Fällt Ihnen bei fortgeschrittener COPD das Atmen und Trainieren schwer? Finden Sie heraus, wie eine Lungenvolumenreduktionsoperation Ihre Lebensqualität verbessern kann.
Sie kann Ihnen helfen, besser zu atmen, wenn Sie unter schwerer COPD leiden, die Ihre Lunge geschädigt hat. Die Operation wird im Krankenhaus von einem Thoraxchirurgen durchgeführt, um krankes Lungengewebe zu entfernen.
Warum wird diese Operation durchgeführt?
Eine schwere COPD kann das Gewebe in Ihrer Lunge schädigen. Bei jedem Atemzug bläht sich Ihre Lunge auf. Sie können unter sehr starker Kurzatmigkeit leiden. Die Luft wird in der Lunge eingeschlossen, anstatt auf gesunde, normale Weise ein- und auszugehen.
Wenn krankes Gewebe entfernt wird, können die gesunden Teile Ihrer Lunge besser arbeiten. Sie können leichter atmen. Ihr Zwerchfell, ein Muskel, den Sie beim Ein- und Ausatmen benutzen, arbeitet besser, wenn das geschädigte Gewebe entfernt ist.
Eine Operation zur Reduzierung des Lungenvolumens kann Ihnen helfen:
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Leichter und effektiver zu atmen
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Verbessern Sie Ihre Lebensqualität
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Ermöglicht Ihnen mehr Bewegung
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Länger leben
Diese Operation ist nicht für jeden mit fortgeschrittener COPD geeignet. Aber sie kann eine Option sein, wenn die COPD Komplikationen verursacht hat wie:
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Schweres Emphysem (Kurzatmigkeit und beschädigte Lungenbläschen) in beiden Lungen
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Krankes Gewebe in den oberen Teilen oder Lappen beider Lungenflügel
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Geringere Belastbarkeit auch nach Abschluss einer pulmonalen Rehabilitationstherapie
LVRS ist auch besser für Menschen mit COPD geeignet, die jünger als 75 bis 80 Jahre sind und seit mindestens 6 Monaten nicht mehr geraucht haben.
Was geschieht vor der Lungenvolumenreduktion?
Vor der Operation müssen Sie einige oder alle dieser Tests durchführen lassen, um Ihre Herz- und Lungengesundheit zu überprüfen:
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Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder CT-Scan
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Lungenfunktionstest zur Überprüfung Ihrer Lungengesundheit
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Sechs-Minuten-Gehtest
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Kardiopulmonaler Belastungstest auf einem Laufband oder einem stationären Fahrrad
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Elektrokardiogramm (EKG)
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Arterielles Blutgas zur Messung des Kohlendioxid- und Sauerstoffgehalts in Ihrem Blut
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Sauerstoff-Titrationstest
Sowohl Ihr Pulmologe (ein Arzt mit spezieller Ausbildung für Lungenkrankheiten wie COPD) als auch Ihr Chirurg werden Ihre Testergebnisse besprechen, um festzustellen, ob eine Lungenvolumenreduktion die richtige Behandlung für Sie ist.
Was geschieht bei einer Lungenvolumenreduktion?
Bei der LVRS entfernt Ihr Chirurg kleine, keilförmige Stücke des geschädigten Lungengewebes. In der Regel werden etwa 20-30 % jeder Lunge entfernt.
Der Eingriff wird im Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt. Während des Eingriffs befinden Sie sich im Tiefschlaf.
Diese Operation kann auf drei Arten durchgeführt werden:
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Sternotomie: Dies ist ein invasiverer Eingriff. Sie wird auch mediane Sternotomie genannt. Der Chirurg schneidet durch Ihr Brustbein, um Ihren Brustkorb zu öffnen. So kann er beide Lungen gleichzeitig operieren.
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Thorakotomie: Der Chirurg macht Schnitte zwischen den Rippen auf beiden Seiten des Brustkorbs. Sie spreizen die Rippen ein wenig, damit sie in die Lunge gelangen und das kranke Gewebe entfernen können.
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Thorakoskopie: Der Chirurg macht drei bis fünf winzige Schnitte im Brustbereich. In einen der Schnitte wird ein dünnes, röhrenförmiges Endoskop mit einer Kamera eingeführt, damit er in Ihre Lunge sehen kann. Dann führen sie in die anderen Schnitte Instrumente ein, um krankes Lungengewebe zu entfernen. Wenn sie fertig sind, nähen sie das verbleibende gesunde Lungengewebe zu, um es zu versiegeln.
Nach jeder dieser Operationen bleiben Sie 5 bis 10 Tage im Krankenhaus, um sich zu erholen.
Was geschieht nach einer Lungenvolumenreduktion?
Etwa 4 bis 6 Wochen nach Ihrer Operation beginnen Sie mit einer pulmonalen Rehabilitationstherapie. In dieser Reihe von Sitzungen mit einem Therapeuten lernen Sie, wie Sie Ihre Atmung, Ihre Kraft, Ihre Aussichten und Ihre Ausdauer verbessern können, damit Sie eine bessere Lebensqualität mit COPD genießen können.
Was sind die Risiken einer Lungenvolumenreduktion?
Nach einer LVRS besteht das häufigste Risiko darin, dass die Luft in der Lunge entweicht. Das bedeutet, dass beim Atmen Luft aus der Lunge in die Brusthöhle entweicht. Ihr Chirurg kann eine Thoraxdrainage einführen, damit die Luft aus Ihrem Körper abfließen kann, bis das Leck verheilt ist, was normalerweise eine Woche dauert. Wenn Sie nach der LVRS weiterhin Luftlecks haben, müssen Sie möglicherweise ein zweites Mal operiert werden, um diese zu beheben.
Weitere mögliche Risiken der LVRS sind:
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Blutgerinnsel
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Lungenentzündung
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Notwendigkeit eines Atemgeräts
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Infektion
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Herzinfarkt
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Unregelmäßiger Herzrhythmus
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Tod
Was sind die Vorteile einer Lungenvolumenreduktion?
Die LVRS hat viele Vorteile. Nach der Operation und der Reha können Sie möglicherweise mehr Sport treiben, haben eine stärkere Lunge und genießen eine bessere Lebensqualität.
