Was ist eine transurethrale Resektion der Prostata?

Die transurethrale Resektion der Prostata (TURP) ist eine wirksame Behandlung zur Linderung der BPH-Symptome und zur Verbesserung des Harnflusses. Der Arzt erklärt, was Sie wissen müssen.

Die Prostata ist eine kleine Drüse, die sich direkt unter der Blase befindet und die Harnröhre umgibt, den Schlauch, der das Wasser von der Blase nach außen leitet. Wenn sie sich vergrößert, drückt sie auf die Harnröhre und kann Probleme beim Wasserlassen verursachen.

Obwohl BPH häufig vorkommt, haben nicht alle Männer mit BPH Symptome. Wenn Sie Symptome haben, verschlimmern sich diese in der Regel mit der Zeit und können Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Zu den Symptomen gehören:

  • Ein schwacher Urinstrahl, der immer wieder aufhört und beginnt

  • Häufiger Harndrang, besonders nachts

  • Auslaufen oder Nachtröpfeln

  • Sofortiges Bedürfnis zu pinkeln

  • Das Gefühl, dass die Blase nicht ganz leer ist

Ihr Arzt hat Ihnen möglicherweise Medikamente verschrieben oder eine Änderung der Lebensweise als erste Behandlungsmöglichkeit vorgeschlagen. Wenn diese Maßnahmen nicht ausreichend wirken, kann Ihr Arzt Sie an einen Chirurgen überweisen, der mit einem minimal-invasiven Verfahren unter Verwendung von Hitze oder Laser überschüssiges Prostatagewebe entfernt oder eine Operation, die transurethrale Resektion der Prostata (TURP), durchführt, um Ihre Symptome zu verbessern. Bei der TURP entfernt der Chirurg den inneren Teil der Prostata, in dem sich die BPH entwickelt. Es sind keine Schnitte oder Nähte erforderlich, und Sie können in der Regel nach 1 oder 2 Tagen Krankenhausaufenthalt nach Hause gehen. Die TURP ist eine der häufigsten Operationen an der Prostata.

Was Sie erwartet

Vorbereiten. Wenn Sie rauchen, sollten Sie einige Wochen vor der Operation damit aufhören. Ihr Arzt kann Ihnen Tipps geben, wie Sie mit dem Rauchen aufhören können. In den Tagen oder Wochen vor dem Eingriff kann Ihr Arzt Sie auffordern, alle Medikamente abzusetzen, die das Blutungsrisiko erhöhen (Blutverdünner oder bestimmte Schmerzmittel). Möglicherweise wird Ihnen auch ein Antibiotikum verschrieben, um eine Harnwegsinfektion zu verhindern. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollen.

Nach der Operation. Zunächst erhalten Sie eine Vollnarkose (Sie werden während des Eingriffs schlafen) oder eine Spinalanästhesie (Spinalblockade; Sie werden wach sein). In beiden Fällen werden Sie während des Eingriffs weder Schmerzen noch Unbehagen verspüren. Der Chirurg führt ein Endoskop (ein winziges Röhrchen) durch die Harnröhre in die Prostata ein und schneidet dort Stück für Stück überschüssiges Gewebe aus der Prostata. Der Eingriff dauert in der Regel etwa eine Stunde.

Die Genesung. In der Regel müssen Sie bis zum nächsten Morgen das Bett hüten und sich danach so viel wie möglich bewegen, um die Heilung Ihres Körpers zu unterstützen. Sie können sofort wieder normale Nahrung zu sich nehmen. Planen Sie einen Krankenhausaufenthalt von 1 bis 2 Tagen ein.

Die Operationsstelle wird etwas anschwellen, so dass ein Katheter (kleiner Schlauch) gelegt werden muss, damit Sie besser pinkeln können. Der Katheter wird in der Regel 1 bis 2 Tage lang belassen, bis die Schwellung zurückgegangen ist und Sie selbständig urinieren können. Möglicherweise werden Sie feststellen, dass Sie sofort weniger Beschwerden haben und der Harnstrahl stärker ist. Möglicherweise sehen Sie auch etwas Blut in Ihrem Urin, was nach einer Operation normal ist. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Urin nicht klar wird oder die Blutung schlimmer zu werden scheint.

Wieder zur Normalität zurückkehren. Es kann sein, dass Sie nach Ihrer Rückkehr nach Hause eine Woche lang Schmerzen oder Harndrang verspüren, aber das wird allmählich nachlassen. In der Regel dauert es etwa 2 Wochen, bis die Wunde vollständig verheilt ist. Damit Sie so schnell wie möglich und ohne Komplikationen genesen:

  • Vermeiden Sie Autofahren, plötzliche Bewegungen, Heben, das Bedienen schwerer Geräte oder Überanstrengung beim Toilettengang

  • Trinken Sie acht Gläser Wasser pro Tag, um Ihre Blase zu spülen

  • Achten Sie darauf, ballaststoffreiche Lebensmittel wie Obst und Gemüse zu essen, um Verstopfung zu vermeiden

  • Machen Sie Beckenbodengymnastik, um die Inkontinenz zu kontrollieren. Fragen Sie Ihren Arzt nach Informationen.

  • Haben Sie keinen Sex, bis Ihr Arzt sagt, dass es sicher ist.

Die TURP gilt als sicher, und den meisten Männern geht es nach dem Eingriff besser. Komplikationen sind jedoch möglich. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

  • Unfähigkeit zu pinkeln

  • Blut im Urin (anfangs ist ein wenig normal; starke Blutungen sind nicht normal)

  • Harnwegsinfektion

  • Unfähigkeit, eine Erektion aufrechtzuerhalten

  • Inkontinenz

  • Fieber

  • Schmerzen oder Rötungen in der Wade, im Bein oder im Oberschenkel, die auf ein Blutgerinnsel hindeuten können

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