Wenn Männer älter werden, produziert ihr Körper weniger Testosteron. Der Arzt untersucht die Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten für diesen häufigen Zustand.
Testosteron ist das männliche Sexualhormon. Wenn Männer älter werden, produziert ihr Körper weniger davon. Ab dem mittleren Alter sinkt der Testosteronspiegel oft unter die Werte, die Ärzte als normal ansehen.
Niedriges Testosteron - auch bekannt als Hypogonadismus oder niedriges T - kann Ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen. Einige Ärzte sagen jedoch, dass dies nur ein normaler, harmloser Teil des Alterns ist.
Hier erfahren Sie, was Sie wissen müssen, um Ihr Anliegen und Ihre Hormone in der richtigen Balance zu halten.
Wie niedrig ist zu niedrig?
Der Testosteronspiegel wird durch Bluttests gemessen. Die meisten Ärzte sind sich einig, dass ein normaler Wert irgendwo zwischen 300 und 1.000 Nanogramm pro Deziliter (ng/dL) liegt. Etwa 40 % der Männer über 45 Jahre haben Werte, die unter diesem Bereich liegen. Ein niedriger Wert allein ist jedoch noch kein Grund zur Beunruhigung.
Vielmehr hat er wahrscheinlich viel mit der Tageszeit zu tun, zu der die Ärzte Ihr Blut untersuchen. Die beste Zeit für die Prüfung ist zwischen 7 und 10 Uhr morgens. Verschiedene Hormone haben unterschiedliche Muster der Sekretion, sagt Ronald Swerdloff, MD, Leiter der Endokrinologie am Harbor UCLA Medical Center. Normale Testosteronwerte basieren auf morgendlichen Proben, wenn die durchschnittliche Person einen höheren Spiegel hat. Tests am Nachmittag können einen falschen Eindruck von niedrigen Werten vermitteln.
Swerdloff sagt, daß Sie mehrfache Tests erhalten sollten - mindestens zwei über dem Kurs von einigen Wochen oder von Monaten. Sie sollten sich vergewissern, dass Sie einen niedrigen T-Wert haben, bevor Sie etwas unternehmen.
Mehr als nur eine Zahl
Auch wenn Ihr Testosteronspiegel unter dem empfohlenen Bereich liegt, müssen Sie sich nicht unbedingt Sorgen machen. Ärzte sagen, dass ein Wert zwischen 200 und 300 ng/dl eine Art Grauzone darstellt.
Werte, die nur geringfügig niedriger sind, sind an sich noch kein Grund zur Sorge. Wenn Sie jedoch andere Symptome haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Alle sind sich einig, dass Sie bei einem phänomenal niedrigen Wert von einer Behandlung profitieren sollten. Aber wenn der Wert nur geringfügig zu niedrig ist, was häufiger vorkommt, sollten Sie auf jeden Fall Symptome haben, sagt Bradley Anawalt, MD, Chefarzt an der University of Washington.
Zu diesen Symptomen gehören:
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Geringerer Sexualtrieb oder geringeres Verlangen
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Geringere Qualität und Häufigkeit der Erektionen
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Geringere Knochendichte
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Verminderte Muskelmasse und -kraft
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Geringe Energie
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Müdigkeit
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Depressive Gefühle
Dem niedrigen T auf den Grund gehen
Ein Rückgang dieses Hormons kann verschiedene Ursachen haben, z. B. eine Verletzung oder Infektion in den Hoden, die das Testosteron produzieren. Eine weitere Ursache können Tumore und Erkrankungen der Hypophyse sein, die die Hormonausschüttung des Körpers reguliert.
Es kann auch mit einer Reihe anderer Krankheiten zusammenhängen, wie z. B.:
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Bluthochdruck
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Hoher Cholesterinspiegel
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Diabetes
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Fettleibigkeit und Übergewicht
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HIV und AIDS
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Langfristige Einnahme bestimmter Medikamente, wie Opioide
Wenn Sie keine dieser Erkrankungen haben, kann Ihr Arzt Ihnen möglicherweise nicht sagen, warum Sie einen niedrigen T-Wert haben. Viele ältere Männer haben das, und niemand weiß genau, warum.
Das heißt aber nicht, dass Sie nichts dagegen tun können.
Behandlung
Als erstes sollten Sie Ihren Lebensstil überdenken. Wenn Sie übergewichtig sind, nehmen Sie ein paar Pfunde ab. Anawalt sagt, dass sich bei den meisten Männern, die 7 bis 10 % ihres Körpergewichts verlieren, der Testosteronspiegel verbessert. Alles, was die allgemeine Gesundheit beeinflusst, wirkt sich auch auf den Testosteronspiegel aus, sagt er. Dazu gehören Ernährung, Bewegung, weniger Alkoholkonsum und Nichtrauchen. All diese Dinge können dazu beitragen, einen gesunden Testosteronspiegel zu erhalten.
Einige Ärzte sagen, dass auch ausreichend Schlaf und Stressabbau eine positive Wirkung haben können.
Wenn das alles nicht hilft, kommen Sie vielleicht für eine Testosterontherapie in Frage. Sie können zusätzliche Dosen des Hormons auf verschiedene Weise erhalten:
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Injektionen in Ihren Muskel etwa alle 2 Wochen
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Täglich auf die Haut aufgetragene Pflaster
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Gel, das täglich in die Haut eingerieben wird
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Tabletten, die zweimal täglich eingenommen werden
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Pellets, die alle 3 oder 4 Monate unter die Haut implantiert werden
Es gibt auch Tabletten außerhalb der USA. Aber Anawalt warnt: Wenn Sie von etwas lesen, das angeblich ein magisches Heilmittel ist, seien Sie sehr, sehr skeptisch.
Wie lange Sie eine Therapie brauchen, hängt von den Symptomen ab, die Sie behandeln wollen. Wenn Sie zum Beispiel an einer Hypophysenerkrankung leiden, benötigen Sie möglicherweise für den Rest Ihres Lebens eine Therapie. Wenn Sie versuchen, Ihren Sexualtrieb zu steigern, können 6 Monate genügen.
Insgesamt sollten Sie jedoch eine allmähliche Zunahme der Muskelmasse und der Knochendichte sowie eine höhere Libido feststellen. Ihre Ärzte werden auch auf eine tiefere Stimme und Bartwuchs achten - Anzeichen dafür, dass Ihre Männlichkeit zusammen mit Ihrer Gesundheit wiederhergestellt wird.
