Aspiration: Symptome, Ursachen, Diagnose und Komplikationen

Von Aspiration spricht man, wenn etwas in die Atemwege oder die Lunge gelangt. Es kann auch vorkommen, dass etwas aus dem Magen zurück in den Rachen gelangt. Erfahren Sie mehr über die Symptome, Ursachen, Risikofaktoren, Diagnose, Komplikationen und Prävention der Aspiration.

Von Aspiration spricht man, wenn etwas, das Sie geschluckt haben, in die falschen Bahnen gerät und in die Atemwege oder die Lunge gelangt. Es kann auch passieren, dass etwas aus dem Magen zurück in den Rachen gelangt. Anders als bei einem Erstickungsanfall sind Ihre Atemwege jedoch nicht vollständig blockiert.

Menschen, denen das Schlucken schwer fällt, haben ein höheres Risiko zu aspirieren. Mehr als 15 Millionen Amerikaner haben Schluckbeschwerden, Dysphagie genannt. Sie können vorübergehend oder Teil einer ernsteren Erkrankung sein.

Zu den Menschen, die häufig aspirieren oder Probleme beim Schlucken haben, gehören ältere Erwachsene, Menschen nach einem Schlaganfall und Menschen mit Entwicklungsstörungen.

Aspirationssymptome

Manchmal gibt es keine eindeutigen Anzeichen dafür, dass die Nahrung oder Flüssigkeit in die falsche Richtung läuft. Weil man es nicht bemerkt, hustet man auch nicht. Aber in den meisten Fällen ist es so:

  • Sie haben das Gefühl, dass etwas in Ihrem Hals stecken bleibt

  • Schmerzen beim Schlucken, oder es fällt Ihnen schwer

  • Husten während oder nach dem Essen oder Trinken

  • Verstopfung nach dem Essen oder Trinken

  • Sie haben eine gurgelnde oder "nass klingende" Stimme, wenn Sie essen

Andere Anzeichen sind:

  • Zu viel Speichel in Ihrem Mund

  • Beschwerden in der Brust oder Sodbrennen

  • Kurzatmigkeit oder Müdigkeit beim Essen

  • Fieber innerhalb einer halben Stunde nach dem Essen

  • Häufige Lungenentzündung

  • Schwierigkeiten beim Kauen

Aspirationsursachen und Risikofaktoren

Das Risiko einer Aspiration steigt mit dem Alter, da Sie mit zunehmendem Alter mehr Schwierigkeiten beim Kauen und Schlucken haben.

Andere Dinge, die zu einer Aspiration führen können, sind:

  • Krampfanfälle

  • Müdigkeit

  • Saurer Reflux

  • Verlust der geistigen Leistungsfähigkeit

  • Verlust des Muskeltonus oder der Koordination, der das Kauen oder Schlucken beeinträchtigt

  • Reaktion auf Medikamente

  • Kehlkopfkrebs

  • Kopf- und Halsverletzungen

  • Schlaganfall

  • Erkrankungen des Nervensystems wie amyotrophe Lateralsklerose (ALS), Parkinson-Krankheit und Multiple Sklerose

  • Zu schnelles Essen oder Trinken

  • Zahnprobleme

  • Wunden im Mund

  • Strahlen- oder Chemotherapie für Ihren Hals oder Rachen

  • Häufiges Erbrechen

  • Beatmungsgeräte oder Ernährungssonden

Aspiration bei Kindern

Manche Kinder haben Schluckbeschwerden aufgrund von Rachenmuskelproblemen, die durch:

  • Körperliche Gegebenheiten wie eine Gaumenspalte

  • verzögertes Wachstum

  • Schädigung des Gehirns

  • Nervenprobleme

  • Muskelkrankheiten wie Spinale Muskelatrophie

Häufige Symptome einer Aspiration bei Säuglingen und Kindern sind:

  • Schwaches Saugen

  • Rotes Gesicht, tränende Augen oder Grimassen schneiden beim Füttern

  • Beschleunigte oder gestoppte Atmung während der Nahrungsaufnahme

  • Leichtes Fieber nach dem Füttern

  • Atemprobleme wie Keuchen

  • Häufige Infektionen der Lunge oder der Atemwege

Aspirationsdiagnose

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Er wird sich Ihren Mund und Ihre Wangen genau ansehen. Er kann Ihnen auch empfehlen, einen Spezialisten aufzusuchen, einen so genannten Sprachpathologen, der nach Problemen mit den Schluckmuskeln suchen kann.

Es können Tests durchgeführt werden, wie zum Beispiel:

  • Röntgenaufnahmen. Diese können Ihrem Arzt ein Bild davon geben, wie viel Material Sie eingeatmet haben.

  • Bronchoskopie. Ihr Arzt gibt Ihnen Medikamente zur Beruhigung und führt ein dünnes Röhrchen, ein so genanntes Bronchoskop, in Ihren Rachen ein. Es ist mit einer winzigen Kamera ausgestattet, die Bilder aus dem Inneren Ihrer Lunge aufnimmt.

  • Modifizierter Barium-Schluck (MBS). Ein Techniker macht Röntgenaufnahmen von Ihrem Rachen und Ihrer Speiseröhre, während Sie Nahrungsmittel und Flüssigkeiten schlucken, die mit einer Chemikalie namens Barium vermischt wurden.

  • Faseroptische endoskopische Untersuchung des Schluckens (FEES). Ein Spezialist betäubt Ihre Nase. Dann wird ein dünner, flexibler Schlauch, ein so genanntes Endoskop, durch die Nase in den Rachen eingeführt. Eine darin befindliche Kamera nimmt Bilder auf, während Sie Speichel, Nahrung und Flüssigkeiten schlucken.

  • Pharyngeale Manometrie. Während Ihre Nase betäubt ist, führt ein Techniker einen Schlauch, einen so genannten Katheter, durch die Nase in Ihren Rachen ein. Der Katheter ist mit Sensoren ausgestattet, die den Druck in Ihrem Rachen und Ihrer Speiseröhre messen, wenn Sie schlucken.

Komplikationen der Aspiration

Die Aspiration kann zu schwerwiegenderen Problemen wie Infektionen und Gewebeschäden führen. Eine Aspirationspneumonie beispielsweise ist eine Lungeninfektion, die zu Entzündungen und Flüssigkeitsansammlungen führt. Die Symptome können sich langsam entwickeln. Ohne Behandlung können sie jedoch gefährlich werden.

Zu den Anzeichen einer Aspirationspneumonie gehören:

  • Häufiger Husten mit stinkendem Schleim

  • Kurzatmigkeit

  • Fieber oder Schüttelfrost und starkes Schwitzen

  • Schmerzen in der Brust, wenn Sie husten oder tief einatmen

  • Verwirrung, Angstzustände und Müdigkeit

  • Gefühl des Erstickens

Im Laufe der Zeit kann die Aspiration auch zu Dehydrierung, Unterernährung und Gewichtsverlust sowie zu einem erhöhten Risiko für andere Krankheiten führen.

Prävention von Aspiration

Probieren Sie diese Tipps aus, um eine Aspiration beim Schlucken zu vermeiden:

  • Essen Sie nur, wenn Sie wach und entspannt sind.

  • Schneiden Sie Ihr Essen in kleine Stücke.

  • Essen Sie kleinere Mahlzeiten, und essen Sie öfters.

  • Fügen Sie Trockenfutter Feuchtigkeit hinzu, z. B. Soße.

  • Schlucken Sie immer, bevor Sie einen weiteren Bissen nehmen.

  • Vermeiden Sie Lebensmittel, die zusammenkleben.

  • Sprechen Sie nicht, während Sie essen oder trinken.

  • Essen oder trinken Sie nicht im Liegen.

  • Achten Sie beim Essen auf eine gute Körperhaltung.

  • Pflegen Sie Ihren Mund und Ihre Zähne. Gehen Sie regelmäßig zu Ihrem Zahnarzt.

  • Rauchen Sie nicht.

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