnern können", sagt Wurzbacher, "aber wenn Sie zum Arzt gehen, haben Sie das meiste vergessen, was Sie dem Arzt sagen wollten, und es ist wichtig, dass der Arzt den Verlauf des Problems kennt. Seien Sie konkret. Erklären Sie, dass alles mit Bauchschmerzen anfing und Sie dann Durchfall bekamen und so weiter."
Schreiben Sie alle Ihre medizinischen Probleme auf, und auch die Namen und Dosierungen der Medikamente, die Sie einnehmen. Wenn Sie alles aufgeschrieben haben, machen Sie eine Kopie und geben Sie sie der Krankenschwester, wenn Sie zu Ihrem Arztbesuch kommen. Sie fügt es dann Ihrer Krankenakte hinzu.
"Sie wissen, dass der Arzt sich das anschaut, bevor er Sie sieht", sagt Wurzbacher.
2. Erklären Sie, wie Sie sich fühlen.
Sie wissen besser als jeder andere, wie Sie sich fühlen, und diese Information ist für Ihren Arzt wichtig. Deshalb zieht es Permut vor, die Krankengeschichte eines Patienten selbst zu erheben.
Hat Ihr Appetit zu- oder abgenommen? Haben Sie Schlafprobleme? Haben Sie irgendwelche Schmerzen? Wie ist Ihre Stimmung? Ihr Sexualtrieb? Fühlen Sie sich ungewöhnlich müde?
"Ich sehe am liebsten die Reaktion auf dem Gesicht des Patienten, wenn ich ihm diese Fragen stelle", sagt er. "Eine Reihe von Studien zeigt, dass 85 bis 95 Prozent der Diagnosen allein durch die Anamnese gestellt werden können. Das Zuhören ist das A und O eines Arztes. Es ist erstaunlich, was man in 10 bis 15 Minuten erreichen kann."
3. Wissen Sie, welche Medikamente Sie einnehmen.
Nehmen Sie verschreibungspflichtige Medikamente ein? Wenn ja, stellen Sie sicher, dass Sie den Namen jedes Medikaments, die Dosierung und die Anzahl der täglichen Einnahme kennen. "Das gilt auch für pflanzliche Heilmittel und frei verkäufliche Medikamente - sogar Multivitamine", sagt Permut.
Erzählen Sie dem Arzt auch von Medikamenten, die Sie ausprobiert haben und die Nebenwirkungen hatten oder nicht wirkten.
"Die Patienten, die mich am meisten frustrieren, sind diejenigen, die mit mir über ihre kleine weiße Pille oder die dreieckige Pille sprechen", sagt Wurzbacher. "Sie wissen nicht, was ihre Medikamente sind oder wofür sie da sind."
4. Seien Sie ehrlich, und lassen Sie keine Details aus.
"Ich möchte alles wissen, was mit dem Patienten medizinisch passiert ist", sagt Permut. Das gilt auch für die Entnahme von Organen. Das mag nicht so aussehen, als ob ein Patient das vergessen könnte, aber bei ambulanten Operationen sind manche Eingriffe so einfach, dass die Patienten sie tatsächlich vergessen.
"Eine Gallenblasenoperation zum Beispiel war früher eine große Sache, die einen langen Krankenhausaufenthalt erforderte und große Narben hinterließ", sagt Permut. "Heute hat man nur noch drei oder vier halbe Zentimeter lange Narben und kann noch am selben Tag aus dem Krankenhaus nach Hause gehen. Sie vergessen vielleicht, dem Arzt zu sagen, dass Ihnen die Gallenblase entfernt wurde."
Teilen Sie dem Arzt auch alles mit, was Sie tun und was sich auf Ihre Gesundheit auswirken könnte. Nehmen Sie Abführmittel? Machen Sie eine Diät? Wie viel Sport treiben Sie? Nehmen Sie ein Schlafmittel? Wie viel Alkohol trinken Sie? "Wenn Sie illegale Drogen nehmen, muss ich auch das wissen. Ein Besuch beim Arzt ist absolut vertraulich", betont Permut.
Stehen Sie unter Stress? Haben Sie jemals außergewöhnlichen Stress erlebt?
"Ich möchte über alle emotionalen Belastungen Bescheid wissen, die das Leben der Menschen verändert haben - der Verlust eines Kindes oder eines Ehepartners, berufliche Rückschläge", sagt Permut. "Ich möchte alles wissen, was eine starke Wirkung auf den Patienten gehabt haben könnte."
5. Es muss Ihnen nicht peinlich sein - Ihr Arzt hat schon alles gehört.
Wenn Sie vorhaben, ein persönliches Thema zu besprechen, können Sie die Nervosität vermeiden, indem Sie im Voraus üben, was Sie sagen wollen.
"Es ist wie beim Sprechen in der Öffentlichkeit: Wenn man es einmal gesagt hat, fällt es einem leichter", sagt Wurzbacher.
"Wenn man es ein paar Mal vor dem Spiegel gesagt hat, ist es einfacher zu sagen: 'Ich hatte diese vaginalen Blutungen. Seien Sie versichert", sagt Wurzbacher, "der Arzt hat alles, was Sie sagen werden, wahrscheinlich schon mindestens zehnmal gehört."
6. Seien Sie aufgeschlossen.
Die Patienten, die Permut am meisten beunruhigen, sind diejenigen, die mit einer festen Vorstellung von der Behandlung kommen, die sie erhalten sollten.
"Sie sagen: 'Ich habe Kopfschmerzen und möchte eine Kernspintomographie', und sie sind nicht zufrieden, wenn man das nicht für sie arrangiert", sagt Permut. "Aber wenn man die Anamnese macht und zu dem Schluss kommt, dass es sich mit ziemlicher Sicherheit um Spannungskopfschmerzen handelt, wäre ein MRT eine Verschwendung von Ressourcen. Ein Kollege von mir hat einmal gesagt, dass es fünf Sekunden dauert, um Ja zu sagen, und 15 Minuten, um Nein zu sagen, aber ich denke, man muss sich die Zeit nehmen, die Patienten darüber aufzuklären, was das Problem ist und was man vorhat, wenn man in der Folge Untersuchungen anordnet."
7. Schreiben Sie es auf.
Wenn Sie beim Arzt sind, machen Sie sich Notizen, falls Sie etwas nachschlagen wollen, oder bringen Sie jemanden mit, der Ihnen zuhört. Notieren Sie sich die Namen der Medikamente, die der Arzt verschreibt. Und zögern Sie nicht, Fragen zu stellen.