Was ist Mukormykose (Schwarzer Pilz)?

Mukormykose, auch Schwarzpilz genannt, ist eine seltene, aber gefährliche Pilzinfektion.

Die Mukormykose, auch als Schwarzpilz bekannt, ist eine seltene, aber gefährliche Infektion. Sie wird durch eine Gruppe von Schimmelpilzen namens Mucormycetes verursacht und befällt häufig die Nebenhöhlen, die Lunge, die Haut und das Gehirn.

Man kann die Schimmelpilzsporen einatmen oder mit ihnen in Kontakt kommen, z. B. in der Erde, in verrottendem Gemüse oder Brot oder in Komposthaufen.

Wer ist gefährdet?

Die Infektion kann jeden Menschen in jedem Alter treffen. Die meisten Menschen kommen irgendwann in ihrem Alltag mit dem Pilz in Berührung. Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie erkranken, ist jedoch größer, wenn Ihr Immunsystem durch die Einnahme von Medikamenten geschwächt ist oder wenn Sie an einer Krankheit leiden:

  • Diabetes, insbesondere wenn Sie ihn nicht unter Kontrolle haben

  • HIV oder AIDS

  • Krebs

  • Organtransplantation

  • Stammzellentransplantation

  • Neutropenie (niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen)

  • Langfristige Steroideinnahme

  • Injizierter Drogenkonsum

  • Hoher Eisengehalt in Ihrem Körper (Hämochromatose)

  • Schlechte Gesundheit durch schlechte Ernährung

  • Ungleichmäßige Säurekonzentration im Körper (metabolische Azidose)

  • Frühgeburt oder niedriges Geburtsgewicht

Es ist auch wahrscheinlicher, wenn Sie eine Hautverletzung wie eine Verbrennung, einen Schnitt oder eine Wunde haben. Und es wurden Fälle bei Menschen mit COVID-19 gemeldet.

Mukormykose ist nicht ansteckend.

Symptome der Mukormykose

Die Symptome der Mukormykose hängen davon ab, wo in Ihrem Körper der Pilz wächst. Sie können umfassen:

  • Fieber

  • Husten

  • Schmerzen in der Brust

  • Kurzatmigkeit

  • Schwellungen auf einer Gesichtshälfte

  • Kopfschmerzen

  • Verstopfung der Nasennebenhöhlen

  • Schwarze Läsionen auf dem Nasenrücken oder der Innenseite des Mundes

  • Schmerzen im Bauch

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Gastrointestinale Blutungen

  • Blut im Stuhl

  • Durchfall

Wenn Ihre Haut infiziert ist, kann der Bereich blasig, rot oder geschwollen aussehen. Sie kann sich schwarz verfärben oder sich warm oder schmerzhaft anfühlen.

Die Infektion kann sich auch über das Blut auf andere Teile des Körpers ausbreiten. Dies wird als disseminierte Mukormykose bezeichnet. In diesem Fall kann der Pilz Organe wie Ihre Milz und Ihr Herz befallen. In schweren Fällen kann es zu psychischen Veränderungen kommen oder Sie können ins Koma fallen. Die Krankheit kann sogar tödlich sein.

Diagnose und Behandlung der Mukormykose

Wenn Sie den Verdacht auf Mukormykose haben, wird Ihr Arzt Sie körperlich untersuchen und Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Teilen Sie ihm mit, ob Sie mit verdorbenen Lebensmitteln oder anderen Orten zu tun hatten, an denen häufig Pilzsporen zu finden sind.

Wenn es so aussieht, als hätten Sie eine Lungen- oder Nasennebenhöhleninfektion, entnimmt Ihr Arzt möglicherweise eine Probe der Flüssigkeit aus Ihrer Nase oder Ihrem Rachen und schickt sie zur Untersuchung in ein Labor. Möglicherweise wird auch eine Gewebebiopsie durchgeführt, bei der ein kleines Stück des infizierten Gewebes zur Untersuchung entnommen wird.

Ihr Arzt kann bildgebende Untersuchungen wie CT- oder MRT-Scans durchführen, um festzustellen, ob sich die Infektion auf Ihr Gehirn oder andere Organe ausgebreitet hat.

Wenn bei Ihnen eine Mukormykose diagnostiziert wird, sollten Sie so bald wie möglich mit der Behandlung mit verschreibungspflichtigen Antimykotika beginnen. Diese Medikamente stoppen das Wachstum des Pilzes, zerstören ihn und bringen die Infektion unter Kontrolle.

Sie können einnehmen:

  • Amphotericin B

  • Isavuconazol

  • Posaconazol

Sie erhalten diese Medikamente über eine Vene (intravenös oder IV) oder als Tabletten, die Sie schlucken. Ihr Arzt beginnt möglicherweise mit hohen Dosen über eine Infusion, bis die Infektion unter Kontrolle ist, was mehrere Wochen dauern kann. Dann werden Sie auf Tabletten umsteigen.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn ein Medikament lästige Nebenwirkungen wie Magenschmerzen, Sodbrennen oder Atembeschwerden hat. Er kann dann möglicherweise Ihren Behandlungsplan ändern.

In schweren Fällen kann Ihr Arzt eine Operation empfehlen, um infiziertes oder abgestorbenes Gewebe zu entfernen, damit sich der Pilz nicht weiter ausbreitet. Dazu kann auch die Entfernung von Teilen Ihrer Nase oder Ihrer Augen gehören. Das kann entstellend sein. Aber es ist wichtig, diese lebensbedrohliche Infektion zu behandeln.

Mukormykose - Komplikationen und Aussichten

Zu den Komplikationen der Mukormykose gehören:

  • Erblindung

  • Blutgerinnsel oder verstopfte Gefäße

  • Schädigung der Nerven

Mukormykose kann ohne Behandlung tödlich sein. Da die Infektion so selten ist, ist die genaue Sterblichkeitsrate nicht bekannt. Forscher schätzen jedoch, dass insgesamt 54 % der Menschen mit Mukormykose sterben.

Die Wahrscheinlichkeit des Todes hängt davon ab, welcher Teil des Körpers betroffen ist. Bei Infektionen der Nasennebenhöhlen sind die Aussichten besser als bei Infektionen der Lunge oder des Gehirns.

Mukormykose Prävention

Es gibt keine Möglichkeit, das Einatmen von Sporen zu vermeiden. Aber man kann einiges tun, um das Risiko einer Mukormykose zu verringern. Das ist besonders wichtig, wenn Sie an einem Gesundheitszustand leiden, der Ihr Risiko erhöht.

Halten Sie sich von Bereichen mit viel Staub oder Erde fern, z. B. von Baustellen oder Ausgrabungsstätten. Wenn Sie sich in solchen Bereichen aufhalten müssen, tragen Sie eine Gesichtsmaske wie eine N95.

Meiden Sie infiziertes Wasser. Dazu können auch Überschwemmungswasser oder durch Wasser beschädigte Gebäude gehören, insbesondere nach Naturkatastrophen wie Wirbelstürmen oder Überschwemmungen.

Wenn Sie ein geschwächtes Immunsystem haben, vermeiden Sie Tätigkeiten, die mit Staub und Erde zu tun haben, wie Garten- oder Hofarbeit. Wenn Sie das nicht können, schützen Sie Ihre Haut mit Schuhen, Handschuhen, langen Hosen und langen Ärmeln. Waschen Sie Schnitt- oder Schürfwunden so bald wie möglich mit Wasser und Seife.

Wenn Sie an Mukormykose erkrankt sind, müssen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben einnehmen. Wenn die Nebenwirkungen Probleme verursachen oder die Infektion nicht besser wird, informieren Sie sofort Ihren Arzt.

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