Bronchiolitis, eine Lungeninfektion, ist eine häufige Erkrankung bei Säuglingen, die Atembeschwerden verursacht. Die meisten Fälle sind leicht und können zu Hause behandelt werden. In seltenen Fällen kann die Erkrankung schwer verlaufen und einen Krankenhausaufenthalt erfordern. Erfahren Sie mehr vom Arzt.
Auch Erwachsene können daran erkranken, aber das ist sehr selten und steht meist im Zusammenhang mit anderen Infektionen oder Verletzungen.
Sie tritt auf, wenn sich kleine Atemschläuche in der Lunge, die Bronchiolen, infizieren. Dadurch verstopfen die Röhren mit Schleim, so dass die Luft nicht mehr ausreichend in die Lunge ein- und ausströmen kann.
Kinder unter 2 Jahren sind in der Regel im Winter und zu Beginn des Frühjahrs betroffen.
Anzeichen
Die ersten Anzeichen sehen einer Erkältung sehr ähnlich. Ihr Kind kann die folgenden Symptome haben:
-
Laufende Nase
-
Husten
-
Fieber
-
Verstopfte Nase
-
Weniger Appetit
Die Symptome können sich in den nächsten Tagen verschlimmern, einschließlich einer schnelleren Atmung. Wenn Sie Anzeichen dafür sehen, dass Ihr Kind Atemprobleme hat, rufen Sie sofort den Arzt an oder suchen Sie medizinische Hilfe auf, wenn Ihr Anruf nicht beantwortet wird. Ansonsten gibt es noch einige andere Dinge, auf die Sie achten sollten:
-
Keuchen (ein hochfrequentes, pfeifendes Geräusch beim Ausatmen)
-
Schnelle Atmung (mehr als 60 Atemzüge pro Minute)
-
Schweres Atmen und Grunzen
-
Schwierigkeiten beim Trinken, Saugen, Schlucken
-
Anzeichen von Dehydrierung wie trockener Mund, Weinen ohne Tränen, weniger häufiges Pinkeln
-
Erbrechen
-
Träges oder müdes Aussehen
-
Ständiger Husten
-
Atemstillstand von mehr als 15 Sekunden (Apnoe genannt)
Rufen Sie den Notruf 911 und lassen Sie sich medizinisch versorgen, wenn diese Dinge passieren:
-
Ihr Kind hat starke Atemprobleme.
-
Es scheint verwirrt oder träge zu sein.
-
Die Lippen, die Fingerspitzen, die Ohren, die Zunge, die Nasenspitze oder die Innenseite der Wange haben eine blaue Färbung.
Verursacht
Die Bronchiolitis wird in der Regel durch eine Virusinfektion verursacht. Viele verschiedene Viren können die Ursache sein, darunter auch die Grippe, aber das bei Kindern am häufigsten auftretende Virus ist das so genannte Respiratorische Synzytialvirus (RSV).
Jeden Winter kommt es zu Ausbrüchen dieses Virus, und die meisten Kinder haben es bereits im Alter von 3 Jahren durchgemacht. Sie bekommen vielleicht nur leichte Symptome, aber in schweren Fällen kann es zu Bronchiolitis oder Lungenentzündung führen.
Vorbeugung
Bronchiolitis ist ansteckend. Virusinfektionen verbreiten sich durch Tröpfchen in der Luft, sodass man sich auf die gleiche Weise anstecken kann wie bei Erkältungen oder Grippe.
Es ist zwar schwer, eine Virusinfektion zu verhindern, aber Sie können das Risiko für Ihr Kind senken, wenn Sie:
-
sich von anderen Erkrankten fernhalten.
-
Waschen Sie sich gut die Hände.
-
Desinfizieren Sie Oberflächen, Spielzeug und Gegenstände, die Sie und Ihre Kinder häufig berühren.
-
Vermeiden Sie das Rauchen in der Wohnung, denn es erhöht das Risiko von Atemproblemen.
-
Lassen Sie sich eine Grippeimpfung geben, die für alle über 6 Monate empfohlen wird.
Kinder unter 2 Jahren, die Risikofaktoren für RSV haben (Frühgeburt oder bestimmte Arten von Herzerkrankungen oder chronischen Lungenerkrankungen), können eine Palivizumab (Synagis)-Spritze erhalten. Dieses Medikament schützt die Lunge vor einer RSV-Infektion.
Diagnose
Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wird er Sie nach den Symptomen und der Krankengeschichte Ihres Kindes fragen. Wahrscheinlich wird er es auch körperlich untersuchen. Mit einem Stethoskop kann er die Atmung des Kindes abhören und die Atemzüge pro Minute zählen.
Ärzte ordnen bei Bronchiolitis selten Röntgenaufnahmen oder Bluttests an. Wenn die Symptome Ihres Kindes jedoch schwerwiegend sind oder die Ursache unklar ist, können diese Tests durchgeführt werden:
-
Röntgen des Brustkorbs: Damit wird nach möglichen Anzeichen einer Lungenentzündung gesucht.
-
Blutuntersuchungen: Es wird Blut entnommen, um die Anzahl der weißen Blutkörperchen zu überprüfen (das sind Zellen, die Infektionen bekämpfen).
-
Pulsoxymetrie: Ein Sensor wird an den Finger oder Zeh Ihres Kindes geklebt, um den Sauerstoffgehalt im Blut zu messen.
-
Nasopharyngealer Abstrich: Ihr Arzt führt einen Abstrich in die Nase ein, um eine Schleimprobe zu gewinnen, die auf Viren untersucht wird.
Behandlung
Es gibt keine Heilung. In der Regel dauert es etwa 2 bis 3 Wochen, bis die Infektion abgeklungen ist. Antibiotika und Erkältungsmittel sind bei der Behandlung nicht wirksam.
Die meisten Kinder mit Bronchiolitis können zu Hause behandelt werden. Dort sollten Sie beobachten, ob sich die Symptome Ihres Kindes verschlimmern oder ob es Atemprobleme hat.
Ihr Arzt kann Ihnen diese Hausmittel vorschlagen:
-
Geben Sie ihnen viel Flüssigkeit.
-
Verwenden Sie Nasentropfen oder -sprays, um bei einer laufenden Nase zu helfen.
-
Verwenden Sie eine Zwiebelspritze, eine Methode für zu Hause, um Schleim aus der Nase zu entfernen.
-
Stützen Sie den Kopf des Kindes mit einem zusätzlichen Kissen ab (tun Sie dies jedoch nicht, wenn das Kind unter einem Jahr alt ist).
Etwa 3 % der Kinder mit Bronchiolitis müssen in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Wenn dies bei Ihrem Kind der Fall ist, kann die Behandlung Folgendes umfassen:
-
Verabreichung von Flüssigkeit und Nahrung über einen Schlauch in eine Vene (IV)
-
Sauerstofftherapie, um Ihrem Kind das Atmen zu erleichtern
-
Absaugen von Nase und Mund, um den Schleim zu entfernen
Normalerweise fühlen sich die meisten Kinder besser und können nach 2 bis 5 Tagen nach Hause gehen. Wenn Ihr Kind schwerer erkrankt ist und eine Maschine zur Unterstützung der Atmung benötigt, kann der Aufenthalt länger dauern - etwa 4 bis 8 Tage.
