Akutes Atemnotsyndrom (ARDS): Definition, Symptome und Behandlung

Beim akuten Atemnotsyndrom tritt Flüssigkeit in die Lunge aus und verhindert, dass Sauerstoff zu den Organen gelangt. Erfahren Sie mehr über die Ursachen, Risikofaktoren, Symptome, Komplikationen, Diagnose, Behandlung, Aussichten und Komplikationen von ARDS.

Das akute Atemnotsyndrom (ARDS) ist eine Erkrankung, bei der sich Flüssigkeit in der Lunge ansammelt, so dass die Organe nicht mehr mit Sauerstoff versorgt werden können.

Flüssigkeit tritt aus kleinen Blutgefäßen aus und sammelt sich in winzigen Luftsäcken in der Lunge, so dass sie sich nicht mit genügend Luft füllen können. Dadurch kann Ihr Blut nicht den Sauerstoff aufnehmen, den es für den Transport zum Rest des Körpers benötigt. Organe wie Ihre Nieren oder Ihr Gehirn funktionieren möglicherweise nicht mehr so, wie sie sollten, oder sie versagen.

ARDS ist manchmal lebensbedrohlich und kann sich schnell verschlimmern. Im Allgemeinen ist es jedoch behandelbar, und die meisten Menschen erholen sich. Eine schnelle Diagnose und Behandlung sind wichtig.

ARDS-Ursachen und Risikofaktoren

ARDS wird in der Regel durch ein anderes Gesundheitsproblem ausgelöst, so dass die meisten Menschen, die daran erkranken, bereits wegen einer anderen Erkrankung im Krankenhaus sind. Zu den Ursachen für ARDS gehören:

Sepsis. Dabei handelt es sich um eine Infektion in der Blutbahn, die das Immunsystem in einen Zustand der Überaktivität versetzt und Entzündungen, kleine Blutgerinnsel und Blutungen verursacht.

Unfälle. Verletzungen durch einen Autounfall oder einen Sturz können die Lunge oder den Teil des Gehirns, der die Atmung kontrolliert, beschädigen.

Einatmen von schädlichen Dingen. Dichter Rauch oder chemische Dämpfe können ARDS auslösen.

Andere mögliche Ursachen für ARDS sind:

  • Lungenentzündung

  • Blutungen, die eine Transfusion erforderlich machen

  • Entzündete Bauchspeicheldrüse

  • Überdosierung von Medikamenten

  • Beinahe-Ertrinken

  • Verbrennungen

  • Reaktionen auf Medikamente

  • Einatmen von Nahrung in die Lunge (Aspiration)

Die Ärzte wissen nicht, warum manche Menschen ein ARDS bekommen und andere nicht. Zu den Risikofaktoren gehören:

  • Ein Problem in Ihren Genen

  • Starker Alkoholkonsum

  • Rauchen von Tabak

  • Verwendung von Sauerstoff für ein Lungenleiden

  • Kürzlich durchgeführte risikoreiche Operation oder Chemotherapie

  • Fettleibigkeit

ARDS-Symptome

ARDS stellt eine große Belastung für die Lunge dar. Zu den Symptomen gehören:

  • Kurzatmigkeit

  • Niedriger Blutdruck

  • Ungewöhnlich schnelle Atmung

  • Schnelles Herzklopfen

  • Husten

  • Fieber

  • Schmerzen in der Brust, besonders beim tiefen Atmen

  • Verwirrung und Erschöpfung

  • Blau gefärbte Lippen oder Nägel aufgrund von Sauerstoffmangel im Blut

  • Schwindel

ARDS-Diagnose und -Tests

Kein einziger Test kann ARDS feststellen. Es handelt sich eher um ein Puzzle, das Ihr Arzt zusammensetzt. Er wird Erkrankungen ausschließen wollen, die ähnliche Symptome haben können.

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen, Sie körperlich untersuchen und Ihre Atmung und Ihren Herzschlag abhören. Er kann auch nach folgenden Dingen suchen:

  • Anzeichen für zusätzliche Flüssigkeit in Ihrem Körper

  • Bläuliche Farbe auf den Lippen oder der Haut

Zu den Tests, die bei der Diagnose helfen, gehören:

Bildgebende Untersuchungen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs ist wichtig und wahrscheinlich die erste Untersuchung, die Ihr Arzt anordnen wird. Möglicherweise wird auch ein CT-Scan durchgeführt. Diese Untersuchungen können Ihrem Arzt Aufschluss darüber geben, wie viel Flüssigkeit sich in Ihrer Lunge befindet und wo sie sich befindet.

Blutuntersuchungen. Damit wird Ihr Sauerstoffgehalt überprüft. Sie können auch auf Anzeichen einer Infektion oder Anämie (Mangel an roten Blutkörperchen) hinweisen.

Herztests. Diese können Erkrankungen wie Herzinsuffizienz ausschließen (wenn Ihr Herz das Blut nicht so durch den Körper pumpt, wie es sollte).

ARDS-Behandlung

Die Behandlung zielt darauf ab, den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut wieder auf den richtigen Wert zu bringen, damit Ihre Organe alles bekommen, was sie brauchen. In manchen Fällen gibt Ihnen Ihr Arzt eine Atemmaske und später einen Atemschlauch und ein Beatmungsgerät (eine Maschine, die Ihnen beim Atmen hilft).

Ihr Arzt wird auch andere Erkrankungen behandeln, die ein ARDS verursachen könnten.

Zu den Behandlungen gehören:

  • Ernährung und Medikamente durch Flüssigkeiten, die Ihnen ins Blut gespritzt werden

  • Medikamente zur Vorbeugung von Blutungen und Blutgerinnseln

  • Medikamente, die Sie beruhigen und entspannen

Die meisten ARDS-Behandlungen werden auf der Intensivstation eines Krankenhauses durchgeführt. Viele Menschen erholen sich vollständig und haben keine langfristigen Probleme.

ARDS-Komplikationen

Die Erkrankung oder ihre Behandlung kann zu anderen Problemen führen, darunter:

  • Kollaps eines Teils der Lunge, weil sie sich nicht richtig aufblähen kann (Atelektase) oder weil sich Luft zwischen der Lunge und der Brustwand befindet (Pneumothorax)

  • Organschäden oder -versagen

  • Verwirrung

  • Hoher Blutdruck in der Arterie, die vom Herzen zur Lunge führt (pulmonale Hypertonie)

  • Vernarbtes Lungengewebe (pulmonale Fibrose)

  • Blutgerinnsel

  • Infektion

ARDS Ausblick

Wenn Sie kürzlich ein ARDS hatten, verbessern Sie Ihre Genesung durch:

  • Nicht rauchen

  • Keinen Alkohol trinken

  • Jedes Jahr eine Grippeschutzimpfung und eine Impfung gegen Lungenentzündung nach Anweisung des Arztes

Möglicherweise müssen Sie eine Zeit lang an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden. ARDS kann Sie schwächen, so dass Sie vielleicht zur Physiotherapie gehen, um stärker zu werden.

ARDS kann für Patienten und Angehörige emotional und körperlich sehr belastend sein. Eine Selbsthilfegruppe kann bei Ängsten, Stress oder Depressionen helfen.

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