Was sind pleuritische Schmerzen in der Brust?

Tut Ihre Brust weh, wenn Sie atmen, husten oder lachen? Dieser scharfe, stechende oder brennende Schmerz wird als pleuritischer Brustschmerz bezeichnet. Finden Sie heraus, was ihn verursachen kann.

Diese Art von Schmerz steht in der Regel im Zusammenhang mit Problemen mit den Lungenmembranen, dem Rippenfell. Der Begriff kann aber auch für alle intensiven Brustschmerzen verwendet werden, die beim Atmen, Husten oder Lachen auftreten. Es gibt viele Ursachen dafür, darunter Infektionen, Blutgerinnsel und Herzprobleme.

Wie bei allen Schmerzen in der Brust müssen Sie diese untersuchen lassen. Ihr Arzt kann bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans und EKGs anwenden, um herauszufinden, warum Sie Schmerzen haben. Er kann auch Bluttests durchführen. Hier sind einige der Möglichkeiten.

Pleuritis

Diese Erkrankung ist die Hauptursache für pleuritische Brustschmerzen. Eine Pleuritis kann auch Schmerzen in den Schultern oder im Rücken verursachen. Das Atmen kann so sehr schmerzen, dass Sie nur noch flach und langsam atmen können.

Das Rippenfell besteht aus zwei dünnen, blattartigen Schichten. Die eine bedeckt die Lunge. Die andere kleidet die Innenseite der Brustwand aus. In dem Raum zwischen den beiden Schichten (dem Pleuraraum) befindet sich eine kleine Menge Flüssigkeit. Dadurch gleiten die Schichten beim Atmen reibungslos.

Die Pleura kann gereizt werden und schmerzhaft aneinander reiben. Der Arzt kann Ihren Atem abhören und das kratzende Geräusch hören, das dadurch entsteht.

Die Ärzte wissen nicht immer, was eine Rippenfellentzündung verursacht. Manchmal geht sie von selbst wieder weg.

Zu den Behandlungen gehören:

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDS) wie Ibuprofen zur Schmerzbehandlung

• Kortikosteroid-Medikamente gegen Entzündungen

• Bronchialerweiternde Medikamente zur Erleichterung der Atmung

Eine Rippenfellentzündung wird oft durch ein anderes Gesundheitsproblem, wie eine Infektion, verursacht. Wenn dies der Fall ist, wird Ihr Arzt auch dieses Problem behandeln.

Infektion der Lunge

Bakterielle Lungenentzündungen und Tuberkuloseinfektionen (TB) sind häufige Ursachen für pleuritische Brustschmerzen. Viren wie die Grippe oder sogar eine Pilzinfektion können Infektionen in der Lunge auslösen. Andere Symptome sind:

• Fieber, Schwitzen und Schüttelfrost

• Husten mit grünlichem, gelbem oder blutigem Schleim

• Appetitlosigkeit

• Müdigkeit

• Muskelkater

• Kopfschmerzen

Ihre Behandlung hängt davon ab, welche Art von Infektion Sie haben. Du bekommst:

• Antibiotika für eine bakterielle Infektion?und TB

• Anti-Pilz-Medikamente

Wenn es sich um eine Virusinfektion handelt, kann sie von selbst abklingen. NSAIDS wie Ibuprofen und Paracetamol können Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie:

• Sie einen Husten haben, der nicht weggeht

• Kurzatmig sind

• Brustschmerzen und Fieber haben

• Blut aushusten

Blutgerinnsel

Eine Lungenembolie (PE) ist ein Gerinnsel, das den Blutfluss zur Lunge blockiert. Sie kann lebensbedrohlich sein. Normalerweise bildet sich das Gerinnsel in einer tiefen Vene (z. B. in den Unterschenkeln), löst sich und wandert in die Lunge. Neben plötzlichen pleuritischen Brustschmerzen können Sie folgende Beschwerden haben:

• Kurzatmigkeit

• Schnelle Atmung

• Ein schneller Herzschlag

• Husten (mit oder ohne Blut)

• Benommenheit oder Ohnmacht

• Schwitzen

• Angstzustände oder ein Gefühl der Beklemmung

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie diese Symptome haben.

Zu den Behandlungen gehören:

• Blutverdünner, um die Größe des Gerinnsels zu verringern und die Bildung neuer Gerinnsel zu verhindern

• Medikamente, die Gerinnsel auflösen, wenn eine Lungenembolie groß oder lebensbedrohlich ist

Kollabierte Lunge (Pneumothorax)

Wenn Luft in den Pleuraraum gelangt, kann der Druck dazu führen, dass Ihre Lunge ganz oder teilweise kollabiert. Dies kann verursacht werden durch:

• Eine Verletzung des Brustkorbs

• Schädigung durch eine Lungenerkrankung

• Einige medizinische Verfahren

Eine Lunge kann auch ohne offensichtlichen Grund kollabieren.

In einigen Fällen ist eine kollabierte Lunge lebensbedrohlich. Die wichtigsten Symptome sind plötzliche Brustschmerzen und Kurzatmigkeit. In schlimmeren Fällen kann es dazu kommen:

• Niedriger Sauerstoffgehalt

• Niedriger Blutdruck

• Schnelle Herzfrequenz

Ein leichter Pneumothorax kann von selbst abheilen. Die Behandlung von schwereren Pneumothoraxen kann Folgendes umfassen:

• Eine Nadel oder ein Schlauch wird zwischen die Rippen eingeführt, um die Luft zu entfernen, damit sich die Lunge ausdehnen kann

• Sauerstoff-Therapie

Herzprobleme

Ein Herzinfarkt gehört zu den Dingen, die Ärzte ausschließen wollen, wenn jemand über Brustschmerzen klagt. Oft fühlt sich ein Herzinfarkt jedoch wie ein Druckgefühl an, das in einen der Arme oder in den Hals oder Kiefer ausstrahlt. Sie können auch:

• Übelkeit haben

• Viel schwitzen

• Kurzatmig sein

Wenn Sie glauben, dass Sie einen Herzinfarkt haben könnten, rufen Sie sofort den Notruf.

Eine Perikarditis tritt auf, wenn der Beutel um Ihr Herz herum anschwillt. Pleuritische Schmerzen in der Brust treten plötzlich auf und sind meist im vorderen Bereich der Brust zu spüren. Sie können auch Fieber bekommen.

Eine Perikarditis kann durch viele Dinge verursacht werden. Eine Infektion ist ein häufiger Grund. Die Erkrankung ist oft mild und kann von selbst wieder abklingen. Die Behandlung umfasst im Allgemeinen:

• Ein NSAID-Medikament zur Schmerzlinderung

• Ruhe

• Ein Medikament namens Colchicin, um die Schwellung zu reduzieren und das Problem zu stoppen, dass es wieder auftritt

Wenn die Ärzte die Ursache der Perikarditis kennen, werden sie wahrscheinlich auch dieses Problem behandeln.

Autoimmunkrankheiten

Diese Krankheiten entstehen, wenn Ihr Immunsystem versehentlich gesundes Körpergewebe angreift. Rheumatoide Arthritis und Lupus sind zwei häufige Erkrankungen, die pleuritische Brustschmerzen auslösen können. Beide treten häufiger bei Frauen auf. Andere Symptome sind:

• Gelenkschmerzen

• Müdigkeit

• Fieber, Hautausschlag im Gesicht, trockene Augen (bei Lupus)

Die Behandlung für beide Erkrankungen umfasst:

• NSAID-Medikamente

• Kortikosteroide oder biologische Medikamente zur Kontrolle der Entzündung

• Das Anti-Malaria-Medikament Hydroxychloroquin (Plaquenil) zur Verringerung von Entzündungsschüben

• Medikamente, die Ihr Immunsystem unterdrücken, wie Methotrexat

COVID-19

In einigen Forschungsarbeiten und Fallberichten wurde berichtet, dass pleuritische Brustschmerzen ein Symptom von COVID-19, der durch das neue Coronavirus verursachten Infektion, sein können. Es ist jedoch noch viel mehr Forschung erforderlich. Je weiter die Pandemie voranschreitet, desto mehr werden die Forscher über alle Symptome von COVID-19 erfahren.

Die häufigsten Symptome von COVID-19 sind:

• Husten

• Fieber

• Kurzatmigkeit

Wenn Sie eines dieser Symptome haben, holen Sie sofort medizinische Hilfe:

• Schwere Atemprobleme

• Schmerzen oder Druck in der Brust, die nicht verschwinden

• Verwirrung

• Blaufärbung der Lippen oder des Gesichts