Makuladegeneration

Diese Augenkrankheit verursacht mehr Sehkraftverlust als Katarakte und Glaukome. Der Arzt zeigt Ihnen, was Sie wissen müssen, um Ihre Sehkraft zu schützen.

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Die Makuladegeneration ist die häufigste Ursache für den Verlust des Sehvermögens. Sie wird auch altersbedingte Makuladegeneration genannt. Die Makula ist ein Teil der Netzhaut - der Bereich im hinteren Teil des Auges, der Bilder in Signale umwandelt, die an das Gehirn weitergeleitet werden. Dadurch können Sie kleine Details klar erkennen. Wenn die Makula zu schrumpfen beginnt, haben Sie Schwierigkeiten, solche Dinge zu sehen. Sie können zum Beispiel die Umrisse einer Uhr erkennen, aber nicht die Zeiger.

Symptome

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Zu den ersten Anzeichen gehören verschwommenes Sehen und Schwierigkeiten beim Erkennen von Farben und feinen Details. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, verlieren Sie Ihr zentrales Sehen. Sie können Schwierigkeiten beim Lesen, Autofahren und Erkennen von Gesichtern haben. Sie benötigen helleres Licht, um alltägliche Aufgaben zu erledigen, und es fällt Ihnen schwerer, Entfernungen einzuschätzen oder Treppen hinauf- und hinunterzusteigen. Visuelle Halluzinationen - Dinge zu sehen, die nicht wirklich da sind - sind ebenfalls ein Zeichen.

Wer erkrankt daran?

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Mehr als 10 Millionen Amerikaner sind davon betroffen - mehr Menschen als vom Grauen und Grünen Star zusammen. In anderen Teilen der Welt ist dies nicht der Fall. Bei Menschen über 60 Jahren wird die Makuladegeneration am häufigsten diagnostiziert. Weiße Menschen sind häufiger betroffen als Menschen anderer Rassen und Frauen häufiger als Männer.

Verursacht

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Die Ärzte wissen nicht genau, warum die Makuladegeneration auftritt, aber Ihre Familiengeschichte spielt eine Rolle. Wenn ein Elternteil, ein Geschwisterteil oder ein Kind an der Krankheit leidet, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass man sie hat. Aber auch Ihr Lebensstil spielt eine Rolle. So ist beispielsweise die Wahrscheinlichkeit, an einer Degeneration zu erkranken, bei Rauchern doppelt so hoch wie bei Menschen, die nicht rauchen. Weitere Faktoren, die das Risiko erhöhen, sind: weiblich zu sein, ultraviolettem Licht ausgesetzt zu sein und älter zu werden.

Verschiedene Arten

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Die meisten Menschen haben eine trockene Form der Makuladegeneration. Das bedeutet, dass sich kleine weiße oder gelbe Fettablagerungen, so genannte Drusen, in der Netzhaut gebildet haben, die zu deren Abbau führen. Die trockene Form verschlimmert sich in der Regel sehr langsam. Bei der feuchten Form schädigen abnorme Blutgefäße die Makula und verändern die Form der Netzhaut. Die feuchte Form ist zwar weniger häufig, aber die Ursache für 90 % der Erblindung durch Makuladegeneration.

Diagnose

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Ihr Augenarzt kann Ihnen Tropfen in die Augen geben, um Ihre Pupillen zu erweitern. So kann er mit einem speziellen Gerät, dem Ophthalmoskop, nach Fettablagerungen und anderen Anzeichen für Probleme auf der Rückseite Ihrer Netzhaut suchen. Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie den feuchten Typ haben, wird er einen speziellen Scan Ihres Auges anfertigen, der problematische Blutgefäße zeigen kann. Jährliche Augenuntersuchungen können Ihrem Arzt helfen, frühe Anzeichen zu erkennen, bevor Sie irgendwelche Symptome haben.

Behandlung für den trockenen Typ

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Diese Art der Makuladegeneration lässt sich am besten mit einer Mischung aus den Vitaminen C und E sowie zwei Arten von Antioxidantien behandeln. Die Antioxidantien Lutein und Zeaxanthin sind in grünem Blattgemüse, Eiern und anderen Lebensmitteln enthalten und helfen dabei, energiereiche blaue Wellenlängen des Lichts herauszufiltern, die die Zellen in den Augen schädigen können. Sie werden die Krankheit nicht heilen, aber sie können sie verlangsamen.

Behandlung für den feuchten Typ

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Bei dieser Form kann Ihr Arzt ein Medikament empfehlen, das einen chemischen Stoff in Ihrem Körper blockiert, der problematische Blutgefäße in Ihrer Netzhaut vergrößert. Dieser Stoff heißt vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF). Alle paar Wochen oder Monate wird Ihr Auge betäubt und Sie erhalten eine Spritze mit dem Medikament C. Das ist die Anti-VEGF-Therapie. Wie oft und wie lange Sie die Spritzen erhalten, hängt von dem jeweiligen Medikament ab und davon, wie gut es bei Ihnen wirkt.

Laserchirurgie

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Wenn Sie an feuchter Makuladegeneration leiden, kann Ihr Arzt dies empfehlen. Dabei wird ein Laser auf die überflüssigen Blutgefäße in Ihrem Auge gerichtet, um sie zu zerstören. Die photodynamische Therapie (PDT) ist eine weitere Möglichkeit. Dabei wird ein spezielles lichtempfindliches Medikament über eine Armvene in Ihren Körper verabreicht und dann mit einem Laser ausgelöst, um die problematischen Blutgefäße zu zerstören.

Sehkraft wiedererlangen

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In fortgeschrittenen Fällen von trockener Makuladegeneration kann Ihr Arzt vorschlagen, die Linse Ihres Auges durch ein erbsengroßes Fernrohr zu ersetzen. Dadurch werden die Bilder vergrößert, so dass die gesunden Teile Ihrer Netzhaut sie sehen können. Das ist jedoch nicht für jeden geeignet, auch nicht für Menschen, die bereits am Grauen Star operiert wurden.

Technik

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Viele Hightech-Geräte können Ihnen helfen, Ihren Alltag zu bewältigen. Man kann sich ein Teleskop auf die Brille setzen lassen, damit man Dinge in der Ferne sehen kann. Computersoftware kann Worte auf einem Bildschirm in Sprache umwandeln, die man hören kann. Und mit einem Vergrößerungsgerät für das geschlossene Fernsehsystem können Sie z. B. ein Buch oder eine Stickerei auf dem Fernsehbildschirm sehen.

Änderungen des Lebensstils

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Es gibt keine Heilung für Makuladegeneration, aber Sie können gesunde Entscheidungen treffen, um die Krankheit zu verlangsamen und zu verhindern, dass sich die Symptome verschlimmern: Bewegen Sie sich regelmäßig, schützen Sie Ihre Augen mit einer Sonnenbrille vor der Sonne, und wenn Sie rauchen, hören Sie auf. Versuchen Sie, sich gesund zu ernähren, mit viel grünem Blattgemüse und Fisch. Auch die Kontrolle Ihres Blutdrucks und Ihres Cholesterinspiegels kann helfen.

Emotionale Unterstützung

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Der Verlust des Sehvermögens kann große Auswirkungen auf Ihr Leben haben. Sie müssen die Art und Weise, wie Sie alltägliche Aufgaben wie Kochen oder Lesen erledigen, ändern, und Sie sind vielleicht mehr auf Ihre Freunde und Familie angewiesen als früher. Sie können sich deprimiert fühlen. Ein Gespräch mit einem Berater oder eine Selbsthilfegruppe vor Ort kann Ihnen helfen, diese Gefühle zu verarbeiten.

Recherchieren Sie

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Forscher erforschen viele neue Behandlungsmöglichkeiten. Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels haben sich als vielversprechend erwiesen, um die Fettablagerungen, die die trockene Makuladegeneration verursachen, zu reduzieren. Und niedrige Dosen von Röntgenstrahlen könnten helfen, problematische Blutgefäße bei der feuchten Form aufzubrechen. Neue Medikamente, die derzeit getestet werden, könnten die Sehkraft mit weniger Nebenwirkungen verbessern.

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