Die Lungenfibrose ist eine Vernarbung des Lungengewebes. Erfahren Sie mehr darüber, wie sie entsteht und wie sie behandelt wird.
Ihr Arzt spricht von einer idiopathischen Lungenfibrose (IPF), wenn er sich nicht sicher ist, warum sie entstanden ist.
Symptome
Ihre Symptome und deren Schweregrad hängen davon ab, was Ihre Lungenfibrose verursacht. Sie sind bei jedem Menschen anders. Die beiden häufigsten Symptome sind:
Kurzatmigkeit. Zu Beginn bemerken Sie vielleicht, dass Sie leichter kurzatmig werden, wenn Sie Sport treiben. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, fällt Ihnen das Atmen möglicherweise auch dann schwer, wenn Sie sich nicht anstrengen.
Trockener Husten. Möglicherweise haben Sie Hustenanfälle, die Sie nicht stoppen können. Der Husten verschlimmert sich in der Regel mit der Zeit.
Weitere Anzeichen und Symptome können sein:
-
Müdigkeit und Schwäche
-
Schmerzen in der Brust
-
Muskel- und Gelenkbeschwerden
-
Keulenbildung: Fingerspitzen und Zehen werden breiter und runder
-
Langsamer unerklärlicher Gewichtsverlust
-
Schnellere, flachere Atemzüge
Verursacht
Es kann schwierig sein, den Grund für Ihre Lungenfibrose herauszufinden. Zu den möglichen Ursachen, die Wissenschaftler kennen, gehören:
-
Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen (wie Amiodaron und andere)
-
Medikamente gegen Entzündungen (wie Rituxan oder Azulfidin)
-
Chemotherapie-Medikamente gegen Krebs (wie Methotrexat und Cyclophosphamid)
-
Antibiotika gegen Harnwegsinfektionen (wie Nitrofurantoin und andere)
Strahlenbehandlung. Dies ist am häufigsten bei Behandlungen im Brustbereich bei Lungenkrebs, Brustkrebs, Morbus Hodgkins und Lymphomen der Fall.
Autoimmunkrankheiten. Ihr Arzt könnte diese als rheumatologische oder Bindegewebserkrankungen bezeichnen. Zu den Autoimmunkrankheiten, die zu einer Lungenfibrose führen können, gehören:
-
Sj?grens-Syndrom
-
Rheumatoide Arthritis
-
Sklerodermie
-
Polymyositis
-
Dermatomyositis
-
Antisynthetase-Syndrom
Umweltbedingte Ursachen. Dabei kann es sich um natürliche Stoffe wie Schimmelpilzsporen, Bakterien oder sogar Staub aus Tierkot, insbesondere von Vögeln, handeln. Ärzte bezeichnen diese Art von Lungenentzündung und Narbenbildung als Hypersensitivitätspneumonitis oder HP. Es ist nicht klar, warum manche Lungen HP bilden und andere nicht.
Bei bestimmten Arbeitsplätzen ist es wahrscheinlicher, dass Sie Stoffe wie Asbest-, Siliziumdioxid-, Kohle-, Beryllium- und Hartmetallstaub einatmen. Dies kann zu Entzündungen und Narbenbildung führen, die als Pneumokoniose bezeichnet werden.
Tabakrauch ist eine weitere mögliche umweltbedingte Ursache für eine Lungenfibrose.
Diagnose
Der Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und allen Medikamenten fragen, die Sie einnehmen. Es gibt einige erste Anzeichen, die auf PF hindeuten können:
Ein gleichmäßiges knisterndes Geräusch. Ihr Arzt kann dies mit dem Stethoskop hören, wenn Sie atmen (dies könnte auch ein Zeichen für ein anderes Lungenproblem sein).
Nicht genügend Sauerstoff in Ihrem Blut. Ihr Arzt kann dies leicht mit einem kleinen, schmerzlosen Clip an Ihrem Finger überprüfen.
Ihre Lunge arbeitet nicht so gut, wie sie sollte. Vernarbtes und steifes Lungengewebe ist weniger dehnbar und kann den möglichen Luftraum in Ihrer Lunge verkleinern. Ihr Arzt kann sowohl die Stärke als auch den Raum in Ihrer Lunge mit einem Gerät, dem Spirometer, überprüfen.
Bildgebung. Dazu kann eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs gehören, aber oft wird ein detaillierteres Bild durch eine spezielle hochauflösende Computertomographie (HRCT) benötigt. Ihr Arzt kann auch ein Echokardiogramm anordnen, um zu prüfen, wie gut Ihr Herz arbeitet, das Anzeichen von Problemen aufgrund von PF aufweisen kann.
Biopsie. Dabei entnimmt der Arzt eine kleine Gewebeprobe aus Ihrer Lunge, um sie unter dem Mikroskop zu untersuchen.
Behandlung
Ziel der Behandlung ist es, die Symptome und die Lebensqualität zu verbessern und eine Verschlimmerung Ihrer Erkrankung zu verhindern. Dazu gehören:
Medikamente. Medikamente wie Pirfenidon (Esbriet) und Nintedanib (Ofev) können helfen, die Lungenschädigung zu verlangsamen. Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente gegen die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) empfehlen, die bei Menschen mit Lungenfibrose häufig auftritt.
Sauerstofftherapie. Dabei atmen Sie Sauerstoff durch Nasenschläuche oder eine Gesichtsmaske ein. Sie wird die Lungenschädigung nicht aufhalten, aber sie kann es:
-
Ihre Atmung unterstützen
-
Linderung von Problemen durch niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut
-
Energie steigern
-
Sie schlafen besser
Atemübungen. Sie können dazu beitragen, dass Ihre Lunge besser und länger funktioniert.
Lungentransplantation. Ihr Arzt könnte eine Operation vorschlagen, wenn Ihre Lunge wirklich geschädigt ist.
